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母斑

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母斑俗稱胎記,是指皮膚組織在發育時出現不正常增生,大部分的母斑只會對外觀產生影響,母斑又可以分成先天性的太田母斑、貝克氏母斑以及後天性的顴骨母斑,母斑通常不會影響健康,但有一種皮脂腺母斑,經研究指出可能會併發皮膚惡性腫瘤。

母斑的治療以雷射為主,雷射去斑的優點在於可以選擇性的破壞細胞,再加上雷射能量只會被黑色素細胞吸收,能夠在不傷害其他組織的情況下達到淡斑、除斑的效果。<ref>[https://kb.commonhealth.com.tw/library/439.html#data-104-collapse 什麼是母斑?],母斑-康健知識庫</ref>


==母斑症狀==
不同的母斑類型有不同的症狀:

1.太田母斑:患者的臉部、鼻子、額頭或是眼睛周圍出現黑色素斑塊。

2.貝克氏母斑:可能出現在臉上、身體上的淺色或深咖啡色斑塊,根據基因、體質的不同還可能在斑上長出毛髮。

3.顴骨母斑:顴骨母斑又稱為遲發性兩側太田母斑,通常在青春期後出現,在雙側顴骨上方出現數個小且密集的暗色或淡藍色斑塊。

4.皮脂腺母斑:最常出現在新生兒的頭皮上,外觀是橘黃色、凹凸不平的斑塊,斑塊處不生毛髮,青春期開始斑塊變大增厚,甚至在上面長出第二顆腫塊。


==母斑進展==
不同的母斑類型有不同的發展:

1.太田母斑:大部分是出生不久後或是嬰兒期出現,隨著年紀增加,母斑顏色變深、範圍也可能變大。

2.貝克氏母斑:通常在青少年時期出現,隨著年紀增長,斑塊增厚甚至長出毛髮。

3.顴骨母斑:通常在青春期後出現,隨著年紀增加,斑塊顏色變深,數目也可能增加,甚至蔓延到兩頰或是額頭。

4.皮脂腺母斑:青春期後,皮脂腺母斑會開始增厚變大,且母斑的上方可能長出第二顆皮膚腫瘤。


==母斑併發症==
大部分的母斑不會有併發症,但皮脂腺母斑可能出現皮膚惡性腫瘤(皮膚癌),其中又以基底細胞癌為大宗,但基底細胞癌轉移率不高,且可透過手術治療。


==母斑常見致病原因==
母斑的生成主要是在胚胎發育過程中,細胞移動不正常所引起,原本應該移動到表皮底層的色素細胞停留在較表淺處(例如真皮層)時,就會出現母斑,與下面兩種成因有關:

*體質
*基因


==母斑種類==
*先天性母斑:太田母斑、貝克氏母斑以及皮脂腺母斑
*後天性母斑:顴骨母斑


==母斑好發族群==
*新生兒
*青春期


==母斑預防重點==
母斑無法預防。


==母斑診斷方式==
母斑只要觀察病灶處就能確診,少部分的皮脂腺母斑可能需要做皮膚切片,增加診斷的正確性。


==母斑治療==
主要使用紅寶石雷射以及銣雅鉻雷射治療。真皮性的母斑如太田母斑以及顴骨母斑,大約每3個月做一次雷射治療,大約4~5次後會有顯著的改善。

貝克氏母斑治療難度較高,因為除了皮膚異常之外,還有毛髮增生的問題,使用皮秒雷射治療多次可改善,但根治的難度極高。

皮脂腺母斑需要用手術治療,將病灶切除,因為大部分是在幼兒時期發現,最適合執行手術的時間是小學之後,當孩子可以配合醫師指示,不會哭鬧時再動手術比較安全。


==母斑照護重點==
母斑會對外觀有顯著影響,有時也會造成患者心理障礙,但絕大多數母斑不會危及健康,如果真的要去除或治療,需要諮詢專業皮膚科醫師的意見,因為雷射手術後的反黑(打過雷射的區域在治療結束後變黑,大多會逐漸消退)在亞洲人身上非常常見,最好做正確的診斷再行治療,以免失望。


==母斑就醫提醒==
就醫前病人和家屬應該知道:

*對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
*需要做進一步的檢查?
*母斑是怎麼得到的?
*治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
*母斑還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
*生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
*何時要複診或進一步檢查?
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