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细胞外液
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{| class="wikitable" style="float:right; margin: -10px 0px 10px 20px; text-align:left"|<center>'''细胞外液'''<br><img src="https:xxxxx.jpg" width="280"></center><small>[https://www.......html 圖片來自OOO]</small> |}'''细胞外液'''是指人体内存在于细胞外的体液。主要包括 [[ 组织液 ]] （组织间隙液的简称）、血浆（血液的液体部分）和淋巴、 [[ 脑脊液 ]] 等。占体液总量的三分之一。人体内的细胞外液，构成了体内细胞生活的液体环境，这个液体环境叫做人体的 [[ 内环境 ]] 。
==简介==
人体内占体重5%的血浆和占体重15%的组织间液，称为细胞外液。细胞外液也包含淋巴液、脑脊液等组织间隙液 [1] 。
==细胞外液的成分==
===组织液的成分===
（1） [[ 水 ]] ：含量最多。如血浆中含90%～92%的水。 （2）气体： [[ 氧气 ]] 、 [[ 二氧化碳 ]] 、 [[ 一氧化氮 ]] 等。
（3）无机离子：Na+、Cl-、K+、Ca2+、HCO3-、HPO42-等。
（4） [[ 有机化合物 ]] ：脂类、氨基酸、葡萄糖、核苷酸、维生素等。 （5）调节生命活动的各种激素： [[ 胰岛素 ]] 、 [[ 性激素 ]] 等。 （6）细胞代谢废物：二氧化碳、尿素等 [2] 。
===血浆的成分===
（1）水和无机盐。
（2） [[ 血浆蛋白 ]] ：如 [[ 纤维蛋白原 ]] 、抗体等。 （3）消化吸收后的营养物质：如葡萄糖、 [[ 氨基酸 ]] 等。 （4）细胞代谢产生的物质：如尿素、 [[ 二氧化碳 ]] 等。
（5）经血液运输的各种激素。
（6）电解质：血浆中的电解质由阳、阴离子组成。阳离子主要为钠离子，阴离子主要是氯离子。
===细胞外液的本质===
细胞外液的本质其实是一种盐溶液，类似于海水，这在一定程度上反映了生命起源于海洋。
（1）细胞浸浴在组织液中，两者之间只隔着细胞膜，水分和一切能够透过细胞膜的物质，能在两者之间进行交换。
（2）组织液和血浆间只隔着毛细血管壁，水分和一切能够透过毛细血管壁的物质，可在两者间进行交换。
（4）组织液可以渗入毛细淋巴管形成淋巴（毛细淋巴管仅由单层内皮细胞构成，无基膜和外周细胞，细胞覆瓦状扣合，管壁通透性大于毛细血管，一般不容易进毛细血管的大分子物质，蛋白质、细菌、癌细胞等易进入其内）。
（5）淋巴经毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、最后经淋巴导管注入左、右静脉角。
==细胞外液的渗透压==
细胞外液的渗透压是指溶液中溶质微粒对水的吸引力，溶液中溶质微粒对水的吸引力取决于溶质微粒的数目。细胞外液的渗透压来自细胞外液中存在的所有 [[ 溶质微粒 ]] ，但有百分之九十来自钠离子和 [[ 氯离子 ]] 。
==细胞外液的检测==
===参考值===
用占体重的百分比表示：
21%～26%（硫氰酸钠法）
14%～18%（ [[ 菊糖 ]] 法） 男 15.3%～18.8%（ [[ 硫代硫酸钠 ]] 法）
女 15.3%～21%（硫代硫酸钠法）
===方法学变异===
各种物质测定所得细胞外液间隙有所不同，有菊糖、蔗糖、 [[ 甘露醇 ]] 、硫酸盐及硫代硫酸钠所得结果较低，而用溴化物、硫氰酸盐、同位素钠及氯所得结果较高。实验证明：菊糖和硫代硫酸钠不能进入胶原结缔组织，而氯和 [[ 钠离子 ]] 能迅速扩散进入之。
===临床意义===
（1）升高见于产生胸、 [[ 腹水 ]] 的疾患和局部组织水肿；心、肺、肾衰竭及全身性水肿。
（2）减低见于：
①缺水性脱水：失水大于失盐造成细胞外液渗透压升高，水从细胞内转移至细胞外，初始期细胞外液容量降低，继之可导致 [[ 细胞内液 ]] 减少 [3] 。 ②缺盐性脱水：失盐大于失水导致 [[ 细胞外液渗透压 ]] 降低，肾脏排水，引起细胞外液容量减少。
==参考文献==