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脊柱
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'''脊柱相关疾病分析介绍:'''
[[File:脊柱13.jpg|thumb|right| [http://file.youlai.cn/cnkfile1/M00/0E/5E/oYYBAFjwflyAM9kPAAC2kzpfwgg97.jpeg 原图链接] [http://www.cnkang.com/yyk/article/296988.html 图片来源中国康网] ]]
'''第一颈椎 '''对应身体部位和区域:头部血液供应,脑垂体,头皮,大脑,脸部骨骼,内耳及中耳,交感神经系统。可能产生的症状:头痛,神经质,失眠,头部发冷,高血压,健忘,慢性疲劳症,眩晕,偏头痛,眼花,面瘫,低热。'''第二颈椎 '''对应身体部位和区域:双耳,视神经,听觉神经,额窦,乳突,舌,前额。可能产生的症状:额窦炎,过敏,耳鸣,耳周边疼痛,眩晕,视力下降,斜视,耳聋,偏头痛,胸闷,心动过速,排尿异常,高血压,失眠。'''第三颈椎 '''对应身体部位和区域:脸颊,外耳,面部骨骼,牙,三叉神经可能产生的疾病:三叉神经痛,神经炎,座疮,粉刺,湿疹,咽喉异物感,胸闷,颈痛,牙痛,甲亢。'''第四颈椎 '''对应身体部位和区域:鼻,唇,嘴,咽可能产生的疾病:流鼻涕,失聪扁桃体肿大,咽喉异物感,胸闷,肩痛,牙痛,打嗝,甲亢,'''第五颈椎''' 对应身体部位和区域:声带,腺体,咽喉可能产生的疾病:咽喉炎,声音嘶哑,咽喉疼痛炎,眩晕,视力下降,心动过速或心动过缓,上臂痛或下肢瘫软,过敏性鼻炎,神经衰弱。'''第六颈椎 '''对应身体部位和区域:颈部肌肉,肩,扁桃体可能产生的疾病:上肢疼痛,慢性咳嗽,肩颈疼痛,心律失常。'''第七颈椎 '''对应的身体部位和区域:甲状腺,肩关节,肘关节。可能产生的疾病:滑膜炎,畏寒,甲状腺疾病,低血压,心律失常,上肢后侧及尺侧麻痛。
==脊椎四个生理弯曲介绍==
[[File:4脊柱.jpg|thumb|right| [https://pic2.zhimg.com/v2-2de3a7bc0a7f5687b31ec6149f70c9b7_r.jpg 原图链接] [https://www.zhihu.com/question/20624099/answer/345336581 图片来源知乎网] ]]
脊柱的生理弯曲有四段,第一段是颈椎,是向前凸出的,第二段是胸椎,是往后凸出的,第三段是腰椎,是向前凸出,第四段是骶椎,是向后凸出。人体在生下来的是,是没有生理弯曲的,在后面渐渐站立步行了后,就渐渐形成了生理弯曲脊柱有四个生理弯曲,颈前区、胸椎后区、腰椎前区和骶尾椎的后区。这四个优美的生理弧度呈S型。那么为什么不长直了,而要长一个S型的形状呢,这是因为我们的人体在行动的时候需要减震的功能。从这四个生理弯曲,这个角度来看,它是一个弹簧的功能,那么同时吸收这些震荡的能量,同时它有保护的作用,这样四个生理弯曲起了不同作用,我们的颈椎朝前弯曲是为了托住我们的头颅,胸椎要往后弯曲,这是因为它的前方有心脏,有肺,纵隔等重要的这些器官。腰椎往后生理弯曲是因为我们在坐的时候,站立行走的时候我们的重心实际上是落在我们骶骨前面的,大概7米的地方,这才是我们真正的人体的重心。<ref>[http://www.myzx.cn/voice/16658 | 脊柱的生理弯曲] </ref>
