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雄性激素
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==概述==
[[雄性激素]]又称[[男性激素]]，是维持正常性欲及生殖功能的激素。缺乏雄性激素，会引起很多健康问题。雄性激素能够调节人体脂肪组织的分布和组成百分比，抑制体内脂肪的增加或增多。低雄性激素水平会造成肥胖、腹部脂肪堆积，其他代谢疾病也很可能如影随形 。
<ref>[http://tag.120ask.com/jingyan/2zwvu5skmhzqu580wezq80sksk.html 雄激素是什么意思]快速问医生</ref>
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==生理功能==
[[雄性激素]]能促进雄性器官的生长、精子发生和雄性第二性征的发育 ，促进男性副性征如胡须、阴毛的出现和维持男性性欲等作用。另外它对全身代谢也起一定的调节作用，[[雄性激素]]有强大的促进蛋白质合成使机体呈氮正平衡的作用，这在儿童表现尤为突出，如促进骨胳肌发育、促进骨胳中钙盐沉着，使骨胳增厚生长，并有增加基础代谢、刺激红细胞生成等作用。[[雄性激素]]可促进RNA聚合酶和氨基酰转移酶，还能促进糖酵解中的己糖激酶、磷酸果糖激酶，也促进线粒体的细胞呼吸酶类，从而供应细胞合成代谢所需要的能量。
<ref>[http://www.med66.com/new/201209/zj201209174190.shtml 雄性激素主要生理功能]医学教育网 |</ref>
==合成与分解==
睾丸合成睾酮的能力要远大于肾上腺皮质，因此当睾丸分泌雄性激素不足时不能由肾上腺皮质来弥补、代替。但输精管结扎后对睾丸间质细胞睾酮的分泌并无影响，人工合成的雄性激素类似物苯丙酸诺龙(苯丙基去甲睾酮)亦具有促进机体蛋白质合成的作用，但其雄性化作用低于睾酮；人工合成的17α-甲基睾酮其雄性激素的生理效率最高，且可供口服发挥作用，都是临床上常用的药物。
<ref>[https://www.zhihu.com/question/32086368 雄性激素如何在体内分解代谢？]知乎</ref>
==临床疾病——多囊卵巢综合征==
*2.具有[[高雄激素血症]]或高雄激素的临床和生化学特点（如多毛、痤疮等）；
*3.超声检查下[[卵巢]]呈[[多囊改变]]。此外，还需要排除其他可以引起雄激素增高的疾病（如高泌乳素血症、先天性肾上腺皮质增生症、Cushing综合症、分泌雄激素的肿瘤及甲状腺疾病等）。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/im_5260873276696858803 雄性脱发诊断]好大夫在线</ref>
==发病机制==
卵巢局部的[[高雄激素]]环境阻碍卵泡的正常生长，造成无排卵或稀发排卵状态。循环中的高雄激素状态可引起多毛、肥胖、痤疮及脱发等临床症状。高雄激素血症是导致PCOS卵巢病理损害的重要原因。
形成PCOS高雄激素血症的主要机制可能包括： * （1）下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常。垂体分泌LH的频率及幅度增加，高LH促进卵泡膜细胞合成和分泌雄激素； * （2）肾上腺功能亢进。有20%～65%的PCOS患者伴有肾上腺高雄激素血症，PCOS患者5α-还原酶活性增强、11β-羟类固醇脱氢酶1活性紊乱导致肾上腺类固醇产生增加，而后产生大量雄激素参与PCOS的发生； * （3）胰岛素抵抗和高胰岛素血症等。<ref>[http://ask.39.net/question/58331351.html 雄性激素的作用机理是？]39问医生</ref>
==治疗原则==
现如今临床上对于[[PCOS的治疗]]多以针对某种临床症状为主，并且对于是否有生育要求的PCOS患者治疗侧重点不同。对于无生育要求的PCOS患者，应加强远期管理和预防并发症；而对于有生育要求的PCOS患者，在助孕前应进行综合评估，治疗方式主要包括生活方式调整、口服避孕药、胰岛素增敏剂、促排卵治疗、手术治疗以及辅助生殖技术等，应根据患者的特点选择个体化方案以取得更好的助孕结果。
<ref>[https://www.sohu.com/a/195275230_414137 康复治疗原理及原则 ]搜狐网</ref>
==参考资料==
*1. 谨防雄性激素提前“退休” ．cnki．2018-10-28
*2. 关于用保持适度低量雄性激素来延长男性寿命的研究 ．万方数据 ．2013-01-03[引用日期2018．2018-10-31]
==文献来源==