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胃镜
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'''<big>胃镜</big>'''是一种医学检查方法，也是指这种检查使用的器具。它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变。胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，是上消化道病变的首选检查方法。最早的胃镜是德国人库斯莫尔在1868年借鉴江湖吞剑术发明的库斯莫尔管，它其实就是一根长金属管，末端装有镜子。但因为这种胃镜容易戳破病人食道，因此不久就废弃了。1950年，日本医生宇治达郎成功发明软式[[胃镜]]的雏形——胃内照相机。目前临床上最先进的胃镜是胶囊内镜。
== 胃镜简介 ==
胃镜检查是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子，前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→ [[ 十二指肠 ]] ，藉由光源器所发出之强光，经由导光纤维可使光转弯，让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况[5]。必要时，可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。全程检查时间约10分钟，若做切片检查，则需20至30分钟。普通胃镜检查，医生多以右手持镜前端，将胃镜慢慢放入口腔至舌根部，这时多有恶心感。当恶心明显时，或行吞咽动作时，食管上口随之呈开放状、医生会在开放的瞬间顺着开口将胃镜插进食道。有的人配合欠佳时，医生常嘱做吞咽动作就是这个道理.
== 发展历程 ==
消化内镜发展经历了4个时期.
* 1805年，德国医学博士菲利普·博齐尼（ Philipp Bozzini）首先提出内镜的设想[7]。
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* 1826年， [[ 法国 ]] 泌尿科医生皮埃尔·塞加拉斯（ Pierre Segalas）研制成功膀胱镜与食管镜[7]。
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* 1868年，德国医生阿道夫·库斯莫尔（ Adolph Kussmaul）制成第一台食管胃镜[7]。
* 20世纪70年代初中国开始引进纤维内镜，使胃镜、结肠镜、经内镜逆行性胆胰管造影（ endoscopic ret-rograde cholangio-pancreatography,ERCP）等检查逐步开展[7]。
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* 20世纪80年代起发展迅速， [[ 电子胃镜 ]] 、ERCP检查、内镜下介入治疗基本与国际接轨，至90年代内镜检查已普及到全国基层医院[7]。
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* 中国自1966年开始研制纤维内镜，1973年上海医用光学仪器厂生产了第一台XW-I型纤维胃镜，实现了纤维内镜的国产化。
== 术中护理 ==
* 令病人侧身躺下，弯曲腿部。嘱病人含上口垫，轻轻咬住，护士左手固定口垫，右手持镜立于 患者身前端20cm处，嘱患者以鼻深呼吸，头不能动，全身放松，胃镜经过口垫进入口腔，当插入舌根部至食管入口时，嘱病人做吞咽动作，胃镜可顺利通过咽部。
* 术后告诉患者无活检者等麻药过后约30分钟才能进食，若活检者则需2小时后始能进食温凉流质饮食，以减少对胃粘膜创伤面的摩擦[9]。
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