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《中國藥典》：桂枝

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拼音Guì Zhī

英文名RAMULUS CINNAMOMI

來源本品為樟科植物肉桂 Cinnamomum cassia Presl的乾燥嫩枝。春、夏二季採收，除去葉，曬乾，或切片曬乾。

性狀本品呈長圓柱形，多分枝，長30～75cm，粗端直徑0.3～1cm。表面紅棕色至棕色，有縱稜線、細皺紋及小疙瘩狀的葉痕、枝痕、芽痕，皮孔點狀。質硬而脆，易折斷。切片厚2～4mm，斷麵皮部紅棕色，木部黃白色至淺黃棕色，髓部略呈方形。有特異香氣，味甜、微辛，皮部味較濃。

鑑別（1） 本品橫切面：表皮細胞1 列，嫩枝可見單細胞非腺毛。木栓細胞 3～5 列，最內1 列細胞外壁增厚。皮層有油細胞及石細胞散在。中柱鞘石細胞群斷續排列成環，並伴有纖維束。韌皮部有分泌細胞及纖維散在。形成層明顯。木質部射線寬 1～2 列細胞，含棕色物；導管單個散列或2 至數個相聚；木纖維壁較薄，與木薄壁細胞不易區別。髓部細胞壁略厚，木化。射線細胞含細小草酸鈣針晶。

（2） 取本品粉末0.5g，加乙醇10ml，密塞，浸泡20分鐘，時時振搖，濾過，濾液作為供試品溶液。另取桂皮醛對照品，加乙醇製成每1ml 含1μl的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗，吸取供試品溶液10～15μl,對照品溶液2μl，分別點於同一硅膠Ｇ薄層板上，以石油醚（60～90℃）－醋酸乙酯（17:3）為展開劑，展開，取出，晾乾，噴以二硝基苯肼乙醇試液。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同的橙紅色斑點。

炮製除去雜質，稍泡，洗淨，潤透，切薄片，晾乾。本品為類圓形、橢圓形的片或不規則形的段。皮部紅棕色，表面有時可見點狀皮孔或縱稜線，木部黃白色或淺黃棕色，髓部類圓形或略呈方形。

性味辛、甘，溫。

歸經歸心、肺、膀胱經。

功能主治發汗解肌，溫通經脈，助陽化氣，平沖降氣。用於風寒感冒，脘腹冷痛，血寒經閉，關節痹痛，痰飲，水腫，心悸，奔豚。

用法用量3～9g。

貯藏置陰涼乾燥處。

備註（1）桂枝辛溫，善祛風寒，能治感冒風寒、發熱惡寒，不論有汗、無汗都可應用。如風寒表症，身不出汗，配麻黃同用，有相須作用，可促使發汗；如風寒表症，慎身有汗出，配芍藥等，有協調營衛的作用。桂枝能溫通經脈，對寒濕性風濕痹痛，多配合附子、羌活、防風等同；對氣血寒滯所引起的經閉、痛經等症，常配合當歸、芍藥、桃仁等同用。桂枝性溫，善通陽氣，能化陰寒，對陰寒遏阻陽氣，津液不能輸布，因而水濕停滯形成痰飲的病症，常與茯苓、白朮等配伍應用：如膀胱氣化失司、小便不利，用桂枝以通陽化氣，助利水藥以通利小便，常配合豬苓、澤瀉等同用（如五苓散）。

（1）桂枝與麻黃雖都能發汗，但麻黃辛苦開泄，能開腠理而透毛竅，發汗作用較強，且能宣肺平喘、利尿退腫；桂枝辛甘溫熙，主要功能是溫通經脈，能通達陽氣而解表，發汗的作用較為緩弱。故治風寒表症，風寒無汗，常與麻黃配伍，以增強它發汗的作用；而治風寒表症、自汗惡風則不用麻黃，多配芍藥同用，以協調營衛、發表散寒。桂枝性溫助熱，如應用不當則有傷陰、動血之虞，故在溫熱病、陰虛火旺及出血症時，不宜應用。

