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''' 熱傷害'''(Heat injury) ，指的正是因暴露在高溫環境中，或是因運動、工作產生大量的熱，導致 [[ 體溫調節失衡 ]] 的疾病。

人類屬於為恆溫動物，正常的體溫約在36度-37度，主要依靠腦幹中的下視丘中的體溫調節中樞來維持人體溫度的恆定，算是身體中的「中央空調」，這也是為什麼不管我們身在寒帶或熱帶的國家時，不會像變溫動物根據當下的氣溫而調整體溫。體溫調節中樞透過四大熱傳遞方式：傳導、對流、輻射和蒸發，經由皮膚、 [[ 毛細孔 ]] 、血管和呼吸的搭配決定如何進行溫度恆定調節。比如說，當天氣熱的時候，我們會流汗，是因為體溫調節中樞感受到因環境造成而變熱的血液，除了使血管舒張讓血流速度變大使其可以快速傳遞到皮膚，同時也發出訊息告知皮膚汗腺和毛細孔，讓體內的水分及熱能藉由毛細孔蒸發出體外(水蒸發屬於吸熱反應)，激烈運動時，每個小時的流汗量甚至能高達1~2公升，且呼吸頻率增加(會有喘的感覺)，達到體內降溫的散熱效果，天氣冷的時候則反之 ，可以參考表一 。

當外界環境的溫度比體內溫度高時，身體藉傳導及輻射散熱的效果變差，此時主要靠流汗蒸發及對流散熱，濕度高低也會影響汗水蒸發的速度，尤其，台灣屬於平均相對濕度高的國家，就好比說民眾於台灣夏季出外遊玩時總會感覺悶熱，其中「熱」來自溫度對於人體的感受，而「悶」則是濕度帶給人們的感受，因此，艷陽高照之下需要同時注意溫度和濕度，有時溫度看似沒有很高，但濕度過高的話一樣會為人體帶來熱傷害喔！<ref>[https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=577&pid=10747 人體的體溫調節機制]，熱傷害-衛生福利部國民健康署</ref>

===熱傷害 怎麼產生?的種類&症狀======種類=== 身體 常見的 熱 能過多的原因: (1)人體產 傷害包含 熱 過多，可見於身體因為激烈運動 痙攣 、 特殊生理疾病 (例如甲狀腺亢進等)、或服用增加代謝的藥物 (例如安非他命 熱昏厥 、 古柯鹼等) 而導致身體製造過多的 熱 能; (2)另一種原因是因身體吸收了過多外在環境給予的熱能，常見於陽光直射處或高溫密閉的環境 衰竭和 中 暑 ， 尤 其 在 中以中暑為最需要 小 孩、老人或是行動不便者特別要保持警覺 心的症狀 ， 因為這些人可能因為無法自行脫離高熱 嚴重程度雖然與 環境 溫度相關 ， 讓身體不斷吸收熱能而導致熱傷害的發生 但嚴重程度與患者年紀及既有疾病亦有相關性 。

人體可透過四種方式散發身體的 ===症狀：===1.[[ 熱 能 痙攣]] ： 傳導、對流、輻射、蒸發。傳導 是 皮膚接觸到溫度較低的物體時，直接將熱能轉移出去，傳導 因 在 人體體溫調節約占2%的散 高濕 熱 量。對 環境下長時間活動時因 流 則是皮膚將熱能轉移給環繞 汗過多或 在 身體皮膚週邊的冷空氣或水，透 休息時補充 過 空氣或 多開 水 的流 而非電解質溶液(運 動 而帶走熱能 飲料) ， 故風速或水速大時 促使體液喪失和電解質流失 ， 透過對流所散發 體內 的 熱能就會增多。輻射則是在環境溫 鈉、鉀離子濃 度 較 相對偏 低 時 ， 透過 形成 電 磁波形式將熱能轉移出去 ; 解質 不 過在大太陽 平衡 的 高溫環境下 狀態 ， 人 導致身 體不 只無法藉由輻射散熱，反而會因輻射 自 外界吸 主骨骼肌 收 熱能而導致熱傷害，故在高溫時 縮所造成的肌肉疼痛 ， 最重要的散熱方式是蒸發 : 人體 可 藉由呼吸或排汗來散熱 以持續1到3分鐘 ， 透過水分的蒸 容易 發 帶走身體的熱能 生於大腿、小腿與手臂 。 值得注意是，若是空氣濕度過高 如果痙攣劇烈 ， 或是穿著衣物阻礙排汗時，蒸發散熱的能力就 甚至 會 減少 影響腹壁肌肉 ， 即可能造成身體熱能的堆積而造成熱傷害，因此在高溫高濕的環境下，更要保持警覺預防熱傷害的產生 應盡快治療 。

2.[[熱暈厥]]：常見在炎熱的環境 中 暑為熱傷害 長時間站立(如軍隊 中 最嚴重 的 疾病 訓練、學校的朝會)，由於皮膚血管擴張幫助散熱 ， 血液 會 導致意識躁動、抽搐、昏迷、橫紋肌溶解、多 在體內 重 器官衰竭甚至死亡 新分配 ， 中暑為什麼會這麼嚴重呢？我們可以把人體想像成一部汽車 使大量血液和因久站而回流不順的血液 ， 這輛汽車平常為了行駛需要燃燒燃料 跑到皮膚等周邊血管和四肢 ， 此 導致腦部血流暫 時 自身會產 不足，發 生 熱能 暫時性暈厥 ， 若在高溫環境下，外在環境也會將熱能傳到汽車上；而汽車本身配置有散熱裝置，但若散熱能力趕 與中暑 不 及熱能 同的是患者 的 累加，汽車就可能過熱而故障；人 中心 體 也 溫大多 是 一樣 正常的 ， 身體熱能產生過多或散熱 但若 不 足 即時進行相關處置 ， 就 有 可能 會造成熱傷害 引發更嚴重 的 產生 中暑 。<ref>[https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=577&pid=10740 熱傷害怎麼產生?]，熱傷害-衛生福利部國民健康署</ref>

