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特布他林

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'''中文名称''' :特布他林

'''商品名称''' :博利康尼 喘康速

'''英文名称''' :Terbutaline

'''用 于''' :治疗支气管哮喘
|}
{{medical}}
'''特布他林'''用于治疗支气管哮喘,喘息性支气管炎,肺气肿等的药物。β2-受体兴奋剂,有支气管扩张作用。对支气管平滑肌有高度的选择性,对心脏的兴奋作用很小,无中枢性作用。用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿和其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。尤其适用于伴有高血压、冠心病等心血管疾病的哮喘患者。
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==适应证==
用于支气管哮喘、哮喘样支气管炎和慢性阻塞性肺疾患时的支气管痉挛,预防早产。
<ref>[]</ref>

==禁忌证==
对本品过敏者禁用。
<ref>[]</ref>

==注意事项==
*1.高血压、冠心病、甲状腺功能亢进患者慎用。

*2.糖尿病妇女使用本品应注意调整胰岛素用量。

*3.在必须中止妊娠的情况下,如死胎、宫内感染、严重的妊娠毒症,须停用本品。
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==不良反应==
少数患者有手颤、头痛、心悸及胃肠障碍。口服5mg时,手颤发生率为20%~30%。
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==用法用量==
*1.口服:成人每次2.5~5mg,每天3次。儿童酌减。

*2.气雾吸入:成人每次0.2mg,每天3~4次。

*3.皮下注射:每次0.25mg,如15~30min无明显临床改善,可重复注射1次,但4h中总量不能超过0.5mg。
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==药物相互作用==
1.本药与其他肾上腺素受体激动药合用可使疗效增加,但不良反应也可能加重。2.单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁剂、抗组胺药、左甲状腺素等可增强本药的不良反应。3.本药与琥珀酰胆碱合用,可增强后者的肌松作用。4.本药能减弱胍乙啶的降血压作用。5.本药可增强非保钾利尿药的毒不良反应。6.肾上腺素β受体阻滞药(如醋丁洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔、美托洛尔、纳多洛尔、吲哚洛尔、普萘洛尔、噻吗洛尔等)能拮抗本药作用,使疗效降低。7.本药与胰岛素或口服降糖药合用时,须调整后者的剂量。8.本药与茶碱合用时。可降低茶碱的血药浓度。
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==药物评价==
国外报道,对262例进行临床评价在一般临床试验中,其有效率对成人支气管哮喘患者为64.80%(46/71);对儿童为68%(70/103);成人慢性支气管炎患者为66.7%(40/54);儿童哮喘性支气管炎患者为74.1%(40/54);支气管扩张患者为88.9%(8/9);肺气肿患者为100%(4/4)。国内两个报道,应用特布他林气雾剂治疗支气管哮喘,肺功能每秒呼气容量(PEV1)改善总有效率分别为64%和82%。另一报道,评价了特布他林治疗小儿喘息性疾病的疗效,40例患者分成两组,每组20例,治疗组口服本品0.05~0.06mg/kg,每天3次,连续5~7天;对照组口服氨茶碱4~6mg/kg,每天3次,疗程与其他治疗与治疗组相同。结果治疗组患者的肺部哮喘音消失时间明显快于后者,显效率和总有效率也均高于后者(P≤0.05)。特布他林可以促进小儿肺炎啰音的消失,50例患儿应用本品口服;对照组应用山莨菪碱口服;两组均加用抗生素控制感染。结果两组总有效率分别为87%和63%,肺部啰音消失时间分别为(3.95+1.47)天和(5.57+1.93)天(P<0.01)。特布他林治疗哮喘有效率70%左右,能有效改善哮喘患者症状,是治疗哮喘的主要药物之一。硫酸特布他林注射剂能有效地改善支气管哮喘,慢性喘息型支气管炎患者的肺通气功能,有效降低呼吸道阻力,使FEV1,FVC,PEF,等各项指标明显改善,可作为治疗支气管哮喘首选药物之一,有效率88.4%,特布他林气雾剂疗效高于片剂。应用雾化溶液治疗小儿哮喘症完全缓解率91.4%。用压缩吸入机吸入药物,药物能均匀到达气道表面,性能稳定,患儿易接受,适用于各年龄组,尤其婴幼儿。有少数病例发生不良反应,包括心悸、肌颤、胃不适、乏力等,不良反应发生率为13.3%,不良反应均为轻度可耐受,不影响继续治疗。
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==参考来源==
*1. 特布他林 .摩贝化学[引用日期2017-04-24]
*2. 特布他林 .化学品数据库[引用日期2017-04-24]
*3. 特布他林 .医学全在线[引用日期2017-04-24]

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]
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