變更

{{medical}}

'''阴道鳞状上皮癌'''的病因不明，阴道癌在中国发病率并不是很高，较为少见，但是其他原发癌瘤可能蔓延或转移至阴道。阴道癌早期症状可能仅仅包括阴道出血或阴道分泌物增加，性交困难则是阴道肿瘤晚期的一个典型症状。

==病因==

===[[雌激素缺乏]]===

阴道鳞状上皮癌好发于年迈的妇女，可能与绝经后雌激素水平低下，导致阴道黏膜上皮萎缩，为致癌因子创造了有利的条件有关。

==临床表现==

主要临床表现为[[阴道不规则出血]]，[[性交后出血]]及[[绝经后出血]]；白带增多，甚至阴道有水样、血性分泌物伴有恶臭；随着病情发展可出现腰、腹痛，大小便障碍包括尿频、尿血、尿痛及便血、便秘等；严重者可形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘；晚期患者则可能出现肾功能障碍、贫血等，如肺转移可出现咳嗽、咯血，浅表淋巴结转移可触及肿大的淋巴结等。

==检查==

约20%患者可通过Pap涂片和盆腔检查发现。除了胸部X线检查和静脉肾盂造影以外，膀胱和直肠乙状结肠镜亦可作为常规检查。CT和MRI可鉴别腹膜内和腹膜外病灶。MRI还可以鉴别放疗后纤维化病灶和复发性肿瘤。

==治疗==

===[[化疗]]===

单纯化疗疗效不佳，常用药物有顺铂（PDD）、平阳霉素（BLM）、丝裂霉素（MMC）、5-氟尿嘧啶（5-FU）、异环磷酰胺（IFO）、紫杉醇（PTX）等。联合化疗方案有：PVB、PIB、TP、PDD+MMC、PDD+5FU+CTX等。除静脉途径全身给药外，介入化疗也应用于临床。

==预后==