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胃出血
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==症状==
===胃出血===
===胃部剖面图 ===
症状多以呕血和便血为主。患者呕血前有恶心感，便血前有便意感，便后双眼发黑、心慌，甚至晕厥，面色苍白、口渴、脉快无力，血压下降等。
===失血===
这是上消化道大量出血之后造成循环血容量减少，静脉回心血量相应足，心排血量明显降低，临床表现为头昏、口渴、出汗、黑朦、恶心、晕厥和心悸等。病人常可因至厕所排便后晕厥倒地，应特别注意。
<ref>[https://www.120ask.com/zhishi/99443.html 怎么判断自己胃出血 胃出血的四个症状要清楚知道]快速问医生</ref>
==病因==
*5．全身性疾病和其他：流行性出血热、钩端螺旋体病、肺原性心脏病、肺气肿合并感染、凝血机制障碍、白血病、紫癜、血友病、弥漫性血管内凝血、淋巴瘤、尿毒症、淀粉样变性、结节病。
*6.自身因素：工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_652667440079272129 胃出血的原因]快速问医生</ref>
==危害==
*2、长期少量出血会造成贫血，严重的话比如胃溃疡侵蚀胃壁的血管会造成急性出血量大的话会出现休克等危险情况。胃出血作为一种常见的紧急病症，平均的死亡率为10%。在临床上，有非常多的胃病病人，都是因为急性的胃出血，而宣告死亡。
*3、肝硬化病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张，如果再食用粗糙食物、情绪过度刺激，食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血。肝硬化病人平时没明显症状，只会觉得乏力，如果抢救不及时病情过于严重，可能会出现多脏器的功能衰竭最终死亡。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_2172202089476897588 胃出血的危害]妙手医生</ref>
==胃出血的判断==
以免诱发消化道黏膜出血。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_2698617613953977122 怎样判断是胃出血]快速问医生</ref>
==治疗==
===常规处理===
===一般治疗方法===
===胃部剖面图===
判定急性胃出血，主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升，多以呕血为主，也有以便血为主。患者呕血前有恶心感，便血前有便意感，便后双眼发黑、心慌，甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力，血压下降。 溃疡病患者多发生有规律的上腹痛，用碱性药物可使疼痛得以缓解。X线钡餐检查对溃疡病的诊断具有重要意义。 胃癌病人除可能被触及包块外，还有明显食欲不振、上腹不适、消化不良及消瘦等表现，且病情发展迅速。X线钡餐检查及胃镜检查有助于确诊。药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡者，大都有长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况。
对大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗。具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。
*②自胃管灌注浓度为80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶
*③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂，如80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶；或者注射止血剂，如1～2mg肾上腺素加入10%盐水10ml，作分点注射；或高频电凝止血；或微波止血；或激光止血。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_13358466566003309022 胃出血怎样治疗]快速问医生</ref>
==紧急救护==
*1、平卧病人出血后需马上卧床休息，宜取平卧位并将下肢抬高，不宜采取头低脚高位，以免影响呼吸，保持镇静消除患者的紧张情绪，注意保暖。
*3、呼吸道通畅保持呼吸道通畅是家庭救护中最重要的。因为病人呕吐的血液或胃内容物如果被吸入呼吸道易引起窒息或吸入性肺炎，特别是血压较低、神志不清、一般情况较差的老年患者更易发生。因此，当病人出现呕血时，应将其头部偏向一侧，避免误吸，及时清理口腔内容物。
以上是胃出血的紧急救治知识介绍，条件许可的话可以为患者补充血容量：酌量给予静滴全血或新鲜冷冻血浆、代血浆及平衡盐液等，有休克者应积极改善微循环。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_18179884792144049838 胃出血之后有哪些紧急救护措施？]家庭医生在线</ref>
==文献来源==
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[[category:410 医药总论]]