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高山症

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出現高山症該怎麼辦?
不要將患有高山症的人單獨留下,還有務必謹記不要帶著急性高山症的症狀繼續上升高度,如果在同一高度休息後,症狀仍未緩解或一旦症狀惡化,立刻再往更低海拔下降,才能避免意外的發生。<ref>[https://www.cmuh.cmu.edu.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=4610 高山症],認識高山症-中國醫藥大學附設醫院</ref>
 
==到高海拔地區如何預防出現高山症症狀?==
1. 謹慎規劃爬升速度
 
預防高海拔疾病最重要、有效的方式就是避免快速上升高度,讓身體能慢慢適應高海拔環境。如果行程安排許可,最好先在海拔2000~3000公尺處待1至2天,超過海拔2750公尺後,每天睡眠高度不要爬升超過500公尺,此外睡眠高度每增加1000公尺,最好要多花一天時間適應。在同樣的海拔高度,夜晚的氣壓會比白天低,所以判斷是否有高山症症狀應以夜晚為準。
 
2. 提早練習適應高海拔環境
 
如果預計要前往高海拔地區旅遊,活動前30天內可至海拔2750公尺以上的地區停留2天以上,有助於身體適應高地環境。
 
3. 使用預防藥物
 
依上表自評為中度、高度風險的旅客建議服用預防性藥物,高山症預防藥物都是醫師處方用藥,請諮詢旅遊醫學門診或其他具高山醫學專業的醫療人員,並依照醫師指示服用藥物,目前常用藥物如下:
 
(1) 預防急性高山病(AMS)、高海拔腦水腫(HACE):Acetazolamide(Diamox,丹木斯)是目前一線用藥,除了預防外,也有治療效果,並能加速人體適應高海拔環境、緩解在高海拔地區的失眠症狀;類固醇藥物Dexamethasone也有預防及治療效果。
 
(2) 預防高海拔肺水腫(HAPE):鈣離子阻斷劑Nifedipine、乙型交感神經促進劑β-agonist(Salmeterol)、Tadalafil(Cialis,犀利士)、Sildenafil(Viagra,威而鋼)。
 
4. 在高海拔地區的一般性預防措施
 
(1) 盡量減少劇烈、高耗氧活動,劇烈活動會加速消耗血氧,增加肺動脈壓
 
(2) 保持身體溫暖,低溫會增加肺動脈壓
 
(3) 不要吸菸,吸菸會減少吸入的氧氣量,增加肺動脈壓
 
(4) 不要飲酒、服用鎮靜劑或安眠藥,以免抑制呼吸中樞及缺氧換氣反應,此外飲酒、服用鎮靜劑也會使意識狀態改變,容易和高海拔腦水腫症狀混淆
 
(5) 飲食盡量高醣低脂,但避免食用會產氣的食物(如大豆、碳酸飲料等)
 
5. 給登山旅客的建議
 
(1) 登山本身就是一項高耗氧活動,旅客一定要謹慎衡量自己的體力、路況、負重等條件
 
(2) 登山行程應視人數搭配適當數量的專業嚮導,嚮導應熟悉路況,並清楚高海拔疾病緊急處置
 
(3) 旅客應事前了解求援管道,如在國外登山,一定要確認醫療保險是否能夠提供山地救援的服務,以及是否能夠全額理賠
 
(4) 攀爬4000公尺以上高山者,可考慮攜帶折疊式加壓袋、氧氣瓶等裝備,並應事先了解途經的山屋、營地有哪些設備
 
6. 很多高海拔地區的居民有預防高山症的偏方,如:中國大陸的紅景天、南美地區的古柯葉,旅客可嘗試,但不建議用來取代正規的預防藥物,也不該因此忽視高山症的初期症狀.<ref>[https://www.cdc.gov.tw/Category/ListContent/wL-8Abm9o5_5l4gSOR8M5g?uaid 高山症],高山症-衛生福利部疾病管制署</ref>
 
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==常見謬誤==
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