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|1=zh-cnhans:威廉·麦金莱;zh-hk:威廉·麥金利;zh-hant:威廉·麥金利;|2=zh-cnhans:西奥多;zh-hant:狄奧多;
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9月12日，麦金莱的医生准许他食-{zh-hant:吐司; zh-hk:多士; zh-cnhans:吐司;}-、饮咖啡。结果他无法消化以上食物。这时，坏疽已经在麦金莱的胃壁上不断生长，通过血液，使得他慢慢中毒。次日早上，他的病情突然恶化。副总统随即得到了这一消息。晚上，麦金莱苏醒过来，意识到自己的病情已经十分严重，说：“各位先生，这是没有用的。我想我们应该祈祷。”{{sfnm|Leech||1pp=600–601|Miller||2pp=318–319|Morgan||3pp=401–402}} 他的亲属朋友围绕了病床，他的妻子抽泣着说，她想和他一起离世。麦金莱说：“我们都会离世，我们都会离世”，“上帝的旨意，而不是我们的旨意会奉行。”{{sfnm|Leech||1pp=600–601|Miller||2pp=318–319|Morgan||3pp=401–402}}一些人称以上的说话就是他的遗言。他也有可能唱了[[與主更親近]]的部分段落。当晚，马克·汉纳也赶到了米尔本楼，在麦金莱身边说：“总统先生？”麦金莱没有反应。汉纳不再拘谨，叫道：“威廉，威廉，难道你不认识我吗？”{{sfnm|Leech||1pp=600–601|Miller||2pp=318–319|Morgan||3pp=401–402}}
1901年9月14日凌晨2时15分，麦金莱终于逝世。{{sfnm|Leech||1pp=600–601|Miller||2pp=318–319|Morgan||3pp=401–402}}副总统这时正急速赶回水牛城。当日下午，他在水牛城的朋友家中，穿着借来的正式服装，宣誓成为总统，并发誓会继续实践麦金莱的政治纲领。{{sfn|Miller|pp=331–332}}刺客在麦金莱逝世后九日，被控谋杀，被判有罪，于9月26日判处死刑，在1901年10月29日用[[电椅]]执行。{{sfn|Miller|pp=321–330}}