29,097
次編輯
變更
卡介苗
,無編輯摘要
[[File:卡介苗1.jpg|缩略图|卡介苗<br>[http://pic05.997788.com/pic_search/00/12/52/88/se12528851.jpg 原图链接]]]
'''卡介苗'''(BCG Vaccine)是由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗,具有增强巨噬细胞活性,加强巨噬细胞杀灭肿瘤细胞的能力,活化T淋巴细胞,增强机体细胞免疫的功能。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_4731534947896878790 什么是卡介苗]有来医生</ref>
==适应症==
也用于治疗[[膀胱原位癌]]和预防复发,用于预防处于Ta或T1期的膀胱乳头状瘤经尿道切除术后的复发。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12083628685036930851 皮内注射用卡介苗适应症是哪些?]快速问医生</ref>
{| class="wikitable" style="background-color:#f9f9f9; text-align:center;" width=100%
|-style="background:#31005e; color:white; font-weight:bold; text-align:center;"
|}
==临床应用==
[[File:卡介苗2.jpg|缩略图|卡介苗<br>[http://img17.photophoto.cn/20101216/0020033096127628_s.jpg 原图链接]]]
取本品2瓶(120mg),溶于40~50ml生理盐水并充分摇匀,按外科导尿手术,将导尿管插入膀胱腔,将稀释好的药液,经导尿管注入。注入后,患者不断变换体位,如左侧、右侧、仰卧和俯卧,各约30分钟,经2小时后自行排除药液。对高龄患者或体弱者卡介苗用量可减半(60mg/次)。
卡介苗灌注一般在手术后1~2周待受损组织恢复后进行。给药周期为:开始每周灌注1次,共6次;继之每2周1次,共3次;以后每月1次,直至1年,总计19次。每半年1次检查膀胱癌有无复发。必要时每月1次再持续1~2年以巩固疗效。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_3862425068739592268 卡介苗是什么]家庭医生在线</ref>
==不良反应==
[[File:卡介苗3.jpg|缩略图|卡介苗<br>[http://img3.imgtn.bdimg.com/it/u=2495658654,3588724327&fm=15&gp=0.jpg 原图链接]]]
*1.治疗用卡介苗在使用后可能发生“卡介苗全身性反应”,临床症状包括:发热39.5℃或39.5℃以上,持续12小时或12小时以上;发热38.5℃或38.5℃以上,持续48小时或48小时以上;肺炎、肝炎、外泌尿生殖器官机能异常,有活体组织检查的肉芽肿性炎症;或败血症的传统症状,包括循环不良,急性呼吸困难和散在的血管内血凝。
*2.治疗用卡介苗在使用后可能引起局部反应。灌注后,膀胱受药液刺激可出现尿频、尿急、血尿、排尿困难等症状。
[[File:卡介苗4.jpg|缩略图|卡介苗<br>[http://www.51wendang.com/pic/3037019eeabb314eecbae718/8-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg 原图链接]]]
*3.治疗用卡介苗在使用后可能出现低热。常在用药2~3小时出现,持续数天不等。不需停药,也不需治疗,能自愈。发生率较高,常有半数以上的患者可发生这类症状。
*4.有少数患者使用治疗用卡介苗后可自觉不适乏力,关节疼痛,体温达38℃以上。还有个别患者由于卡介菌侵入局部组织,细菌生长繁殖,引起尿道炎、前列腺炎、睾丸炎或附睾炎。
*5.极个别患者,因卡介菌经血液引起卡介苗性肺炎或肝炎。凡出现全身性反应的患者,均应立即停止用药,并用抗痨药,对症药等进行治疗。
*6.导致死亡报道:国外曾已报告两例使用卡介苗致死的病例,都与全身性卡介苗反应有关。一例与其前期肝脏酒精中毒,未注意导尿管创伤而腔内用药有关。第二例,可能与没有意识到全身性卡介苗反应,而继续进行卡介苗治疗有关。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_12676214600558736499 卡介苗不良反应有哪些]有来医生</ref>
==注意事项==
[[File:卡介苗5.jpg|缩略图|卡介苗<br>[http://m.51wendang.com/pic/3037019eeabb314eecbae718/10-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg 原图链接]]]
*1.有免疫缺陷或损害者(如艾滋病患者)有可能引起全身性卡介苗疾病的危险。
*2.正使用免疫抑制药物或放射治疗者,亦有上述同样的危险性。
*3.对卡介苗过敏者,有可能引起强烈过敏反应。
*4.发热及急性传染病患者,包括活动性结核病人,待疾病治愈后再进行治疗。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_16943513679574860628 接种卡介苗有哪些注意事项]有来医生</ref>
==用药禁忌==
严重的慢性疾病(如心、脑、血管疾病、慢性肾病)禁用。
说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12629639412070472690 打了卡介苗要注意什么]快速问医生</ref>
==文献来源==