摘錄《中國藥典》

《中藥大辭典》：桂枝

拼音Guì Zhī

別名柳桂（《本草別說》）。

出處《唐本草》

來源為樟科植物肉桂的嫩枝。8～7月間剪取嫩枝，截成長約15或30～100厘米的小段，曬乾。

生境分部主產廣東、廣西等地。

性狀乾燥的嫩枝，呈圓柱形，長15～100厘米，直徑0.8～1厘米，外表棕紅色或紫褐色。表面有枝痕、葉痕、芽痕，並有縱稜線、縱紋及橫紋。質硬而脆，易折斷，斷面不平坦。外有棕紅色邊，中心色較深。粗枝斷面呈黃白色。氣清香，味甜微辛。以幼嫩、棕紅色、氣香者為佳。

藥理作用①抗菌作用

桂枝醇提物在體外能抑制大腸桿菌、枯草桿菌及金黃色葡萄球菌，有效濃度為25毫克/毫升或以下；對白色葡萄球菌、志賀氏痢疾桿菌、傷寒和副傷寒甲桿菌、肺炎球菌、產氣桿菌、變形桿菌、炭疽桿菌、腸炎沙門氏菌、霍亂弧菌等亦有抑制作用（平板挖洞法）。

②抗病毒作用

用人胚腎原代單層上皮細胞組織培養，桂枝煎劑（1：20）對流感亞洲甲型京科68-1株和孤兒病毒（ECHO11）有抑制作用，在雞胚上，對流感病毒有抑制作用，以70％醇浸劑作用較好。

③利尿作用

用含桂枝的五苓散0.25克/公斤給麻醉犬靜脈注射，可使犬尿量明顯增加，單用桂枝靜注（0.029克/公斤）利尿作用比其他四藥單用顯著，故認為桂枝是五苓散中主要利尿成分之一，其作用方式可能似汞撒利。

炮製桂枝：用水稍浸泡，撈起，悶潤至透，切片，晾乾，篩去屑。桂枝木：取去皮桂枝，稍浸泡，潤透，切片，晾乾。桂枝尖：取桂枝的細枝梢，稍浸，悶潤至透，切片，晾乾。炒桂枝：取桂枝片入鍋內，以文火炒至深黃色略有焦斑為度。

性味辛甘，溫。

①《醫學啟源》："氣熱，味辛甘。"

②《本經逢原》："辛，甘，微溫，無毒。"

歸經入膀胱、心、肺經。

①《湯液本草》："入足太陽經。"

②《雷公炮製藥性解》："入肺經。"

③《藥品化義》："入肝、腎、膀胱三經。"

④《本草求真》："入肌表，兼入心、肝。"

功能主治發汗解肌，溫經通脈。治風寒表證，肩背肢節酸疼，胸痹痰飲，經閉症瘕。

①成無己："泄奔豚，和肌表，散下焦蓄血。""利肺氣。"

②《醫學啟源》："《主治秘訣》：去傷風頭痛，開腠理，解表，去皮風濕（末二字據《本草發揮》補）。"

③《本草經疏》："實表祛邪。主利肝肺氣，頭痛，風痹骨節攣痛。"

④《藥品化義》："專行上部肩臂，能領藥至痛處，以除肢節間痰凝血滯。"

⑤《本草備要》："溫經通脈，發汗解肌。"

⑥《本草再新》："溫中行血，健脾燥胃，消腫利濕。治手足發冷作麻、筋抽疼痛，並外感寒涼等症。"

用法用量內服：煎湯，0.5～2錢；或入丸、散。

注意溫熱病及陰虛陽盛之證、血證、孕婦忌服。

①《本草從新》："陰虛之人，一切血證，不可誤投。"

②《得配本草》："陰虛血乏，素有血證，外無寒邪，陽氣內盛，四者禁用。"

複方①治太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發，陰弱者，汗自出，嗇嗇惡寒，漸漸惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者：桂枝三兩（去皮），芍藥三兩，甘草二兩（炙），生薑三兩（切），大棗十二枚（擘）。上五味，細切三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升；服巳須臾，吸熱稀粥一升余，以助藥力，溫覆令一時許，遍身漐漐微似有汗者益佳。（《傷寒論》桂枝湯）

②治傷寒八九日，風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀者：桂枝四兩（去皮），附子三枚（炮，去皮，破），生薑三兩（切），大棗十二枚（擘），甘草二兩（炙）。上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。（《傷寒論》桂枝附子湯）

