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橫紋肌溶解症
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「 ''' 橫紋肌溶解症 ''' 」指的是我們的骨骼肌(橫紋肌)產生了急速的損傷,肌肉損傷的結果會導致肌肉細胞的壞死及細胞膜的破壞,肌肉的一些蛋白質及肌球蛋白(myoglobin)便 會滲漏出來,進而進入血液中並隨後出現在尿中。尿中出現肌球蛋白的狀況稱為「肌球蛋白尿」。所以「橫紋肌溶解症」其實只是一種症狀,有許多的原因都會造成此一 現象。 橫紋肌溶解症常見於激烈運動,如:馬拉松、騎飛輪、熱中暑及肌肉創傷後發生,因為人體的橫紋肌細胞受到破壞導致肌肉細胞損傷,細胞溶解後會釋出肌球蛋白、鉀離子及乳酸至血液中,經由腎臟過濾時會沉積在腎絲球內阻塞腎小管,進而造成腎臟組織的破壞。
在臨床上,受影響的肌肉通常會出現疼痛或有壓痛,肌肉收縮的力量也會下降。肌肉 的表皮可能會出現腫脹及充血的現象。當肌球蛋白出現在尿中時,尿的顏色會呈現深棕色,由於肌球蛋白的構造與血紅素有些類似,所以用一般測血尿的試紙來測試也會 出現陽性反應。如果血中的肌球蛋白不多,幾天內通常都會痊癒。如果肌肉破壞的比 較厲害,尿中肌球蛋白的濃度太高時,就會導致腎臟機能的損傷,甚至導致急性腎衰竭。
倦怠、全身無力或少尿時應立即就醫。<ref>[https://wwwv.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/files/web/195/file_up/40000/5873/P-NEPHRO-19.pdf 橫紋肌溶解症],橫紋肌溶解症-國軍澎湖醫院</ref>
1.過度運動
2. 肢體扭曲擠壓肌肉、壓傷
這也是一個破壞肌肉細胞的原因,像是朱柏齡從吸食嗎啡、海洛英等毒品的成癮者身上也觀察到,亢奮後會因不擇地點倒地昏睡(例如倒臥在洗手間等無法擺出正常睡姿的空間),肢體扭曲擠壓肌肉;且因毒品影響腦部,睡著的時間常長達半天、一天以上,有可能發生橫紋肌溶解。
喝酒喝到醉茫茫也有風險,朱柏齡曾收治過一位男性因為喝醉酒,最後一點神智還清醒前心想開車不安全,於是在轎車內昏睡,結果因姿勢不良壓迫臀部整夜,隔天橫紋肌溶解送診。