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'''臀先露'''是最常见的异常胎位，占妊娠足月分娩总数的3%～4%。因胎头比胎臀大，且分娩时后出胎头无明显变形，往往娩出困难，加之脐带脱垂较多见，使围生儿死亡率增高，是枕先露的3～8倍。臀先露以骶骨为指示点，有骶左前、骶左横、骶左后，骶右前、骶右横、骶右后6种胎位。

==病因==

===[[胎头衔接受阻]]===

狭窄骨盆、前置胎盘、肿瘤阻塞盆腔等，也易发生臀先露。

==临床表现==

[[孕妇]]常感肋下有圆而硬的胎头。由于胎臀不能紧贴子宫下段及宫颈，常导致子宫收缩乏力，宫颈扩张缓慢，致使产程延长。

==检查==

===[[腹部检查]]===

子宫呈纵椭圆形，胎本纵轴与母体纵轴一致。在宫底部可触到圆而硬、按压有时有浮球感的胎头；在耻骨联合上方可触到不规则、软而宽的胎臀，胎心在脐左（或右）上方听得最清楚。

[[胎心音监护仪]]。

==鉴别诊断==

[[臀先露]]胎儿若胎膜已破，可直接触到胎臀、外生殖器及肛门，此时应注意与颜面相鉴别。

==并发症==

3.[[早产]]。

5.[[远期影响]]脑性瘫痪、大脑发育迟缓、神经性瘫痪等。

==治疗==

===[[妊娠期]]===

于妊娠30周前，臀先露多能自行转为头先露。若妊娠30周后仍为臀先露应予矫正。常用的矫正方法有：

===[[分娩期]]===

应根据产妇年龄、胎产次、骨盆大小、胎儿大小、胎儿是否存活、臀先露类型以及有无合并症，于临产初期作出正确判断，决定分娩方式。

3）[[第三产程]] 产程延长易并发子宫乏力性出血。胎盘娩出后，应肌注催产素，防止产后出血。行手术操作及有软产道损伤者，应及时缝合，并给抗生素预防感染。

==预防==

临床上[[应用B超]]、[[胎心音监护仪]]对臀先露胎儿做出全面评估，对分娩方式做出正确的选择。

==参考来源==