③治諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐：桂枝四兩，芍藥三兩，甘草二兩，麻黃二兩，生薑五兩，白朮五兩，知母四兩，防風四兩，附子一枚（炮）。上九味，以水七升，煮取二升，溫服七合，日三服。（《金匱要略》桂枝芍藥知母湯）

④治心中痞，諸逆，心懸痛：桂枝、生薑各三兩，枳實五枚。上三味，以水六升，煮取三升，分溫三服。（《金匱要略》桂枝生薑枳實湯）

⑤治傷寒發汗後，其人臍下悸者，欲作奔豚：茯苓半斤，桂枝四兩（去皮），甘草二兩（炙），大棗十五枚（擘）。上四味，以甘瀾水一斗，先煮茯苓，減二升；納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。（《傷寒論》茯苓桂枝甘草大棗湯）

⑥治血痹陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹狀：黃芪三兩，芍藥三兩，桂枝三兩，生薑六兩，大棗十二枚。上五味，以水六升，煮取二升，溫服七合，日三服。（黃芪桂枝五物湯）

⑦治失精家少腹弦急，陰頭寒，目眩，發落，脈極虛、芤遲，為清谷亡血失精，脈得諸芤動微緊：桂枝、芍藥、生薑各三兩，甘草二兩，大棗十二枚，龍骨、牡蠣各三兩。上七味，以水七升，煮取三升，分溫三服。（桂枝龍骨牡蠣湯）

⑧治虛勞里急悸衄，腹中痛，夢失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥：桂枝三兩（去皮），甘草二兩（炙），大棗十二枚，芍藥六兩，生薑三兩，膠飴一升。上六味，以水七升，煮取三升，去滓，內膠飴，更上微火消解，溫服一升，日三服。（小建中湯）

⑨治婦人宿有癥病，經斷未及三月而得漏下不止，胎動在臍上者，為癥痼害，妊娠六月動者，前三月經水利時，胎也。下血者，後斷三月，衃也。所以血不止者，其癥不去故也，當下其癥：桂枝、茯苓、牡丹（去心）、桃仁（去皮、尖，熬）、芍藥各等分。上五味，末之，煉蜜和丸如兔屎大。每日食前服一丸，不知，加至三丸。（桂枝茯苓丸，⑥方以下出《金匱要略》）

各家論述①《用藥心法》："桂枝氣味俱輕，故能上行發散於表。"

②王好古："或問《本草》言桂能止煩出汗，而張仲景治傷寒有當發汗，凡數處，皆用桂枝湯；又雲，無汗不得服桂枝，汗家不得重發汗，若用桂枝是重發其汗，汗多者用桂枝甘草湯，此又用桂枝閉汗也。一藥二用，與《本草》之義相通否乎?曰，《本草》言桂辛甘大熱，能宣導百藥，通血脈，止煩出汗，是調其血而汗自出也。仲景雲，太陽中風，陰弱者汗自出，衛實營虛故發熱汗出。又雲，太陽病發熱汗出者，此為營弱衛強。陰虛陽必湊之，故皆用桂枝發其汗。此乃調其營氣，則衛氣自和，風邪無所容，遂自汗而解，非桂枝能開腠理，發出其汗也。汗多用桂枝者，以之調和營衛，則邪從汗出而汗自止，非桂枝能閉汗孔也。昧者不知出汗、閉汗之意，遇傷寒無汗者亦用桂枝，誤之甚矣。桂枝湯下發汗字，當認作出字，汗自然發出，非若麻黃能開腠理髮出其汗也。其治虛汗，亦當逆察其意可也。"

③《本草衍義補遺》："仲景治表用桂枝，非表有虛以桂補之；衛有風邪，故病自汗，以桂枝發其邪，衛和則表密汗自止，非桂枝能收汗而治之。"

④《綱目》："麻黃遍徹皮毛，故專於發汗而寒邪散，肺主皮毛，辛走肺也。桂枝進達營衛，故能解肌而風邪去，脾主營，肺主衛，甘走脾，辛走肺也。"

⑤《本草匯言》："桂枝，散風寒，逐表邪，發邪汗，止咳嗽，去肢節間風痛之藥也，氣味雖不離乎辛熱，但體屬枝條，僅可發散皮毛肌腠之間，遊行臂膝肢節之處。"

