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痙攣
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'''痙攣'''，（Spasticity）癱瘓的副反應之一， 其程度各有不同， 從輕度的肌強直到嚴重的不可控制的腿部運動。其症狀有：肌緊張，快速肌收縮，深部腱反射亢進，肌肉痙攣，雙腿非自主性交叉和關節僵直。
痙攣通常是由控制隨意運動的大腦或[[脊髓]]節段損傷造成的。可能與脊髓損傷，多發性硬化症腦性麻痹，缺氧性腦損害， 腦外傷，嚴重頭部傷，某些代謝疾病等合併發生。痙攣會影響複健， 干擾日常生活。
個體受傷時，由於脊休克，肌肉虛弱無力，柔性增加。損傷水平以下的機體反射消失， 這種現象常持續幾周或幾個月。一旦脊休克消失， 反射活動恢復。
因為損傷水平以下的神經資訊的正常傳導被中斷，這些資訊不能到達大腦的反射中心，脊髓試圖調節機體反應， 但因為脊髓不能像大腦那麼有效指揮，所以返回感覺位置的信號被放大了。醫生把這種過度的肌肉反應稱為痙攣性肌張力過高：即 不能控制的反射運動，肌肉僵直，肌肉或肌群的電擊樣收縮和肌緊張度異常。
絕大多數脊髓損傷的病人都有不同形式的痙攣性肌張力過高。頸部損傷和不完全損傷的病人比半身不遂和/或完全損傷的病人更易患痙攣性肌張力過高。 最易發生痙攣的肌群是彎肘的屈肌和伸腿的伸肌， 通常是對痛覺的自主反應造成的。
痙攣也指某一塊肌肉持續收縮。 這種強直狀態可能妨礙步態，運動，言語功能。
痙攣也不一定總是一件壞事。 一些人通過痙攣來排空膀胱，轉移和穿衣。 其他人利用其保持肌緊張， 改善迴圈。它也有助於維持骨強度。<ref name=“christ">{{cite web |url=https://www.christopherreeve.org/zh/international/top-paralysis-topics-in-chinese/spasticity | title= 痙攣 / Spasticity | language=zh | date= | publisher=Christopher & Danna Reeve Foundation | author= | accessdate= }}</ref>
==痙攣的改變==
據[[美國]][[丹佛市]]Craig醫院的研究人員報道： 個體痙攣狀態的改變本身就是一種症狀。例如，[[脊髓包囊]]或空洞（又稱創傷後脊髓空洞症）可能導致更大程度的痙攣， 而痙攣減弱或消失也可能是存在囊腫的信號。
[[脊髓]]的其他疾病如[[腫瘤]]，[[格-巴二氏綜合症]]，[[橫貫性脊髓炎]]，[[脊髓中風]]等都可能導致痙攣狀態的改變。神經系統週邊的疾病如膀胱感染或皮膚潰瘍都能引起痙攣增加。<ref name=“christ"/>
==治療==
治療痙攣的藥物有：[[巴氯芬]]，[[地西泮]]，[[鹽酸替紮尼定]]等。痙攣嚴重的病人可以使用巴氯芬泵這是一種很小的手術植入型藥盒，直接把藥物注入脊髓功能異常的區域，既可以可以保持藥物的高濃度， 又可避免大量口服藥物的副作用。<ref name=“christ"/>
== 參考資料 ==
{{reflist}}
痙攣通常是由控制隨意運動的大腦或[[脊髓]]節段損傷造成的。可能與脊髓損傷，多發性硬化症腦性麻痹，缺氧性腦損害， 腦外傷，嚴重頭部傷，某些代謝疾病等合併發生。痙攣會影響複健， 干擾日常生活。
個體受傷時，由於脊休克，肌肉虛弱無力，柔性增加。損傷水平以下的機體反射消失， 這種現象常持續幾周或幾個月。一旦脊休克消失， 反射活動恢復。
因為損傷水平以下的神經資訊的正常傳導被中斷，這些資訊不能到達大腦的反射中心，脊髓試圖調節機體反應， 但因為脊髓不能像大腦那麼有效指揮，所以返回感覺位置的信號被放大了。醫生把這種過度的肌肉反應稱為痙攣性肌張力過高：即 不能控制的反射運動，肌肉僵直，肌肉或肌群的電擊樣收縮和肌緊張度異常。
絕大多數脊髓損傷的病人都有不同形式的痙攣性肌張力過高。頸部損傷和不完全損傷的病人比半身不遂和/或完全損傷的病人更易患痙攣性肌張力過高。 最易發生痙攣的肌群是彎肘的屈肌和伸腿的伸肌， 通常是對痛覺的自主反應造成的。
痙攣也指某一塊肌肉持續收縮。 這種強直狀態可能妨礙步態，運動，言語功能。
痙攣也不一定總是一件壞事。 一些人通過痙攣來排空膀胱，轉移和穿衣。 其他人利用其保持肌緊張， 改善迴圈。它也有助於維持骨強度。<ref name=“christ">{{cite web |url=https://www.christopherreeve.org/zh/international/top-paralysis-topics-in-chinese/spasticity | title= 痙攣 / Spasticity | language=zh | date= | publisher=Christopher & Danna Reeve Foundation | author= | accessdate= }}</ref>
==痙攣的改變==
據[[美國]][[丹佛市]]Craig醫院的研究人員報道： 個體痙攣狀態的改變本身就是一種症狀。例如，[[脊髓包囊]]或空洞（又稱創傷後脊髓空洞症）可能導致更大程度的痙攣， 而痙攣減弱或消失也可能是存在囊腫的信號。
[[脊髓]]的其他疾病如[[腫瘤]]，[[格-巴二氏綜合症]]，[[橫貫性脊髓炎]]，[[脊髓中風]]等都可能導致痙攣狀態的改變。神經系統週邊的疾病如膀胱感染或皮膚潰瘍都能引起痙攣增加。<ref name=“christ"/>
==治療==
治療痙攣的藥物有：[[巴氯芬]]，[[地西泮]]，[[鹽酸替紮尼定]]等。痙攣嚴重的病人可以使用巴氯芬泵這是一種很小的手術植入型藥盒，直接把藥物注入脊髓功能異常的區域，既可以可以保持藥物的高濃度， 又可避免大量口服藥物的副作用。<ref name=“christ"/>
== 參考資料 ==
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