13,152
次編輯
變更
皮肤溃烂
,無編輯摘要
{| class="wikitable" style="float:right; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left"|<center>'''皮肤溃疡'''<br><img src="https://gimg2.baidu.com/image_search/src=http%3A%2F%2Finews.gtimg.com%2Fnewsapp_bt%2F0%2F13348314100%2F1000.jpg&refer=http%3A%2F%2Finews.gtimg.com&app=2002&size=f9999,10000&q=a80&n=0&g=0n&fmt=auto?sec=1668323963&t=6781b09bb30af41ff96843589e820dcf" width="280"></center><small>[https://new.qq.com/rain/a/20210329A02J9K00 圖片來自腾讯网]</small> |}'''皮肤溃疡'''是中医外科常见病、多发病,是以皮肤溃疡为主要临床表现长期不能愈合为临床特征,皮肤组织缺损液化感染坏死的一种体表疾病,此处泛指中医外科疮疡类溃后长期未愈者。由于疮面难以愈合且消耗甚大,给患者造成了很大的心理压力和经济损失,严重影响患者的身体健康及生活质量。
==病因病理==
皮肤溃疡一般是由外伤微生物感染 [[ 肿瘤 ]] 循环障碍和神经功能障碍 免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损 外伤性溃疡往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起 微生物感染性疾病多由细菌 真菌螺旋体 病毒等引起组织破坏 结节或肿瘤破溃 免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成 循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死如静脉曲张麻风溃疡等
===细菌性疾病===
貌疖肿 痈 [[ 蜂窝织炎 ]] [[ 汗腺炎 ]] [[ 皮肤结核 ]] 赚疮 皮肤炭疽 鼻疽 皮肤白喉 坏死性痤疮 下瘠型脓皮病 麻风 热带溃疡分枝杆菌性溃疡 游泳池肉芽肿 口腔结核性溃疡
===真菌性疾病===
抱子丝菌病皮肤隐球菌病 组织胞浆菌病 球抱子菌病 曲菌病 足菌肿放线菌病 奴卡菌病 黄癣 脓癣 皮肤毛霉菌病
===病毒性疾病===
===寄生虫病===
皮肤阿米巴病皮肤蝇蛆病
===性传播疾病===
生殖器疮疹 [[ 梅毒 ]] 软下疮肤 [[ 股沟 ]] 肉芽肿 性病性淋巴肉芽肿病
===变应性皮肤病===
===固定性 [[ 药疹]]===
血管炎及血管性疾病
局部消毒后,将此药撒于患处,每日1~2次。
===蜂蜜治疗皮肤溃疡===
蜂蜜有很高的营养价值,内服可以治疗和缓解肠胃各种疾病,在外科、皮肤科方面,蜂蜜的用途也不小。蜂蜜中 含有抗生素物质,有抑菌防腐作用,可抑制化脓菌 和霉菌的生长,并有收敛、消炎、止痛、生肌和加 速伤口愈合、保护皮肤等功效。适用于烧伤、烫伤 、冻伤、创伤和 [[ 下肢溃疡 ]] 、小儿鹅口疮等。蜂蜜之所以能促进伤口愈合,是因蜂蜜中含有40%葡萄糖、40% 果糖和多种氨基酸、维生素和微量元素,有营养伤 口的作用。同时蜂蜜有吸湿、收敛功效,可减轻肉 芽组织水肿及构成粘性保护屏障,防治伤口感染、 [[ 褥疮 ]] 、 [[ 下肢溃疡 ]] 等,可使创面很快结痂,上皮愈合 良好。
===临床治疗方法===
可以给予莫匹罗星软膏外用,涂于患处,每日2次,但西医治疗在长期使用抗生素的情况下会使人体产生依赖、破坏人体的微生物平衡,还会对肝肾功能造成损害。故目前对皮肤溃疡的治疗多采用中医治疗,如:先用75%酒精消毒患面(有坏死组织用30%双氧水擦洗,再用盐水冲洗拭干),随后涂上紫草油,每日2次;或是在消毒后,外用复方炉甘石,撒于患处,每日1~2次,愈合比较缓慢。
6.麻风溃疡:麻风患者神经功能障碍所引起的营养性溃疡一般好发于足底足跟四肢关节,附近溃疡呈穿凿状无痛基底暗红肉芽陈旧不易出血表面有腐败坏死组织常伴有周围浅神经,粗大皮肤干燥无汗脱发感觉障碍等病程慢性极难愈合可借助查菌麻风菌素试验活检等帮助诊断。
===真菌性疾病===
1. [[ 孢子丝菌病 ]] :本病由抱子丝菌引起常有外伤史;好发于四肢在侵人处产生皮下结节不红不痛结节,扩大以后软化破溃形成溃疡愈后结疤之后损害沿淋巴管向上蔓延呈条状分布数目,可多可少 [[ 淋巴管可粗大真菌镜检或培养可助于诊断病理示慢性肉芽肿改变在 [[ 巨噬细胞内可见圆形抱子有时见星状体。
2.皮肤隐球菌病:为新型隐球菌引起开始可为 [[ 软疣 ]] 样或粉刺样丘疹结节脓肿不久中央溃破边缘,界限清楚无红晕几个损害可以融合成较大的溃疡新膜常有溃疡,损害好发于面劲胸及四肢真菌培养有助于诊断。
3、 [[ 组织胞浆菌病 ]] :由组织胞浆菌引起经过呼吸道, [[ 皮肤黏膜 ]] 胃肠膜传染主要侵犯肺骨髓肝脾淋巴结等皮肤黏膜损害开始为坚实之硬性斑块进而化脓破溃形成有痛性浅在性溃疡病理示巨,噬细胞和组织细胞内可找到圆形等生孢子培养可鉴定菌种。
4、放线菌病 [[ 足菌肿 ]] 如卡氏菌病:圴为慢性化脓性疾病结节破溃后流出有颗粒的脓液可形成溃疡 [[ 瘘管 ]] 真菌检查可区别并确定诊断。
5、黄癣脓癣:为头部真菌感染可有浅溃疡发生真菌镜检培养可确立诊断。
==参考文献==