===症狀：=熱傷害怎麼產生?==1. 身體 熱 痙攣：是 能過多的原 因 在高濕 : (1)人體產 熱 環境下長時間活動時因流汗 過多 ，可見於身體因為激烈運動、特殊生理疾病 (例如[[甲狀腺亢進]]等)、 或 在休息時補充 服用增加代謝的藥物 (例如[[安非他命]]、[[古柯鹼]]等) 而導致身體製造 過多 開水而非電解質溶液的熱能; ( 運動飲料2) ，促使 另一種原因是因身 體 液喪失和電解質流失 吸收了過多外在環境給予的熱能 ， 體內 常見於陽光直射處或高溫密閉 的 鈉 環境中，尤其在小孩 、 鉀 老人或是行動不便者特別要保持警覺，因為這些人可能因為無法自行脫 離 子濃度相對偏低 高熱環境 ， 形成電解質不平衡的狀態，導致 讓 身體不 自主骨骼肌 斷吸 收 縮所造成 熱能而導致熱傷害 的 肌肉疼痛，可以持續1到3分鐘，容易 發生 於大腿、小腿與手臂。如果痙攣劇烈，甚至會影響腹壁肌肉，應盡快治療 。

2. 人體可透過四種方式散發身體的 熱 暈厥 能 ： 常見 傳導、對流、輻射、蒸發。傳導是皮膚接觸到溫度較低的物體時，直接將熱能轉移出去，傳導 在 炎 人體體溫調節約占2%的散熱量。對流則是皮膚將 熱 能轉移給環繞在身體皮膚週邊的冷空氣或水，透過空氣或水的流動而帶走熱能，故風速或水速大時，透過對流所散發 的 熱能就會增多。輻射則是在 環境 中長 溫度較低 時 間站立(如軍隊中 ，透過電磁波形式將熱能轉移出去 ; 不過在大太陽 的 訓練、學校的朝會) 高溫環境下 ， 人體不只無法藉 由 於皮膚血管擴張幫助 輻射 散熱， 血液 反而 會 在體內重新分配，使大量血液和 因 久站 輻射自外界吸收熱能 而 回流不順的血液，跑到皮膚等周邊血管和四肢， 導致 腦部血流暫時不足 熱傷害 ， 發生暫 故在高溫 時 性暈厥 ， 與中暑不同 最重要 的 散熱方式 是 患者 蒸發 : 人體可藉由呼吸或排汗來散熱，透過水分 的 中心 蒸發帶走身 體 溫大多 的熱能。值得注意 是 正常的 ， 但 若 不即 是空氣濕度過高，或是穿著衣物阻礙排汗 時 進行相關處置 ， 有 蒸發散熱的能力就會減少，即 可能 引發 造成身體熱能的堆積而造成熱傷害，因此在高溫高濕的環境下， 更 嚴重 要保持警覺預防熱傷害 的 中暑 產生 。

3. 中暑為 熱 衰竭：雖說「衰竭」二字容易給人帶來 傷害中最 嚴重的 感覺 疾病 ， 但其實主因是因為流汗過多，未適時補充水分或電解質而 會 導致 的血液循環衰竭，常出現大量出汗 意識躁動 、 疲倦 抽搐 、 身體全身無力 昏迷 、 頭暈 橫紋肌溶解 、 頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白等症狀，患者的核心體溫會上升，但很少會達到40°C，嚴 多 重 時可能會失去知覺 器官衰竭甚至死亡 ， 變成 中暑 。 4.中暑：為4種症狀中最 為什麼會這麼 嚴重 的，大多是因為熱衰竭時未及時發現，中暑分 呢？我們可以把人體想像 成 兩種類型 一部汽車 ， 分別 這輛汽車平常 為 傳統型中暑(classic heat stroke)和勞動型中暑(exertional heat stroke) 了行駛需要燃燒燃料 ， 傳統性中暑多指缺乏對於環境氣溫濕度改變的適應力，多發 此時自身會產 生 在老人、小孩、慢性疾病患者 熱能 ， 而勞動型中暑的患者則多發生 若 在高溫 高熱 環境 中工作的工作者 下 ， 例如：國軍、勞工、農夫與運動員。皮膚因體溫調節中樞調節功 外在環境也會將熱 能 失常 傳到汽車上； 而 無法 汽車本身配置有 散熱 而呈乾燙潮紅狀態 裝置 ， 患者此時會出現意識 但若散熱能力趕 不 清且 及熱能的累加，汽車就可能過熱而故障；人 體 溫超過40°C(肛溫40°C、耳溫39.5°C、腋溫39°C) 也是一樣 ， 最後造成中樞神經異常 身體熱能產生過多或散熱不足 ， 若不盡速處理 就 可能會 引發休克、心臟衰竭、心跳停止、多重器官衰竭、橫紋肌溶解、瀰散性血管內凝血等致命 造成熱傷害 的 併發症 產生。<ref>[https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=577&pid=10740 熱傷害怎麼產生?] ， 甚至死亡，中暑患者的死亡機率約為30%熱傷害-80%。衛生福利部國民健康署</ref>