'''<big>倪维德</big>''' ==人物简介==<br> 倪维德 （1303～1377 年 ）字仲贤，晚 年自 号敕山老人， 江苏 吴县 人，元末明初著名医家大家。<br>==人物年谱== <ref>{{cite book|url=http://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?dbcode=CJFQ&dbname=CJFD2014&filename=WXZZ201403021&uid=WEEvREcwSlJHSldRa1FhdXNXaEd1ZHp2dG1iRmpQZG43VFF5TlY5VlptND0=$9A4hF_YAuvQ5obgVAqNKPCYcEjKensW4IQMovwHtwkF4VYPoHbKxJw!!&v=MTgwNzFNckk5SFpZUjhlWDFMdXhZUzdEaDFUM3FUcldNMUZyQ1VSTE9mWnVackZ5cmhXN3ZBTWpYUmRMRzRIOVg= |title=明代眼科医家倪维德年谱[J]. |author=任旭,冯燕. |work=中医文献杂志, |date=2014,32(03):46-48. }}</ref><br> 1303年 （ 今属 元大德七年）倪维德出生于 江苏 ）人 吴县三代行医的书香世家 。 祖籍 <br> 1308—1320年（元至 大 梁，后迁居吴地 、皇庆、延佑年间）倪维德青少年时代 ， 正是 元代 眼科 鼎盛时期。他继承家学，拜碧山汤公为师学习经史等儒家经典，并涉猎神仙、方技、气功、导引等学问。受家庭影响，他放弃仕途，开始学习 医 家 学经典《黄帝内经》等书，并经常向父亲和师傅请教 。 <br> 1323年（元至治三年）前， 倪维德 世代业 以《和剂局方》为学习的范本，但是他发现，虽然《太平惠民和剂局方》促进了成方成药的推广，但是也造成有些 医 生不重视辨证 ， 祖 据证验方，按图索骥的医疗时弊。古方新病多不相合，如果不知权变，往往贻误病情。他遂改变学习内容，倡导以《内经》为宗，博学多识的辨证治疗思路。<br> 1324—1328年（元泰定年间）倪维德22-26岁时，得到刘完素、张从正 、 父都 李果三家医学之书。经过数年的学习研究，医疗技术 有 很大提高，治病用药如神，在浙河之西， 医名 大震 。 <br> 1328年（泰定五年戊辰）后，倪 维德 自幼习儒 已经精通医理，上知天文，下知地理，再加上不断努力实践 ， 长乃习 很快就成为享誉当时的名 医 大家。<br> 1368年（元至正二十八年）前 ， 倪 维德 钻 在深入 研 究 金 元时期刘完素 、 张从正、李果三家医学思想和学术的基础上，尤其推崇李东垣的医学思想。他校订李东旭撰，罗天益辑录整理，成书于元至 元 诸 三年（1266年）的《东垣试效方》，馒梓传世。倪维德还对滥用局方的时弊提出批评，与朱丹溪的立论不谋而合，成为元末明初与朱丹溪齐 名 的 医 学代表人物。<br> 1368年（元至正二十八年）前后，倪维德在苏州胥门外向西20余里 的 敕山建别墅，并自称敕山老人。<br> 1370年（明洪武三年），68岁著成眼科 著作 《原机启微》。<br> 1372年（明洪武五年）前后 ， 施用 翰林院编修朱右到敕山访问，并作《敕山老人倪维德传》。<br> 1377年（明洪武十年）六月二十日，倪维德75岁寿终。其年七月二十一日，葬 于 临床 吴县至德乡上沙村两重山下。==《原机启微》学术成就== <ref>{{cite book|url=http://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?dbcode=CJFQ&dbname=CJFD7984&filename=SXZY198412019&uid=WEEvREcwSlJHSldRa1FhdXNXaEd1ZHp2dG1iRmpQZG43VFF5TlY5VlptND0=$9A4hF_YAuvQ5obgVAqNKPCYcEjKensW4IQMovwHtwkF4VYPoHbKxJw!!