變更

{{medical}}  <p style="text-indent:2em;">'''<big> 急性胃肠炎 </big>''' 是胃肠黏膜的急性炎症，临床表现主要为 [[ 恶心 ]] 、呕吐、腹痛、 [[ 腹泻 ]] 、发热等。本病常见于夏秋季，其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

# 细菌：可能引起胃肠炎的 [[ 细菌 ]] 包括创伤弧菌弯曲菌沙门氏菌等等。# 病毒：尽管人体对病毒的抵抗力很好 ， 但多种的病毒仍可以引发肠胃炎 ， 如轮状病毒诺沃克病毒星状病毒等等 ， 特别是诺沃克病毒 ， 任何季节在成人和儿童中均可致病 ， 而且可以通过粪便-口传染水源污染传染 ， 容易引起严重腹泻 。 尤其在公共卫生不发达的国家或地区更容易暴发。# 寄生虫：比较少见由肠道寄生虫引起肠胃炎 也 ， 不易传播 ， 但该病症可引起慢性病或引起其他病 变2006 变。2006 年在中国各地均有发现由于生食螺肉(福寿螺东风螺)而传染于人体的广州管圆线虫就可能引起肠胃炎并引起更严重的病变。<ref>[https://www.sohu.com/a/154664725_432943 为什么会得急性肠胃炎？怎么预防呢？，搜狐网 2017-07-05] </ref>

# 腹痛。本病以 [[ 腹痛 ]] 、正中偏左或脐周压痛为主，有阵发性加重或持续钝痛，伴有腹胀、不适等症状。一些患者有剧烈的疼痛。主要表现在上腹部、脐周，有时闷痛较轻，有时剧烈疼痛难耐，多为阵发性，患者常能自行听到腹鸣。# 恶心、 [[ 呕吐 ]] 。强反应的人会有呕吐现象，恶心的人往往会有一股馊味。# 严重呕吐，腹泻，可有脱水，酸中毒，甚至 [[ 休克 ]] 等；此外，头痛，发热，寒战和肌肉痛也是急性胃肠炎的可能症状。<ref>[https://www.ys137.com/yxjk/1700990.html 急性胃肠炎症状，养生之道网 2017-04-26] </ref>

# 粪便常规检查及粪便培养；血白细胞计数正常或异常# 寄生虫感染血嗜酸粒细胞数增高可见于钩虫、 [[ 血吸虫 ]] 、绦虫和囊虫圆线虫所致的各种寄生虫病，各有其临床表现。# 根据症状查体检查。<ref>[https://new.qq.com/rain/a/20200907A0QAVQ 急性胃肠炎，你不可不知的发病原因，腾讯 网] </ref>  == 注意事项 ==# 急性胃肠炎患者应卧床休息，注意保暖。# 急性期患者常有呕吐、腹泻等症状，失水较多，因此需补充液体，可供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。# 为避免胃肠道发酵、胀气，急性期应忌食[[牛肉]]等易产气食物，并尽量减少蔗糖的摄入。应注意饮食卫生。忌食高脂肪的油煎、炸及熏、腊的鱼肉，含纤维素较多的蔬菜、水果，刺激性强的饮料、食物和调味品等。== 治疗方法 ===== 西医药治疗 ===# 一般治疗：尽量卧床休息，口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水，则需静脉补充5％—10％[[葡萄糖]]盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶，以防止脱水或治疗轻微的脱水。# 对症治疗：必要时可注射止吐药：例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日。解痉药：如颠茄8n堪11次，1日3次。止泻药：如思密达每次1袋，1日2-3次。# 抗菌治疗：抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻，可适当选用有针对性的抗菌素，如黄连素0.3g口服，1日3次或[[庆大霉素]]8万u口服，1日3次等。但应防止抗菌素滥用。=== 中医药治疗 ====== 肠胃湿热 ===<p style="text-indent:2em;">病起急骤，恶心频发，呕吐吞酸，腹痛阵作，泻下急迫，便行不爽，粪色黄褐而臭，口渴欲饮，心烦，尿短赤少，舌苔黄腻，脉淆数或滑数。# 治法：清热化湿，理气止泻。# 方药：[[葛根]]10克、黄芩10克、[[黄连]]6克、木香10克、茯苓12克、[[车前子]]10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷叶10克、生甘草6克。=== 寒湿阻滞 ===<p style="text-indent:2em;">呕吐清水。恶心，腹泻如水，腹痛肠鸣并伴有畏寒发热，颈项或全身关节酸痛，苔薄白或白腻，脉灞。# 治法：散寒除湿，和中止泻。# 方药：[[藿香]]10克、大腹皮10克、[[白芷]]1O克、紫苏10克、[[茯苓]]12克、清半夏10克、白术10克、陈皮10克、[[厚朴]]10克、生姜5克、甘草6克。# 中成药：[[霍香正气水]]。=== 食滞胃肠 ===<p style="text-indent:2em;">恶心厌食，得食愈甚，吐后反快；腹痛，泻下秽臭，气迫不爽，泻后痛减，苔厚腻，脉滑实。# 治法：消食化滞，和胃降逆。# 方药：焦山楂10克、[[神曲]]10克、制半夏IO克、[[茯苓]]12克、[[陈皮]]10克、莱菔于10克、大腹皮10克。# 中成药：[[保和丸]]，[[香连化滞丸]]。=== 脾胃虚弱 ===<p style="text-indent:2em;">禀赋不足，素体脾虚，饮食稍有不慎即吐泻，大便溏薄，呕吐清水，且时作时休，面色不华，乏力倦怠，舌淡，脉10弱。# 治法：健脾理气，和胃止泻。# 方药：[[人参3]]克、[[白术]]12克、山药10克、茯苓12克、白扁豆12克、陈皮10克、[[砂仁]]3克、薏苡仁12克、[[甘草]]6克。# 中成药：人参健脾丸。<ref>[https://www.jianke.com/jibing/zhiliao/265845 急性胃肠炎，健客疾病库 网] </ref>