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'''急性心肌梗塞'''(acute myocardial infarction，AMI)又叫急性心肌梗死，是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、 [[ 心律失常 ]] 、 [[ 心力衰竭 ]] 、 [[ 发热 ]] 、 [[ 白细胞 ]] 计数和 [[ 血清心肌损伤 ]] 标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗塞范围，心肌梗塞可分为透壁性心肌梗塞和心内膜下心肌梗塞两类。按病变发展过程，心肌梗塞可分为急性心肌梗塞与陈旧性心肌梗塞。<ref>[http://ask.39.net/question/53706377.html 急性心肌梗塞怎么治疗？ 39问医生网 包永忠 2018-07-01 16:26]</ref>

是急性心肌梗塞中最先出现和最突出的症状，典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区，向左肩、左臂放射。疼痛有时在上腹部或剑突处，同时胸骨下段后部常憋闷不适，或伴有恶心、呕吐，常见于下壁心肌梗死。不典型部位有右胸、下颌、颈部、 [[ 牙齿 ]] 、罕见头部、下肢大腿甚至脚趾疼痛。疼痛性质为绞榨样或压迫性疼痛，或为紧缩感、烧灼样疼痛，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧，或有濒死感。持续时间常大于30min，甚至长达10余小时，休息和含服硝酸甘油一般不能缓解。少数急性心肌梗塞病人无疼痛，而是以心功能不全、[[休克]]、[[猝死]]及[[心律失常]]等为首发症状。无疼痛症状也可见于以下情况:

见于75%~95%的病人，多发生在起病1~2周内，而以24h内最多见，可伴[[乏力]]、[[头晕]]、[[昏厥]]等症状。室性心律失常最为多见，尤其是室性过早搏动，若室性过早搏动频发(5次/min以上)，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期(RonT)时，常预示即将发生室性心动过速或心室颤动。一些病人发病即为心室颤动，可引起心源性猝死。加速性室性自主心律也时有发生。各种程度的房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见，严重者可为完全性房室传导阻滞。室上性心律失常则较少见，多发生在心力衰竭者中。前壁心肌梗塞易发生室性心律失常;下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞;前壁心肌梗死若发生房室传导阻滞时，说明梗死范围广泛，且常伴有休克或 [[ 心力衰竭 ]] ，故情况严重，预后较差。

# 控制高危因素:针对该病的高危人群，如[[高血压病]]、[[糖尿病]]、[[高脂血症]]、[[肥胖]]、吸烟以及有家族史等情况，给予积极处理。当然，这些危险因素中有些是可以控制的，如 [[ 高血压 ]] 、 [[ 高脂血症 ]] 、 [[ 糖尿病 ]] 、肥胖、吸烟、少活动的生活方式等;而有些是无法改变的，如冠心病家族史、年龄、性别等。处理方法包括选用适当药物持续控制血压、纠正血脂代谢异常、戒烟限酒、适当体力活动、控制体重、控制糖尿病等。