變更

滑膜中巨噬细胞的吞噬有效地增加药物传递系统在体内的保留时间，且能够迅速有效地使药物作用在有效部位，增加疗效。用于关节腔注射的微粒分散系统，粒径是影响其长效性和安全性的重要因素之一。相关报道，不尽相同，有文献报道通过滑膜中吞噬细胞的吞噬作用，纳米粒有很好的耐受性，是治疗OA的首选药物，但也有报道称纳米粒会诱导关节肿胀、炎症。选用粒径稍大的微粒，使其保留在滑液中，提供同等的或更好的耐受性，使药物缓慢的释放，在治疗中也是个可行的方案。因此，利用动物模型，全面的研究颗粒的粒径大小、表面形态、组成和相对分子质量、新型生物材料、耐受性和生物相容性等因素是今后的研究重点；同时，研究药物的靶向性、生物降解性、体内与体外的相关性也是十分重要的。现如今，对于关节腔注射药效学的评价方法很多，炎症模型很多，动作种类很多，且存在评价指标不合理等问题，所以优化和标准化关节炎动物模型，科学的评价其疗效也是关节腔注射研究的重要内容。此外，关节腔注射引起炎症的概率约为1/10000，注射后红肿约占2%等问题。除了这些临床反应，关节内给药还有一些不足，如费用高、烦琐、患者的顺从性和注射不准确等都有待进一步解决。

==参考文献==