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攝護腺肥大
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==攝護腺肥大併發症==
*排尿困難:需要將一根導管插入膀胱協助排出尿液。部分嚴重的病人需要手術來緩解排尿困難。
*泌尿道感染:無法完全排空膀胱會增加泌尿道感染的風險。
*膀胱受損:膀胱若無法完全排空,會讓膀胱肌肉的收縮逐漸減弱,而使膀胱排空變得十分困難,最後會讓膀胱逐漸喪失功能
*膀胱結石:攝護腺肥大會壓迫尿道,長期下來無法排乾尿液就會形成膀胱結石,可能會伴隨血尿的症狀,最嚴重時會傷害腎臟,逐步惡化成尿毒症。
==攝護腺肥大常見致病原因==
1.老化:人體器官在老化後會出現萎縮,但攝護腺從出生之後就會緩慢增生。50歲約有半數的男性就開始有攝護腺肥大的問題,隨著年齡增長,機率越高,症狀也會轉趨中、重度。
2.家族史:血親間若有攝護腺肥大的問題,就會容易遇到這個問題。
3.糖尿病與心臟病:研究指出,目前用來治療糖尿病、心臟病的藥物,乙型交感神經阻斷劑(β-blocker)會增加病人攝護腺肥大的機率。
4.肥胖:研究指出肥胖會增加攝護腺肥大的機率。腰圍過寬可以作為一個評斷的依據。運動能夠降低攝護腺肥大的機率。
5.荷爾蒙(激素):部分研究指出男性荷爾蒙(俗稱雄性素,或稱睪固酮),容易導致攝護腺細胞增生,造成肥大;其他的荷爾蒙不平衡也會連帶影響攝護腺。
6.攝護腺慢性發炎:當攝護腺出現慢性發炎時,也容易刺激攝護腺造成肥大。<ref>[https://kb.commonhealth.com.tw/library/271.html#data-3-collapse 攝護腺肥大],康健知識庫</ref>
==治療選項==
如果患者經診斷為良性攝護腺肥大症,則應依照症狀的嚴重性給予適當的治療:
* 症狀最輕微的,由於對日常生活影響不大,可以不予治療。(屬於 A 級建議)
* 稍微嚴重的,可以藥物治療如α1 阻斷劑及 5-α 還原酶抑制劑等。(屬於 A 級建議)
* 至於嚴重阻塞者可以在泌尿專科醫師檢查後,考慮手術治療。(屬於 A 級建議)
一般而言,如有嚴重阻塞現象、尿滯留、腎臟機能不全、腎及輸尿管水腫等情形,即應接受手術治療;有時候復發性泌尿道感染及攝護腺引起的血尿亦是手術的適應症。手術除可避免長期尿路出口阻塞所造成的後遺症外,並可改善生活品質。
備註:實證醫學證據:
*建議等級 A:有好的證據支持此建議
*建議等級 B:有相當的證據支持此建議
*建議等級 C:沒有充分證據支持或反對此建議
*建議等級 D:未經清楚且嚴謹的專家意見
==視頻 ==