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巴尔通体病

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[[File:巴尔通体病.jpg|350px|缩略图|右|[http://p8.itc.cn/images01/20200720/dafaa28461aa4da4b819896ac888fcc1.png 原图链接][https://www.sohu.com/a/408665238_120433159?_trans_=000014_bdss_dkmwzacjP3p:CP= 来自 搜狐 的图片]]]
''' 巴尔通体病 ''' 的病原体是一种带 [[ 鞭毛 ]] [[ 杆菌 ]] ,寄生在 [[ 红细胞 ]] 表面,由 [[ 白蚊 ]] 传播。流行于南美安地斯山区一带。巴尔通体病在慢性期表现为一种皮肤肉芽肿,称为秘鲁疣,一般不出现症状。如转变为急性期,称为oroya热,表现为发热、 [[ 多汗 ]] 、口渴、厌食,全身 [[ 淋巴结 ]] 肿大,一般肝脾不大,常暴发严重的急性 [[ 溶血性贫血 ]]
==概况==
由杆菌形巴尔通原生体感染引起的一种 [[ 传染病 ]] 。我国很少见。人为惟一的自然宿主。白蛉为传播本病的媒介。由杆菌形巴尔通原生体感染引起。当受染的白蛉叮咬健康人时,病原体即可进入机体,并在血液中繁殖,然后黏附于红细胞膜,使其脆性增加而发生溶血。潜伏期为2~6周。临床表现为Oroya热,秘鲁疣。本病的诊断有赖于血液涂片、血培养和皮损活组织检查找到病体。 [[ 青霉素 ]] [[ 四环素 ]] [[ 氯霉素 ]] 对本病有良效。
==诊断检查==
确诊巴尔通体病需要做什么检查: 诊断主要依靠血液涂片、血培养及皮损组织切片中找到 [[ 病原体]]。
==治疗方案==
治疗方案(巴尔通体病如何治疗?):在流行地区,应积极预防被白蛉叮咬。青霉素、四环素、氯霉素等都是有效的 [[ 药物 ]] 。疣块性损害需行放射治疗。 [[ 皮质类固醇 ]] 似能抑制疣块的生长
==注意事项==
大多数病人应保守治疗,局部热处理和止痛。如果淋巴结出现波动(约在10%-20%病例),用针抽吸可缓解疼痛。抗生素治疗效果尚不明确,未曾进行前瞻性评估。体外抗生素敏感性常与临床结果不符。 [[ 利福平 ]] [[ 环丙沙星 ]] ,庆大霉素和TMP-SMZ似乎有临床效果,但每种均有失败的报告。有限的试验表明5mg/(kg/d)庆大霉素分3次静脉注射对非典型严重猫抓病(神经性或肝脾性)有效。
典型症状 轻微抓伤后3-10天,60%-90%病人在抓伤处出现皮损。典型原发损伤为一红斑性,有痂丘疹(少见脓性), [[ 径2径]]2-6mm。2周内产生局部 [[ 淋巴腺 ]] 病,常为单侧性,为抓伤侧(影响腋窝,上滑车,下颌下,颈或腹股沟淋巴结)。淋巴结起初结实而柔软,后来变得有波动感,可有液体流出并形成瘘管。发热(32%-60%病人),乏力(29%), [[ 头痛 ]] (13%),厌食(14%)与淋巴腺病(100%)可同时出现。
==视频==
==参考文献==
[[Category:360 生物科學總論]]
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