''' 紫斑症 ''' 是常見的血液疾病。它其實是一種症狀，而這種症狀又與血液凝固方面很有關係。它的症狀其實可以包含各種不同的疾病。 紫斑是因為皮下出血所引起的皮膚的紅紫色的斑點。其實它的本質是出血性疾病因，所以可能還會有其他跟出血有關連的症狀如：粘膜出血、關節出血、腸道出血、尿道出血等等。因此，如果發現皮膚上有紫斑出現，還需要注意是否有流鼻血、牙齦出血、便血、血尿等症狀，可能這些都是同一病因所造成的。 

紫斑（purpura）是 [[ 皮膚 ]] 上出現紅色或紫色斑點的狀況，在施予壓力時不會變白，大小通常介於 0.3-1cm（3-10mm）之間，若小於 0.3cm 稱為瘀點，大於 1cm 則是瘀斑，斑點產生可能是 [[ 血小板疾病 ]] 、 [[ 血管疾病 ]] 、 [[ 凝血障礙 ]] 或其他原因引起。在兒科常見的是免疫性血小板減少症（Immunethrombocytopenic purpura；ITP）及過敏性紫斑症（Henoch-Schönlein purpura；HSP），此疾病會造成出血外，甚至影響其他器官，降低家屬及兒童生活品質。

免疫性血小板減少症（Immune thrombocytopenic purpura；ITP）是一種 [[ 自體免疫性疾病 ]] ，也有可能與感染相關，其特徵是血小板破壞增加、血小板生成減少引起的循環性低血小板計數（血小板減少症）。又可分為原發性（與血小板減少症無關）及繼發性（因免疫介導的血小板減少症）；發病率男性多於女性，病患因血小板低下導致容易出血、容易瘀傷。血小板減少症使患者發生輕微或出血加重的風險較高，兒童罹患 ITP 一般是與先前的疾病或感染有關，且通常在 1-6 個月內消退。

ITP 的診斷標準：血小板計數<100,000 / microL、正常的全血細胞計數、直接抗球蛋白試驗（DAT）呈現陰性、沒有其他血小板低下相關病史。罹患 ITP 的病童一般而言不需要治療，除非有大量出血或血小板計數非常低，通常會在 6 個月內自行消失，其間必須密切關注，以確保 ITP 不會惡化或最後需要住院治療。藥物治療包括： 臺大醫院健康電子報 2019 年 04 月 137 期 [[ 類固醇 ]] 、 [[ 免疫球蛋白 ]] 製劑（阻止身體破壞 [[ 血小板 ]] ）、輸血治療（嚴重出血者）、切除脾臟、可以增加血小板的藥物等。護理措施採支持性療法，此外更要注意護理指導，尤其是精力旺盛的病童，限制他們的身體活動而不是阻止其參加某些運動，特別是會有身體碰撞的運動，應該明確說明避免哪些活動和運動；此外也要避免服用某些藥物，如：阿斯匹林（會影響血液凝固），避免造成出血可能性。

常規血液檢查（例如：全血球計數，血清化學和尿液分析）的結果是非特異性的，由於胃腸道出血，病患可能會有正常色素性貧血；其他結果如：細菌感染後更可能以白血球增多（白血球計數> 20,000/ mm3）和 [[ 紅血球 ]] 沉降率（ESR）升高為特徵；凝血酶原時間（PT），部分促凝血酶原激酶時間PTT）和血小板計數通常都是正常的。絕大多數病患都能自行恢復，主要是採支持性護理，包括充分的液體補充，休息和緩解疼痛症狀，以降低併發症的風險。<ref>https://epaper.ntuh.gov.tw/health/201904/PDF/認識紫斑症，紫斑症-臺大醫院健康電子報</ref>  ==血小板指數異常，導致病友日常不便==正常的血小板數值為15萬-40萬/ul之間，ITP患者嚴重時會掉到2萬/ul以下，可能導致致命的[[腦出血]]。周文堅理事長形容ITP是「突然闖進生命裡」的疾病，正因為來得措手不及，打亂生活的節奏，導致許多患者在確診後，面對接下來的人生，感到徬徨。 中華民國紫斑症病友會理事陳佳美提到，紫斑症(ITP)病友因為容易瘀青、體內出血，影響工作與人際社交關係，例如月經來血流不止而頻頻跑廁所換衛生棉，曾被主管認為工作偷懶而被資遣。ITP孩童容易瘀青，在求學期間與同學相處需要更多協助，才不會容易被排擠。  ==皮膚現紫斑，流鼻血、牙齦出血都是警訊==目前台灣有超過3000位ITP患者，有些患者出現症狀卻不知求診管道。萬芳醫院血液腫瘤科主治醫師邱宗傑說明，ITP屬於自體免疫疾病，會讓自身的免疫系統產生抗體攻擊血小板，除了阻礙血小板的生成，也加速破壞的速度，造成血液中血小板含量過低。 導致內出血，皮膚上出現的紫斑、瘀青即是一種警示，除此之外，流鼻血、牙齦出血、月經異常出血、嚴重異常的腸胃道出血等也都是常見症狀，須提高警覺心，若有發現上述病兆，務必盡快到血液科就診。 皮膚現紫斑、瘀青別大意！「紫斑症」上身體內恐已內出血 - Heho健康https://heho.com.tw/archives/139011