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| style="background: #008080" align= center| '''<big>主动脉缩窄</big> '''
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| [[File:主动脉缩窄.jpg|缩略图|居中|主动脉缩窄<br>[https://gimg2.baidu.com/image_search/src=http%3A%2F%2Fyixue.hustp.com%2Fd%2Fupload%2F20171211%2F1512971561640793.jpg&refer=http%3A%2F%2Fyixue.hustp.com&app=2002&size=f9999,10000&q=a80&n=0&g=0n&fmt=jpeg?sec=1614554552&t=f00fe45c4a860ad46713e0dc0225e9cc 原图链接]]]
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'''英文名称''' ：：coarctation of aorta
'''就诊科室''' ：血管外科
''' 多发群体常见症状''' ：烦躁、呼吸困难，头痛<br><p style="text-indent:5em;">视物模糊、头颈部血管搏动强烈等
|}{{medical}}''' 主动脉缩窄'''是指主动脉局限狭窄，管腔缩小，造成血流量减少。病变可以很局限，也可以累及较长片段，此时称为管状 发 育不良，两者可单独存在也可同时存在。可以发生在胸主动脉，也可以发生在腹主动脉，表现为不同的症状。 == 病 因==[[主动脉缩窄]]病因目前尚未清楚，主要存在两种理论。一种认为[[主动脉缩窄]]是从[[动脉导管来的组织环形扩展到主动脉壁内]]，因而认为导管闭合时的[[收缩]]和[[纤维化]]可波及[[主动脉]]，引起局部[[狭窄]]。另一种认为[[主动脉]]来源于[[胎儿血流方式异常]]。 [[主动脉缩窄]]最常发生于[[动脉导管]]或[[动脉韧带]]与[[主动脉]]连接的相邻部位。根据缩窄节段与动脉导管或动脉韧带的位置关系，可分为导管前型和导管后型两类。导管前型：此型缩窄段位于动脉导管或动脉韧带近端，容易合并心血管其他畸形，也称复杂型。导管后型：较常见，缩窄段位于动脉导管或动脉韧带远端，常为单独梗阻，也称单纯型。<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9804675536786511430 主动脉缩窄怎么回事]快速问医生</ref> ==临床表现==[[File:先天性主动脉缩窄.jpg|缩略图|先天性主动脉缩窄<br>[https://ss1.bdstatic.com/70cFuXSh_Q1YnxGkpoWK1HF6hhy/it/u=3505485434,3725421775&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]][[主动脉缩窄]]的临床表现取决于[[缩窄的 部位''' ]]、[[严重程度]]、有无合并[[畸形]]以及就诊时患者的年龄。 [[导管前缩窄]]容易合并[[心脏畸形]]。患儿常在婴儿期因充血性心力衰竭就诊，如果有未闭的动脉导管将血流送到胸主动脉，可有股动脉搏动。约半数病例在出生1个月内动脉导管闭合时症状加重，表现为烦躁、呼吸困难等，左前胸及背部可有收缩期杂音。 [[导管后型主动脉缩窄]]的患儿幼年时期一般[[无症状]]。大儿童及成人常因[[上肢高血压]]、[[高血压并发症]]就诊，症状随年龄增长而加重，可有头痛、视物模糊、头颈部血管搏动强烈等表现。下半身因血供不足出现怕冷、容易疲劳甚至间歇性跛行。<ref>[https://jbk.familydoctor.com.cn/info8296/symptom/ 主动脉缩窄的症状]家庭医生在线</ref> ==检查=====[[X线平片]]===心脏多不大或轻度增大 ===[[心电图]]===可有心室肥大。 ===[[超声心动图]]===经胸超声心动图对主动脉缩窄的诊断有较好的敏感性。二维超声心动图经胸骨上窝探查。可显示出主动脉弓长轴的全貌，判断主动脉缩窄的部位和长度。 ===[[CT和MRI]]===使用对比增强，对主动脉弓部进行连续扫描，可以显示主动脉缩窄的部位。 ===[[心血管造影]]===对于典型的主动脉缩窄不必作为常规检查，但是目前主动脉造影仍然是观察主动脉缩窄的直观方法，显示缩窄部位、范围、累及的大血管及侧支循环。<ref>[https://www.120ask.com/zhishi/144702.html 主动脉缩窄需要做哪些检查]快速问医生</ref> ==治疗==[[File:主动脉缩窄修复手术.jpg|缩略图|主动脉缩窄修复手术<br>[https://gimg2.baidu.com/image_search/src=http%3A%2F%2Fimg.bqatj.com%2Fimg%2F47df12f7c0c52ce9.jpg&refer=http%3A%2F%2Fimg.bqatj.com&app=2002&size=f9999,10000&q=a80&n=0&g=0n&fmt=jpeg?sec=1614554934&t=32352b6c90fc2e9e9af837d3358cfd23 原图链接]]]===[[药物治疗]]===主要用降压药物控制高血压。 ===[[介入治疗]]===包括单纯球囊扩张血管成形术和支架植入术两种方式。总体而言，主动脉缩窄的介入治疗尚处于摸索阶段。 ===[[手术治疗]]===原则上讲一旦明确诊断主动脉缩窄，均应尽早手术，以解除主动脉缩窄的远近端血压差异。缩窄部切除及端-端吻合术，适用于年幼儿童，狭窄比较局限的病例；主动脉缩窄成形术包括补片成型及人工血管移植术，适用于缩窄段较长，切除后端端吻合有困难者，以16岁以上患者为佳；主动脉缩窄旁路移植术适用于缩窄范围广泛以及缩窄部位不易暴露，切除有困难以及再缩窄需要再次手术者。<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_18188373103538441915 如何治疗主动脉缩窄？]家庭医生在线</ref> ==预后== ：本病患者[[若不手术]]预后[[极差]]，常在30岁死于[[高血压]]并发症如[[心力衰竭]]或[[脑出血]]。