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下丘脑
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[[File:下丘脑.jpg|缩略图|右|[https://gimg2.baidu.com/image_search/src=http%3A%2F%2Fp2.itc.cn%2Fq_70%2Fimages03%2F20210215%2F06465f85b110439c85a94f194474995d.png&refer=http%3A%2F%2Fp2.itc.cn&app=2002&size=f9999,10000&q=a80&n=0&g=0n&fmt=jpeg?sec=1640840891&t=645f1e0ae3bfa5508fd4e90a74a921b3 原图链接][https://www.sohu.com/a/450923608_120052195 来自搜狐网]]]
'''下丘脑'''位于丘脑沟以下，形成 [[ 第三脑室 ]] 下部的侧壁和底部。重量仅4g，占全脑的0.3%左右，它是植物神经的皮质下最高中枢，边缘系统、网状结构的重要联系点，垂体 [[ 内分泌系统 ]] 的激发处。主要包括乳头体和结节部、视上部。
==基本信息==
下 [[ 丘脑 ]] 又称 [[ 丘脑下部 ]] 。位于大脑腹面、丘脑的下方，是调节内脏活动和内分泌活动的较 [[ 高级神经中枢 ]] 所在。通常将下丘脑从前向后分为三个区：视上部位于视交叉上方，由视上核和室旁核所组成；结节部位于漏斗的后方；乳头部位于乳头体。下丘脑位于丘脑下沟的下方，构成第三脑室的下壁，界限不甚分明，向下延伸与垂体柄相连。下丘脑面积虽小，但接受很多神经冲动，故为内分泌系统和神经系统的中心。它们能调节垂体前叶功能，合成神经垂体激素及控制自主神经和植物神经功能。任何下丘脑合团损伤都会引起动机行为的异常，如：摄食、饮水、性行为、打斗、体温调节和活动水平。
==详细介绍==
下丘脑位于丘脑沟以下，构成第三脑室的下壁，界限不甚分明，向下延伸与垂体柄相连。
动物实验中观察到，在下丘脑以下横切脑干后，其体温就不能保持相对稳定；若在间脑以上切除大脑后，体温调节仍能维持相对稳定。现已肯定，体温调节中枢在下丘脑；下丘脑前部是温度敏感神经元的所在部位，它们感受着体内温度的变化；下丘脑后部是体温调节的整合部位，能调整机体的产热和散热过程，以保持体温稳定于一定水平。
===摄食行为调节===
用埋藏电极刺激清醒动物下丘脑外侧区，则引致动物多食，而破坏此区后，则动物拒食；电刺激下丘脑腹 内侧核则动物拒食，破坏此核后，则动物食欲增大而逐渐肥胖。由此认为，下丘脑外侧区存在摄食中枢，而腹内侧核存在所谓饱中枢，后者可以抑制前者的活动。用微电极分别记录下丘脑外侧区和腹内侧核的神经元放电，观察到动物在饥饿情况下，前者放电频率较高而后者放电频率较低；静脉注入葡萄糖后，则前者放电频率减少而后者放电频率增多。说明摄食中枢与饱中枢的神经元活动具有相互制约的关系，而且这些神经元对 [[ 血糖 ]] 敏感，血糖水平的高低可能调节着摄食中枢和饱中枢的活动。
===水平衡调节===
水平衡包括水的摄入与排出两个方面，人体通过渴感引起摄水，而排水则主要取决于肾脏的活动。损坏下丘脑可引致烦渴与多尿，说明下丘脑对水的摄入与排出均有关系。
在人的下丘脑，GnRH主要集中在弓状核、内侧视前区与室旁核。除下丘脑外，在脑的其他区域如间脑、边缘叶，以及松果体、卵巢、睾丸、胎盘等组织中，也存在着GnRH。GnRH对性腺的直接作用则是抑制性的，特别是药理剂理的GnRH，其抑制作用更为明显，对卵巢可抑制卵泡发育和排卵，使雌激素与孕激素生成减少；对睾丸则抑制精子的生成，使睾酮的分泌减低。
===生长抑素与生长素释放激素===
1． [[ 生长抑素 ]] （生长激素释放抑制素growth hormone release-inlease-inhibiting hormone(GH,RIH)或somatostatin）是由116个氨基酸的大分子肽裂解而来的十四肽，其分了结构呈环状，在第3位和第14位半胱氨酸之间有一个二硫键，其化学结构为：
