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肌腱粘连

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[[File:肌腱粘连.jpg|缩略图||center|[http://file.youlai.cn/cnkfile1/M00/02/7A/ooYBAFcJ4BKAANBjAAC9sCMiEtU394.jpg 原图链接] [https://www.so.com/s?src=lm&ls=s112c46189d&q=%E8%82%8C%E8%85%B1%E7%B2%98%E8%BF%9E&lmsid=&lm_extend=ctype:3 来自360娱乐网]]]
}}
'''<big>肌腱粘连</big>''',[[肌腱粘连]](adhesion of tendon),肌腱外伤或手术后,常与周围组织发生粘连,表现为受累肌腱所支配肢体的活动障碍。肌腱粘连后,轻则影响肌腱的滑动,重则使肌腱修复手术失败。治疗酌情采用保守治疗和手术治疗。<ref>[http://jbk.39.net/zhengzhuang/jjzl/zzqy/ 肌腱粘连症状是怎么引起的?引起肌腱粘连症状的疾病有哪些?]</ref>

== 病因 ==

肌腱意外受伤、或手术损伤。

== 本段检查 ==

'''1.体检'''

(1)检查患肢一般情况,有无皮肤瘢痕、挛缩畸形等。

(2)受累肢体有无畸形,主动伸屈功能障碍程度,关节僵硬程度。

(3)是否合并有骨、神经、血管损伤。<ref>[http://www.mama.cn/z/wiki/226001/ 肌腱粘连怎么办]</ref>

'''2.辅助检查'''

(1)术前常规三大常规、凝血四项、乙肝六项、抗HCV、抗HIV、心电图、胸片。

(2)X线检查根据伤情进行伤手X线正斜位片或前臂正侧位片检查。

(3)特殊检查非急性损伤,若鉴别诊断需要,可行肌电图检查。

== 鉴别诊断 ==

1.[[皮肤瘢痕挛缩]]

2.[[关节囊挛缩]]

3.[[骨关节损伤]]

4.[[肌腱拉伤]]

一般发生在身体疲劳和超过所负担的强度时。最容易受拉伤的两处是:大腿后面、大腿内侧。绳肌拉伤的主要症状是当伸直腿的时,腿部和背部有尖锐的疼痛。内收肌拉伤的主要症状是当向外侧抬腿时,大腿内侧有尖锐的疼痛。

5.[[肌腱扭伤]]

肌腱是软组织的一种。软组织是指人体的皮肤,皮下组织,肌肉,肌腱,韧带,关节囊,滑膜囊,神经,血管等.扭伤指四肢关节或躯体的软组织损伤,如肌肉、肌腱、韧带、血管等扭伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损的症状。

6.[[肌腱囊肿]]

囊肿一般发展缓慢,除局部肿块外,很少有症状,偶尔局部酸痛。

7.[[肌腱端炎]]

肌腱端是韧带、肌腱、关节囊附着到骨上的终端。肌腱端炎是反应性关节炎的常见症状之一。表现为肌腱在骨骼附着点局部的疼痛及压痛。以跟腱、足底肌腱、髌腱附着点及脊柱旁最易受累。重症患者可因局部疼痛使活动受限或出现肌肉失用性萎缩。

==治疗原则 ==

'''1.非手术治疗'''

(1)肌腱修复手术后3~4周,伤口愈合,可在理疗师或手外科医师的指导下进行患肢的主被动功能锻炼。

(2)理疗。

(3)中草药薰洗治疗。

'''2.手术治疗'''

肌腱修复手术后4~6个月,肌腱仍有明显的粘连及功能障碍,关节被动活动良好,覆盖肌腱的皮肤条件较好者,可行肌腱粘连松解术。肌腱或肌腱粘连松解手术后的早期功能锻炼是手术成功的关键。

== 參考來源 ==

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