脊柱从侧面看有四个生理弯曲,但是从后面看,脊柱是直的,从上到下就是直线,不应该有任何弧度,如果从后面看或者从前后看,两侧出现了弧度不直,这时候就称为脊柱侧弯。脊柱侧弯有多种原因可以导致,大体概括为两大类,一个是功能性的脊柱侧凸和结构性的脊柱侧凸。功能性脊柱侧凸也就是代偿性的脊柱侧凸,特点就是没有脊柱内部的结构破坏,畸形姿势不正,还有时候某些器官的畸形代偿形成的,比如下肢不等长,这时候骨盆可能倾斜,还有的时候出现了腰椎间盘突出,为了缓解疼痛,病人出现一种代偿性脊柱的侧弯,这种弯度比较小,这类叫功能性侧凸。还有结构性的脊柱侧凸。结构性脊柱侧凸是指脊柱骨骼或者是肌肉,或者神经性的病理改变本身导致的侧凸,比如先天性脊柱侧凸,就是由于先天的脊柱畸形,如先天性半椎体、脊柱纵裂、脊髓纵裂、腰椎骶化或骶椎腰化、或者蝴蝶椎等等导致的畸形是先天性脊柱侧凸。还有由于胸廓本身疾病,比如胸廓或脓胸,做完手术以后,或者放疗出现了后遗症或其他的骨病,比如脊柱的结核或者是脊柱肿瘤,这种侧凸也可以有,叫骨源性脊柱侧凸。还有神经源性的脊柱侧凸,比如脊髓灰质炎后遗症,还有神经纤维瘤病、脊髓空洞症继发的,伴发的脊柱侧凸。还有肌源性的,包括肌病,肌营养不良导致的脊柱侧凸,最常见的就是特发性脊柱侧凸,就是原因不明的脊柱侧凸。<ref>[https://www.youlai.cn/ask/11462.html | 什么是脊柱侧弯?] </ref>
脊柱是身体的支柱,位于背部正中,上端接颅骨,下端达尾骨尖,脊柱分颈、胸、腰、骶及尾五段,上部长,能活动,好似支架,悬挂着胸壁和腹壁;下部短,比较固定。身体的重量和所受的震荡即由此传达至下肢,脊柱由脊椎骨及椎间盘构成,是一相当柔软又能活动的结构。随着身体的运动载荷,脊柱的形状可有相当大的改变。脊柱的活动取决于椎间盘的完整,相关脊椎骨关节突间的和谐,脊柱的长度,3/4是由椎体构成,1/4由椎间盘构成。脊柱的前面由椎体堆积而成,其前与胸腹内脏邻近,非但保护脏器本身,同时尚保护至脏器的神经、血管,其间仅隔有一层较薄的疏松组织。椎体破坏时,在颈部,脓液可聚集于咽后,或沿颈部下降至锁骨下窝,亦可沿臂丛至腋窝;在胸部可沿肋间神经至胸壁,亦可波及纵隔;在腰部可沿腰大肌筋膜下降,形成腰大肌脓肿,可流注至腹股沟下方,亦可绕过股骨小转子至臀部,脊柱的后面由各椎骨的椎弓、椎板、横突及棘突组成。彼此借韧带互相联系,其浅面仅覆盖肌肉,比较接近体表,易于扪触。脊柱后部的病变易穿破皮肤,在脊柱前后两面之间为椎管,内藏脊髓,其周围骨性结构如椎体、椎弓、椎板,因骨折或其他病变而侵入椎管时,即可引起脊髓压迫症,甚至仅小量出血及肉芽组织即可引起截瘫。
[[File:脊柱8.jpg|thumb|right| [http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20171028/1ccd1427133d4c23b19fc8c090d57df2.jpeg 原图链接] [https://www.sohu.com/a/200836352_501290 图片来源搜狐网] ]]
正常人的脊柱分颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五个部分。颈椎有7个、胸椎12个、腰椎5个、骶椎5个和尾椎4个,共汁33个脊椎骨。成年人的5个骶椎长在一起成为骶骨,4个尾椎也互相融合成为尾骨;因此,实际上可以活动的椎骨仅26个。它们通过周围的肌肉、韧带相关节囊组成一个能活动的、并有强大的支撑力量的中轴。它起着保护脊髓,维持人体活动,并将头颈与躯干的负荷传导到骨盆的作用。<ref>[https://wenda.so.com/q/1385324929066360?src=180&q=%E8%84%8A%E6%9F%B1%E7%BB%84%E6%88%90 | 脊柱有哪几部分组成?