生长抑素是作用比较广泛的一种神经激素，它的主要作用是抑制垂体生长激素（GH）的基础分泌，也抑制腺垂体对多种刺激所引起的GH分泌反应，包括运动、进餐、应激、低血糖等。另外，生长抑素还可抑制LH、FSH、TSH、PRL及ACTH的分泌。生长抑素与腺垂体生长素细胞的膜受体结合后，通过减少细胞内cAMP和Ca2 而发挥作用。除下丘脑外，其他部位如大脑皮层、纹状体、杏仁核、海马，以及脊髓、交感神经、胃肠、胰岛、肾、甲状腺与甲状旁腺等组织广泛存在生长抑素。在脑与胃肠又纯化出28个氨基酸组成的在GHRIH28，它是GHRIH14N端向外延伸而成。生长抑素的垂体外作用比较复杂，它在神经系统可能起递质或调质的作用；生长抑素对胃肠运动与消化道激素的分泌均有一定的抑制作用；它还抑制胰岛素、胰高血糖素、肾素、甲状旁腺激素以及降钙素的分泌。
促黑素细胞激素释放因子melanophore-stimulating hormone releasing factor(MRF)melanophore-stimulating hormone release-inhibiting factor(MIF)可能是催产素裂解出来的两种小分子肽。MRF促进MSH的释放，而MIF则抑制MSH的释放。
==特点==
①核团(灰质)的边界大多不明显，细胞大小不一。②以神经分泌的肽能神经元为主，也含有经典神经递质(如乙酰胆碱、γ-氨基丁酸、多巴胺)的神经元。作为中枢神经系统的一部分，下丘脑控制着机体的体温、摄食和饮水平衡及性功能、情绪活动、睡眠、觉醒等功能;作为内分泌系统的中枢，它通过分泌下丘脑激素调节垂体前叶激素的分泌。下丘脑中的视上核和室旁核的轴突投射至垂体形成垂体后叶，合成、分泌催产素和血管加压素。 [2]
==下丘脑疾病==
===简介===
下丘脑既是一高级植物神经中枢，也是一功能复杂的高级内分泌中枢。下丘脑与垂体功能，性腺活动，体温调节，食欲控制及水的代谢均有极密切的关系。下丘脑神经可为胆碱能性，多巴胺能性或肾上腺素能性，并且在同一解剖位点上往往显示不同神经递质的化学染色，提示不同的生理功能在同一区域的重叠。下丘脑分泌的刺激垂体前叶的激素有促甲状腺生长激素释放激素（TRH）、促黄体激素释放激素（LHRH）、促卵泡激素释放激素（FSHRH）、生长激素释放激素（GHRH）、促皮质激素释放激素（CRH）、催乳素释放因子（PRF）；其抑制性的激素则有催乳素抑制因子（PIF），生长激素抑制激素（SST）。其分泌作用在垂体后叶的激素有血管加压素（VP），抗利尿激素（ADH）。
===病理===
一、 [[ 先天 ]] 性
（一）生长激素缺乏（伴有或不伴有其他激素缺乏）
（二）垂体 鞍上肿瘤。
三、感染 脑炎、结核病、 [[ 梅毒 ]] 。
四、 [[ 肉芽肿 ]] [[ 结节病 ]] ，汉－许－克病（Hand-Schuller-Christian disease)，嗜酸细胞肉芽肿，多系统性肉芽肿。
五、血管病变 产后垂体前叶功能低下，颈动脉或颅内动脉瘤，蛛网膜下腔出血，垂体卒中，脑动脉硬化，脑栓塞，脑溢血。
八、创伤 颅脑外伤。
九、功能性 神经性呕吐，多食、厌食， [[ 闭经 ]] ， [[ 阳萎 ]] ，甲状腺功能低下，肾上腺皮质功能低下。
==分类症状==
===内分泌功能异常===
③发作性嗜睡贪食症，可持续睡眠数小时至数天，醒后贪食，多肥胖。
④夜间 [[ 顽固性失眠 ]] 。
（四）体温调节障碍。低体温较高体温多见。下丘脑性低体温程度多取决于环境的湿度的影响。患者对寒冷缺乏政党的代偿机制。高体温对退热药无效。
（五）水平衡的调节障碍。视上核受损可致尿崩症。如果下丘脑的口渴中枢受累，可引起液体摄入减少，可导致脱水和血清钠、氯的升高，可为补足液体和血管加压素所纠正。
===其他===
（一）头痛与 [[ 视野缺损 ]] 。多与下丘脑疾病的性质有关。下丘脑疾病所致的头痛与视野缺损较垂体疾病为多。
（二）行为异常。下丘脑腹外侧核及视前区病变时可产生行为与 [[ 精神异常 ]] ，患者多有行为动作减少，甚至终日静坐不动。常伴有定向力障碍，喜怒无常，幻觉等。
（三）内脏运动神经症状。多汗或少汗、手足发绀、瞳孔散大或缩小，或两侧大小不等，血压不稳。