⑥《本草述》："桂枝與薄桂，雖皆屬細枝條，但薄桂尤其皮之薄者，故和營之力似不及枝也。又肉桂治奔豚而桂枝亦用之者，以奔豚屬腎氣，腎氣出之膀胱，桂枝入足太陽故也。""世醫不悟桂枝實表之精義，似以此味能補衛而密腠理。若然，何以不用參、芪耶?蓋四時之風，因於四時之氣，冬月寒風傷衛，衛為寒風所並，則不為營氣之並而與之和，故汗出也。唯桂枝辛甘能散肌表寒風，又通血脈，故合於白芍，由衛之固以達營，使其相和而肌解汗止也。"

⑦《本經逢原》："麻黃外發而祛寒，遍徹皮毛，故專於發汗；桂枝上行而散表，透達營衛，故能解肌。世俗以傷寒無汗不得用桂枝者，非也。桂枝辛甘發散為陽，寒傷營血，亦不可少之藥。麻黃湯、葛根湯未嘗缺此。但不可用桂枝湯，以中有芍藥酸寒，收斂表腠為禁耳。"

⑧《長沙藥解》："桂枝，入肝家而行血分，走經絡而達榮郁。善解風邪，最調木氣。升清陽之脫陷，降濁陰之沖逆，舒筋脈之急攣，利關節之壅阻。入肝膽而散遏抑，極止痛楚，通經絡而開痹澀，甚去濕寒。能止奔豚，更安驚悸。"

⑨《本經疏證》："凡藥須究其體用，桂枝能利關節，溫經通脈，此其體也。《素問·陰陽應象大論》曰，味厚則泄，氣厚則發熱，辛以散結，甘可補虛。故能調和腠理，下氣散逆，止痛除煩，此其用也。蓋其用之之道有六：曰和營，曰通陽，曰利水，曰下氣，曰行瘀，曰補中。其功之最大，施之最廣，無如桂枝湯，則和營其首功也。"

⑩張壽頤："桂枝輕用三、五分至七、八分，重用一錢至錢半，若營血素虛，而衛陽亦微，外有凜寒，則用一、二分與白芍合炒，其舌滑無苔者，且必桂、芍同炒，而揀去桂枝不用，僅取其氣，不食其味，此雖吳下近時新法，而不可謂其無深意者也。桂枝即肉桂之枝，柔嫩細條，芬芳馥郁，輕揚升散，味辛氣溫。祛營衛之風寒，主太陽中風而頭痛。立中州之陽氣，療脾胃虛餒而腹疼。宜通經絡，上達肩臂。溫辛勝水，則抑降腎氣，下定奔豚，開腎家之痹着，若是陽微溲短，斯為通溺良材。惟在燥咳氣升，妄用即教血溢，抑或陰虧液耗，誤投必致病加。其效在皮，而仲景書反去其皮，可悟傳抄之謬，無皮為木，而晚近來或用其木，毋乃嗜好之偏。"

⑾曹家達："寒濕凝邁於肌肉，陽氣不達於外，仲師因立桂枝湯方，以扶脾陽而達營分之郁。蓋孫絡滿布腠理，寒郁於肌，孫絡為之不通，非得陽氣以通之，營分中余液必不能蒸化而成汗，桂枝之開發脾陽其本能也。但失此不治，濕邪內竄關節，則病歷節；或竄入孫絡而為痛，按之不知其處，俗名寒濕流筋。其鬱塞牽涉肝臟，二證皆宜桂枝。"

摘錄《中藥大辭典》

《中華本草》《中藥大辭典》：桂枝 拼音Guì Zhī

英文名Cassia Twig

別名柳桂

出處出自《唐本草》。《本草別說》：仲景《傷寒論》發汗用桂枝。桂枝者，枝條，非身干也。取其輕薄而能發散。今又有一種柳桂，乃桂之嫩小枝條也，尤宜人治上焦藥用也。

來源藥材基源：為樟科植物肉桂的嫩枝。

拉丁植物動物礦物名：1.Cinnamomum cassia Presl[Laurus cinnamomum Andr.;L.cassia C.G.et Th.Nees]2.Cinnamomum cassia Presl var.macrophyllum Chu

