29,097
次編輯
變更
创建页面，内容为“{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>急性化脓性乳腺炎</big> ''' |- | |- | style="background: #008080"…”
{| class="wikitable" align="right"
|-
| style="background: #008080" align= center| '''<big>急性化脓性乳腺炎</big> '''
|-
|
|-
| style="background: #008080" align= center|
|-
| align= light|
'''英文名称''' ：
'''就诊科室''' ：外科
'''多发群体''' ：初产妇多见
'''发病部位''' ：乳腺
'''常见病因''' ：乳汁淤积，细菌侵入
'''常见症状''' ：乳房肿胀疼痛；患处出现压痛性硬块<br><p style="text-indent:5em;">表面皮肤红热
|}
{{medical}}
'''急性乳房炎'''是乳房的急性化脓性感染，绝大部分发生在产后哺乳的妇女，尤以初产妇多见，发病常在产后3～4周。
<ref>[]</ref>
==病因==
急性乳房炎的发生原因，除产后全身抵抗力下降外，尚有以下两大诱因。
===[[乳汁淤积]]===
此为发病的重要原因。乳汁淤积的原因有：乳头发育不良（过小或内陷）妨碍哺乳；乳汁过多或婴儿吸乳少，致乳汁不能完全排空；乳管不通，影响排乳。
===[[细菌侵入]]===
乳头破裂，乳晕周围皮肤糜烂，这是感染的主要途径。婴儿口腔感染，吸乳或含乳头睡眠，致使细菌直接进入乳管也是感染的途径之一。
<ref>[]</ref>
==临床表现==
初期患者[[乳房肿胀疼痛]]；患处出现压痛性硬块，表面皮肤红热；同时可出现发热等全身症状。炎症继续发展，则上述症状加重，此时，疼痛呈搏动性，患者可有寒战、高热、脉搏加快等。患侧腋窝淋巴结常肿大，并有压痛。白细胞计数明显增高及核左移。炎症肿块常在数日内软化形成脓肿，表浅的脓肿可触及波动，深部的脓肿需穿刺才能确定。乳房脓肿可以是单房性的，也可因未及时引流而扩展为多房性的；或自外穿破皮肤，或脓肿破溃入乳管形成乳头溢脓；同一乳房也可同时存在数个病灶而形成多个脓肿。深部脓肿除缓慢向外破溃外，也可向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿。严重急性乳房炎可导致乳房组织大块坏死，甚至并发败血症。
<ref>[]</ref>
==检查==
[[血常规]]检查[[白细胞计数]]一般升高。初期B超无明显变化，晚期可有脓腔形成。
<ref>[]</ref>
==诊断==
根据以上[[症状]]、[[体征]]、[[实验室检查]]可作出诊断。
<ref>[]</ref>
==治疗==
===[[未形成脓肿期]]===
（1）[[一般治疗]]患侧乳房暂停哺乳，以免影响婴儿健康，同时采取措施促使乳汁通畅排出（如用吸乳器吸出乳汁等），去除乳汁淤积因素。
（2）[[局部理疗]]、[[热敷]]有利于炎症早期消散；水肿明显者可用25%的硫酸镁湿热敷。
（3）[[局部封闭]]可促使早期炎症消散。
（4）[[全身抗感染]]应用抗生素（头孢霉素类，氧氟沙星,甲哨唑）。
===[[脓肿形成期]]===
治疗要则是及时[[切开引流]]，排出[[积脓]]。关键在于防治[[乳汁淤积]]，同时避免乳头损伤，并保持局部清洁。妊娠后期（尤其是初产妇）应经常用温肥皂水洗净两侧乳头；如乳头内陷，一般可藉经常挤捏、提拉矫正之（个别需手术矫正）。要养成定时哺乳，婴儿不含乳头而睡等良好的哺乳习惯。每次哺乳应将乳汁吸空，如有淤积，可借吸乳器或按摩帮助排空乳汁。哺乳后应清洗乳头。发现乳头有破损或破裂，要及时治疗。注意婴儿的口腔卫生并及时治疗其口腔炎症。
<ref>[]</ref>
==参考来源==
*李友良，泮菊香. 野葡萄根治疗急性化脓性乳腺炎31例． 《 南京中医药大学学报 》 ， 2000
*朱建玉，李春山. 穿刺冲洗治疗急性化脓性乳腺炎31例． 《 山东医药 》 ， 2000
*陈伟娜，韩同彬，高丽. 乳管冲洗术治疗急性化脓性乳腺炎的临床观察． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2011
*刘安，李云梅. 急性化脓性乳腺炎60例治疗体会． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2010