如何连接] </ref>脊柱结构的正常解剖,一般见于教科书,现实生活中很多人不知道脊柱的结构。有的患者检查过后,很是茫然,如腰椎L3-L4椎间盘突出,总是问个不停,不知道病因,更有甚者不知道腰椎在哪儿?人在出生后一年,胸腰两侧椎弓完全融合,颈椎是在第2年融合,骶椎较晚,约在7~10岁融合。正常人有24个椎骨,即颈椎7个、胸椎12个,腰椎5个。新生儿的脊柱是由胸腔后凸和骶骨后凸形成的向前弯曲,出生3个月就会形成永久性弯曲,18个月学走路时,出现前凸弯曲,使身体在腰部以上直立。这样就出现了4个矢状面弯曲,这几个弯曲部位,也是经常发病的部位,尤其是腰骶交界处的慢性劳损,常为腰背痛的发病基础。
==脊柱的运动介绍==
[[File:脊柱11.jpg|thumb|right| [https://pic26.photophoto.cn/20130118/0032018008317519_b.jpg 原图链接] [https://www.photophoto.cn/show/07817994.html 图片来源图行天下网] ]]
脊柱的运动不但要有很好的稳定性,同时还要具有相当的灵活性,才能够更好的参与身体各个部分的运动不但要有很好的稳定性,同时还要具有相当的灵活性,这样它才能够更好的参与身体各个部分的运动,脊柱是上边的椎体相对的比较小,下边的是逐渐的一个增大的状态。从正面看,我们的整个脊柱的椎骨从上到下逐渐的由小到大,这个和脊柱的负重特点是有联系的。因为颈椎只承担头部的重量;往下到了胸椎,它不但承担头部重量,而且还要承担整个胸腔脏器,比如心肺的重量;那么再往下到了腰椎,它除了承担上面的这些脏器重量以外,还有腹腔的脏器。所以说从上到下它是逐渐的不断增大的一个趋势,也就是说它的负重能力是越来越强。从侧面看呢,我们的脊柱它也不是一个完全直立的一根棍,它有四个生理弯曲。生理弯曲又称为生理弧度,其中它的颈段和腰段向前弯曲,胸段和骶段向后弯曲。胸段和骶段的弯曲在婴儿出生后就存在,而颈段和腰段是随着婴儿的抬头和站立以后逐渐形成的曲度。这就是我们从图中可以看到的颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。生理曲度的形成,实际上是一个功能适应的过程。也就是说,从小孩儿能够在床上爬到抬头,到能够坐一坐,最后到站起来,在这个从坐到站的过程中就出现了另外两个生理曲度。
正因为脊柱有这4个生理弯曲,使脊柱如同一个大弹簧,加大了缓冲震荡的能力和稳定性,所以在跳跃或剧烈运动的时候,我们才能够避免那些运动性的损伤,同时椎间盘也可以吸收一部分震荡,防止颅骨和脑部受到损伤。除了吸收能量和减震的功能,脊柱还有一个很重要的支撑功能。脊柱是人体躯干的支柱。它位于颈、躯干和骨盆的正中。所以我们又把它看成人体躯干的中轴,它起到支撑头颅和构成支撑胸腔、腹腔、盆腔脏器的骨干,同时也是上下肢的一个支持者。这样也只有这条支柱的健康,我们才能够“站直了,别趴下”。脊柱的另外一个保护功能就是对于我们胸腔、腹腔和盆腔脏器的保护作用。脊柱与肋骨、胸骨和髋骨分别组成胸廓和骨盆,对保护胸腔和盆腔重要的生命脏器,如心脏、肺、肝脏都起着重要作用。只有胸廓完整、胸廓健全,才能使我们呼吸和循环这两大系统能够在一个非常平稳环境当中去实现,不然就很可能出现我们意想不到的生命现象的危机。比如说一旦胸廓发生损伤,常见的肋骨骨折,把胸膜戳破了,这个时候我们就有可能出现气胸。
==参考文献==
{{Reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:415 西醫學]]