採收和儲藏：肉桂定植2年後，采折嫩枝，去葉，曬乾。或取肉桂樹砍伐後多餘的萌櫱從齊地面處剪斷或取修枝、間伐的枝條，曬乾。

原形態1.肉桂，常綠喬木，高12-17m。樹皮灰褐色，芳香，幼枝略呈四棱形。葉互生，革質；長橢圓形至近披針形，長8-17cm，寬3.5-6cm，先端尖，基部鈍，全緣，上面綠色，有光澤，下面灰綠色，被細柔毛；具離基3出脈，於下面明顯隆起，細脈橫向平行；葉柄粗壯，長1-2cm。圓錐花序腋生或近頂生，長10-19cm，被短柔毛；花小，直徑約3cm；花梗長約5mm；花被管長約2mm，裂片6，黃綠色，橢圓形，長約3mm，內外密生短柔毛；發育雄蕊9，3輪，花葯矩圓形，4室，瓣裂，外面2輪花絲上無腺體，花葯內向，第3輪雄蕊外向，花絲基部有2腺體，最內尚有1輪退化雄蕊，花葯心臟形；雌蕊稍短於雄蕊，子房橢圓形，1室，胚珠1，花柱細，與子房幾等長，柱頭略呈盤狀。漿果橢圓形或倒卵形，先端稍平截，暗紫色，長約12-13mm，外有宿存花被。種子長卵形，紫色。花期5-7月。果期至次年2-3月。

生境分部生態環境：生於常綠闊葉林中，但多為栽培。

資源分布：分布福建、台灣、海南、廣東、廣西、雲南等地的熱帶及亞熱帶地區均有栽培，其中尤以廣西栽培為多，大多為人工純林。

性狀1.性狀鑑別 枝長圓柱形，多分枝，長30-70cm，粗端直徑0.3-1cm。表面棕色或紅棕色，有細皺紋及小疙瘩狀葉痕、枝痕和芽痕，皮孔點狀或點狀橢圓形。制裁硬而脆，易折斷，斷麵皮部紅棕色，可見一淡黃色石細胞環帶，木部黃白色至淺黃棕色，髓部略呈方形。有特異香氣，味甜、微辛，皮部味較濃。

以枝條嫩細均勻，色紅棕，香氣濃者為佳。

2.顯微鑑別 枝橫切面：表皮細胞1列，嫩枝可見單細胞非腺毛。木栓細胞3-5列，最內1列細胞外壁增厚。皮層有油細胞、粘液細胞及石細胞散在。中柱鞘部位石細胞群斷續排列成環，並伴有纖維束。韌皮部有油細胞、粘液細胞及纖維散在。形成層明顯。木質部射線寬1-2列細胞，含有棕色物質及細小草酸鈣針晶。髓部細胞壁略厚，木化。本品薄壁細胞含澱粉粒。

化學成分桂枝含揮髮油0.69%，油中主要成分為桂皮醛（cinnamaldehyde）64.75%，還有苯甲酸苄酯（benzylbenzoate），乙酸肉桂酯（cinnamylacetate），β-蓽澄茄烯（β-cadinene），菖莆烯（calamenene），香豆精（coumarin）等。

藥理作用1.抗菌作用:桂枝醇提物在體外能抑制大腸桿菌、枯草桿菌及金黃色葡萄球菌，有效濃度為25mg/ml或以下；對白色葡萄球菌、志賀氏痢疾桿菌、傷寒和副傷寒甲桿菌、肺炎球菌、產氣桿菌、變形桿菌、炭疽桿菌、腸炎沙門氏菌、霍亂弧菌等亦有抑制作用(平板挖洞法)。

2.抗病毒作用：用人胚腎原代單層上皮細胞組織培養，桂枝煎劑(1∶20)對流感亞洲甲型京科68-l株和孤兒病毒(ECHO11)有抑制作用。在雞胚上，對流感病毒有抑制作用，以70%醇浸劑作用較好。

3.利尿作用:用含桂枝的五苓散0.25g/kg給麻醉犬靜脈注射，可使犬尿量明顯增加，單用桂枝靜注(0.029g/kg)利尿作用比其他四藥單用顯着，故認為桂枝是五苓散中主要利尿成分之一，其作用方式可能似汞撒利。

鑑別理化鑑別 薄層色譜：取本品粉末0.5g，加乙醇10ml，密塞，冷浸20min，時時振搖，濾過，濾液作為供試溶液。另取桂皮醛對照品，加乙醇製成每1ml含1μl的溶液，作為對照品溶液。吸取供試品溶液10-15μl，對照品溶液2μl，分別點於同一硅膠G薄層板上，以石油醚（60-90℃）-醋酸乙酯（17：3）為展開劑，展開，取出，晾乾，噴2%二硝基苯肼乙試液。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同的橙紅色斑點。

