變更

宫口开全进入产房意味胎头已近阴道出口，再过1～2小时，胎儿就要娩出了。此时胎头受压于盆底，很容易发生胎心改变，因此医护人员常常频繁地听胎心。产妇经过长时间的宫缩，已较疲劳，容易发生[[宫缩乏力]]。观察宫缩的好坏也十分重要，产妇应该吃点东西，喝水，以保证充分的能量，宫缩不好时，常需静脉点滴催产素来加紧子宫收缩；不能很好进食时，也需输液补充能量。在医护人员的守护下产妇要密切合作。第二产程胎儿排出的过程中，不仅依靠子宫收缩，产妇自主地配合宫缩，利用腹肌，像排大便样的向肛门会阴方向用力也很重要，腹肌利用好坏与分娩的快慢也有关。当胎头露于阴道2～3厘米大小时，护士要消毒冲洗外阴，铺消毒无菌巾，接生人员刷手，铺各种无菌单子，准备接生了。在铺好单子，消毒好后，产妇不能随意扭动，手也不能碰消毒巾，接生必须在无菌条件下进行，否则，污染就会造成感染，给母儿带来危害。当胎头即将娩出的瞬间，更需密切配合，医护人员常让你张嘴哈气，不要再用力，否则用力过猛又有撕裂会阴的可能，孩子生出来后需要注意[[阴道出血]]的情况。

==参考文献==