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硬皮症

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一、何謂硬皮症?
 
硬皮症是一種慢性自體免疫性疾病,會導致皮膚變硬。正常人在傷口癒合時才會產生結痂組織,而硬皮症的病人卻在正常情形下,不斷產生結痂組織(即膠原纖
維)。除了皮膚,肺臟、腸胃道、腎臟等器官也可能產生纖維化,此種變化最常出現在皮膚,造成皮膚硬化,故稱硬皮症,好發於 20~40 歲之年輕女性。
採半坐臥姿勢,避免胃酸食道逆流,夜間勿進食宵夜。<ref>[https://depart.femh.org.tw/rheumatology/scleroderma.html 硬皮症症狀],硬皮症-亞東醫院過敏免疫風濕科</ref>
 
 
硬皮症需要做哪些檢查?
答:1.身體評估:觸診皮膚硬化,色素沉著。
2.抽血檢查:CBC、ANA、Scl-70、ESR、anti-centromere ab。
3.胸部X光、HRCT、肺功能檢查、心臟超音波看是否有肺高壓。
4.皮膚切片。
5.食道蠕動檢查。
問:硬皮症發病原因? 硬皮症是否為遺傳?
答:硬皮症是一種免疫系統疾病,發病原因仍不清楚.和遺傳背景有關,因為某些型態的人類白血球抗原和疾病發生有關。此病百分之八十是女性患者,所以也有人認為是和女性荷爾蒙有關,但是這些都是假說。也有某些美國特定之原住民部落發生率較高,更證明基因之相關性,硬皮症不傳染,也不是癌症。
問:硬皮症如何治療?
答:藥物治療目的:
1. 影響纖維母細胞的增生:Cyclosporin、D-penicillamine、Colchicine。
2. 改變血管功能:Aspirin、Persantin、Adalat、Towarat、PGE1、Loftyl、Trental、sildanafil。
3. 免疫抑制劑:Methylprednisolone。
4. 其他症狀治療劑:
(1)關節腫痛:非類固醇止痛劑:diaclofenac、Relifex、Mobic、indocid。
(2)制酸劑:primperan、Cisapride、Gelusil。
(3)心臟、腎臟合併症:Digoxin、Lasix。
(4)傷口感染:抗生素。
(5)皮膚壞死:高壓氧療、擴創、截肢。<ref>[https://www.mmh.org.tw/taitam/rhe_an/index4_1_1ss.html硬皮症],硬皮症-馬偕紀念醫院</ref>
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