*赵振波，王亚芹，赵英. = 急性化脓性乳腺炎48例治疗体会． 《 VIP 》 ， 1996
==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]
|-
| style="background: #008080" align= center| '''<big>急性化脓性乳腺炎</big> '''
|-
|
|-
| style="background: #008080" align= center|
|-
| align= light|
'''英文名称''' ：
'''就诊科室''' ：外科
'''多发群体''' ：初产妇多见
'''发病部位''' ：乳腺
'''常见病因''' ：乳汁淤积，细菌侵入
'''常见症状''' ：乳房肿胀疼痛；患处出现压痛性硬块<br><p style="text-indent:5em;">表面皮肤红热
|}
{{medical}}
'''急性乳房炎'''是乳房的急性化脓性感染，绝大部分发生在产后哺乳的妇女，尤以初产妇多见，发病常在产后3～4周。
<ref>[]</ref>
==病因==
急性乳房炎的发生原因，除产后全身抵抗力下降外，尚有以下两大诱因。
===[[乳汁淤积]]===
此为发病的重要原因。乳汁淤积的原因有：乳头发育不良（过小或内陷）妨碍哺乳；乳汁过多或婴儿吸乳少，致乳汁不能完全排空；乳管不通，影响排乳。
===[[细菌侵入]]===
乳头破裂，乳晕周围皮肤糜烂，这是感染的主要途径。婴儿口腔感染，吸乳或含乳头睡眠，致使细菌直接进入乳管也是感染的途径之一。
<ref>[]</ref>
==临床表现==
初期患者[[乳房肿胀疼痛]]；患处出现压痛性硬块，表面皮肤红热；同时可出现发热等全身症状。炎症继续发展，则上述症状加重，此时，疼痛呈搏动性，患者可有寒战、高热、脉搏加快等。患侧腋窝淋巴结常肿大，并有压痛。白细胞计数明显增高及核左移。炎症肿块常在数日内软化形成脓肿，表浅的脓肿可触及波动，深部的脓肿需穿刺才能确定。乳房脓肿可以是单房性的，也可因未及时引流而扩展为多房性的；或自外穿破皮肤，或脓肿破溃入乳管形成乳头溢脓；同一乳房也可同时存在数个病灶而形成多个脓肿。深部脓肿除缓慢向外破溃外，也可向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中，形成乳房后脓肿。严重急性乳房炎可导致乳房组织大块坏死，甚至并发败血症。
<ref>[]</ref>
==检查==
[[血常规]]检查[[白细胞计数]]一般升高。初期B超无明显变化，晚期可有脓腔形成。
<ref>[]</ref>
==诊断==
根据以上[[症状]]、[[体征]]、[[实验室检查]]可作出诊断。
<ref>[]</ref>
==治疗==
===[[未形成脓肿期]]===
（1）[[一般治疗]]患侧乳房暂停哺乳，以免影响婴儿健康，同时采取措施促使乳汁通畅排出（如用吸乳器吸出乳汁等），去除乳汁淤积因素。
（2）[[局部理疗]]、[[热敷]]有利于炎症早期消散；水肿明显者可用25%的硫酸镁湿热敷。
（3）[[局部封闭]]可促使早期炎症消散。
（4）[[全身抗感染]]应用抗生素（头孢霉素类，氧氟沙星,甲哨唑）。
===[[脓肿形成期]]===
治疗要则是及时[[切开引流]]，排出[[积脓]]。关键在于防治[[乳汁淤积]]，同时避免乳头损伤，并保持局部清洁。妊娠后期（尤其是初产妇）应经常用温肥皂水洗净两侧乳头；如乳头内陷，一般可藉经常挤捏、提拉矫正之（个别需手术矫正）。要养成定时哺乳，婴儿不含乳头而睡等良好的哺乳习惯。每次哺乳应将乳汁吸空，如有淤积，可借吸乳器或按摩帮助排空乳汁。哺乳后应清洗乳头。发现乳头有破损或破裂，要及时治疗。注意婴儿的口腔卫生并及时治疗其口腔炎症。
<ref>[]</ref>
==参考来源==
*李友良，泮菊香. 野葡萄根治疗急性化脓性乳腺炎31例． 《 南京中医药大学学报 》 ， 2000
*朱建玉，李春山. 穿刺冲洗治疗急性化脓性乳腺炎31例． 《 山东医药 》 ， 2000
*陈伟娜，韩同彬，高丽. 乳管冲洗术治疗急性化脓性乳腺炎的临床观察． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2011
*刘安，李云梅. 急性化脓性乳腺炎60例治疗体会． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2010
*赵振波，王亚芹，赵英. = 急性化脓性乳腺炎48例治疗体会． 《 VIP 》 ， 1996
==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]