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雪盲

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[[File:雪盲.jpg1.jpg|350px|缩略图|[https://vde.jiankang.com/fengmian/xuhongjuan1584/2.jpg 原图链接][https://m.jiankang.com/fb/myft/83570.shtml 来自名医访谈的图片]]] '''雪盲症'''，是一种由于眼睛视网膜受到强光刺激引起暂时性失明的一种症状。雪地对日光的反射率极高，可达到将近95%，直视雪地正如同直视阳光，由于这种症状常在登高山、雪地和极地探险者上发生，因此称作雪盲症。未配戴保护装置的焊接工人身上，也可能产生类似的症状。 == 基本信息== 就诊科室：眼科 是否医保：是 英文名称：snow blindness 疾病别称：雪盲症、日光性眼炎、电光性眼炎 是否常见：是 是否遗传：否 并发疾病：电光性眼炎、结膜炎 治疗周期：7-10天 临床症状：怕光、流泪、眼睑红肿 好发人群：高山运动员、高原工作者 常用药物：红霉素软膏、氯霉素眼药水 常用检查：视力检查、眼底检查 == 病因 == 雪盲症是外伤、紫外线对眼角膜和结膜上皮造成损害引起 ~~的炎症~~ ，一般发生在患者眼睛暴露于紫外线强烈环境6小时之内。此病与患者生活环境和工作职业有极大关系，如高原工作者患此病几率较大。 ~~主要症状为~~ ==临床表现== 眼睑红肿、，结膜充血水肿、，有剧烈的异物感和疼痛、，症状有怕光、，流泪和睁不开眼，发病期间可能会有视物模糊的情况。 1.详询外伤史，包括致伤原因，致伤物种类，方向，速度和距离，致伤时间。 2.必须注意全身情况，如休克，颅脑外伤，感染等，合并全身外伤者，应请有关科诊治，对局部检查必须轻巧，不可压迫眼球，必要时滴表面麻醉剂，如合并颅脑外伤时，未经神经科检查前不要散瞳。 3.检查眼球表面异物时，应特别注意角膜，睑板下沟及穹窿结膜。 4.对眼挫伤患者，应详查眼附属器及眼球前后各部，对眼球穿通伤患者，应详查伤口的大小，部位，深度，有无眼球内容物脱出，眼球运动障碍或异物存留，必要时绘图说明，热及化学烧伤应描述其范围和程度，磷烧伤时注意创面有无磷臭味，并应在暗处检查有无磷光。 5.检查每眼的视力及功能，除有明显眼球穿通伤外，应尽可能检查眼底，必要时散瞳检查。 6.凡疑有眼眶骨折或球内异物者，应做X线摄影，CT或超声检查，发现有异物存留时，应行异物定位。 7.注意健眼视力，眼球前后各部情况，有无交感性眼炎。雪盲 8.眼外伤应作为急症处理，对眼部化学伤，应立即用清洁的水充分冲洗，然后再进一般步详检，凡创口污染或创口较深者，应使用适量抗生素和注射破伤风抗毒素。 ==诊断== 进行眼部检查和视力检查后患者表现出眼睑红肿，结膜充血水肿，有剧烈的异物感和疼痛，怕光、流泪和睁不开眼甚至视物模糊的情况可确诊。 == 鉴别诊断== 1.[[急性闭角型青光眼]] 急性闭角型青光眼是由于前房角突然关闭而引起眼压（IOP）急剧升高的眼病，发生病机制尚不十分明确。常伴有明显眼痛，视力下降，同侧偏头痛，恶心，呕吐等症状，可以此鉴别。 2.[[浅表性角膜炎]] 炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部，从组织学上而言，炎性病变主要在上皮，有时波及基质浅层。眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血，此为鉴别点。 == 治疗== 1、止痛，局部暴露用麻醉剂，涂眼药膏。还可针刺四白、合谷、内关穴位。目的都在于紫缓和症状。 2、眼睛保护(防止持续或再度损伤)。发病后必须即刻戴上护目镜。 3、摘除隐形眼镜，减少角膜刺激和感染的机会。 4、消毒的棉布敷盖眼睛上。 上述治疗措施必须持续24~48小时，直至眼部刺激症状完全消失。及时防治，一般不留眼部后遗症。恢复后视力也不受影响。 ==并发症 == 1.[[结膜炎]] 结膜炎是结膜组织在外 ~~线辐射强烈环境~~ 界和机体自身因素的作用下而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响并不严重，但是当其炎症波及角膜或引起并发症时，可导致视力的损害。 2.[[继发感染]] 雪盲如未经及时治疗，可发生继发感染。 ==视频== {{#iDisplay:page/i0875r933p0 |635|420|qq}} 来自雪盲症患者的心酸 {{#iDisplay:page/k0976493i3v |635|420|qq}} 黑龙江小伙徒步西藏，出现了雪盲症状，眼睛看不见了 ==參考來源=={{Reflist}} ==外部链接==**[[Category:410 醫藥總論]][[Category:418 藥學；藥理學；治療學]][[Category: 360 生物科學總論]][[Category:415 西医学]]

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