&v=MDU4NTBoMVQzcVRyV00xRnJDVVJMT2ZadVpyRnkza1Vyek5OalhSZDdLeEZ0WE5yWTlFYllSOGVYMUx1eFlTN0Q= |title=倪维德《原机启微》评述[J]. |author=张济南. |work=陕西中医, |date=1984(12):27-28. }}</ref><br> '''首重内难之源'''<br> 倪氏将《内经》、《难经》中之阴阳、五行、脏腑、经络、气血等理论 ， 很 有 疗效 机地结合到眼病的生理病理上，从而丰富了中医眼科的基本理论。历代许多医家以外障目病为六淫外感所致，内障由七情内伤而成，而又特别强调内障目病多因肝肾虚损而致，相沿成俗，习以为常。倪氏则认为，此种区分，仅言其常，如拘执不化，势必陷入一偏之见 。 穷人求治 因此他在“阴弱不能配阳之病”篇中明确指出 ， 内障目病的成因 不仅 授药 只是七情内伤或肝肾虚损所致，六淫之邪同样可导致内障目病的发生。他运用《内经》的理论从四个方面论述了内障目病的成因。由此可知，倪氏则能发前人之未发 ，而 且赠送煎药罐 补充了眼科理论之所未备 。 <br> '''独创目病病因分类'''<br> 倪氏 治学 不 为五轮八廓所 拘泥 ，倡导整体综合辨证，创目病病因分类方法，从而形成了自己的风格，他在研究了前代医家著作的基础上，将散漫纷纭的种种眼病，按其发病原因分为十八类，对每一病因所导致的各种目病症状进行了详细的描述，对每一目病发生的病机做了透彻的分析，认为不同的眼病可以有共同的发病原因，而同一眼病又可以由不同的原因而致。倪氏的分类法不拘五轮八廓辨证的局限性，增强了系统性和完整性，在眼病治疗上可达异病同治，同病异治之目的。<br> 倪氏在分析各类眼病的病机时，都能从整体出发，将眼病与全身脏腑、经络、气血等紧密地连系起来，其在诊目病时注重整体性，统观全局，确有其独到之处，开拓了眼科临床诊断的视野和思路，有助 于 揭示眼病的内在本质，对纠正当时眼科的片面性，促进眼科的发展具有重要的意义。<br> '''勤求博采众家之长'''<br> 倪氏在诊治目病中仍以《内经》理论为宗旨，运用前人经验，不囿 一家之言， 又主张 而是博采众家之长，因而形成了自己的独特风格和见解。倪氏处在元末明初时代，金元四大家对 医 者当通盘 学 习伤寒、内伤、妇女、小儿诸法 界影响较大 ， 但并 不 可单业某 拘泥于 一 家之言，而在眼 科 临床实践中 ， 所 则灵活运用前人的经验，使之有机地结合，并加 以 他通 发挥，实为既源于前人，而又高 于 前人。倪氏根据自己的 临床 各 实践认为，热邪所致之目病，应针对不同情况，局部症状和全身表现，综合分析进行治疗，不出了慎用寒凉之品以及中病即止的观点，对矫正眼病滥用寒凉之时弊起了积极的作用。<br> 倪氏亦重视脾胃受损而导致之目病，因而也时常注意保护脾胃之气。实践证明这些论述对眼 科 临床帮助很大。<br> 倪氏在诊治目病时，既注意格体综合 ， 尤 又 精于 眼科 局部辨析，分经论治，倪氏此种诊治目病之法 ， 著有 实从《内经》悟出。 《 原机启微》2卷（1370年） 灵枢•论疾诊尺》篇日：“赤脉从上下者，太阳病；从下上者，阳明病，从外走内者 ， 少阳病。”在“ 为 现存较早 物所伤之病”篇中，则根据眼之受伤部位及邪气入目之不同情况，按经络进行论治。可见倪氏在诊治目病，遣方用药上，无不从经络入手，强调了经络在眼病的发生发展及治疗过程中的重要意义，他 的 这种独特辨证方法，与五轮八廓诊法鼎足而立，成为 眼科 专著 辨证的一种基本方法之一 。 ==参考来源=={{reflist}}