炮製桂枝：用水稍浸泡，撈起，悶潤至透，切片，晾乾，篩去屑。桂枝木：取去皮桂枝，稍浸泡，潤透，切片，晾乾。桂枝尖：取桂枝的細枝梢，稍浸，悶潤至透，切片，晾乾。炒桂枝：取桂枝片入鍋內，以文火炒至深黃色略有焦斑為度。

性味辛；甘；性溫

歸經膀胱；心；肺經

功能主治散寒解表；溫通經脈；通陽化氣。主風寒表證；寒濕痹痛；四肢厥冷；經閉痛經；症瘕結塊；胸痹；心悸；痰飲；小便不利

用法用量內服：煎湯1.5-6g，大劑量，可用至15-30g；或入丸、散。

注意熱病高熱，陰虛火旺，血熱妄行者禁服。

複方①治太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者，熱自發，陰弱者，汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者：桂枝三兩(去皮)，芍藥三兩，甘草二兩(炙)，生薑三兩(切)，大棗十二枚(擘)。上五味，細切三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升；服已須臾，啜熱稀粥一升余，以助藥力，溫覆令一時許，遍身縶縶微似有汗者益佳。(《傷寒論》桂枝湯)②治傷寒八九日，風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀者：桂枝四兩(去皮)，附子三枚(炮，去皮，破)，生薑三兩(切)，大棗十二枚(擘)，甘草二兩(炙)。上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。(《傷寒論》桂枝附子湯)③治諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐：桂枝四兩，芍藥三兩，甘草二兩，麻黃二兩，生薑五兩，白朮五兩，知母四兩，防風四兩，附子一枚(炮)。上九味，以水七升，煮取二升，溫服七合，日三服。(《金匱要略》桂枝芍藥知母湯)④治心中痞，諸逆，心懸痛：桂枝、生薑各三兩，枳實五故。上三味，以水六升，煮取三升，分溫三服。(《金匱要略》桂枝生薑枳實湯)⑤治傷寒發汗後，其人臍下悸者，欲作奔豚：茯苓半斤，桂枝四兩(去皮)，甘草二兩(炙)，大棗十五枚(擘)。上四味，以甘瀾水一斗，先煮茯苓，減二升，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。(《傷寒論》茯苓桂枝甘草大棗湯)⑥治血痹陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹狀：黃芪三兩，芍藥三兩，桂枝三兩，生薑六兩，大棗十二枚。上五味，以水六升，煮取二升，溫服七合，日三服。(黃芪桂枝五物湯)⑦治失精家少腹弦急，陰頭寒，目眩，發落，脈極虛、芤遲，為清谷亡血失精，脈得諸芤動微緊：桂枝、芍藥、生薑各三兩，甘草二兩，大棗十二枚，龍骨、牡蠣各三兩。上七味，以水七升，煮取三升，分溫三服。(桂枝龍骨牡蠣湯)⑧治虛勞里急悸衄，腹中痛，夢失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥：桂枝三兩(去皮)，甘草二兩(炙)，大棗十二枚，芍藥六兩，生薑三兩，膠飴一升。上六味，以水七升，煮取三升，去滓，內膠飴，更上微火消解，溫服一升，日三服。(小建中湯)⑨治婦人宿有症病，經斷未及三月而得漏下不止，胎動在臍上者，為症痼害，妊娠六月動者，前三月經水利時，胎也。下血者，後斷三月，衃也。所以血不止者，其症不去故也，當下其症：桂枝、茯苓、牡丹(去心)、桃仁(去皮、尖，熬)、芍藥各等分。上五味，末之，煉蜜和丸如兔屎大。每日食前服一丸，不知，加至三丸。(桂枝茯苓丸，⑥--⑨方均出《金匱要略》)

各家論述1.《用藥心法》：桂枝氣味俱輕，故能上行發散於表。

2. 王好古：或問《本草》言桂能止煩出汗，而張仲景治傷寒有當發汗，凡數處，皆用桂枝湯；又雲，無汗不得服桂枝，汗家不得重發汗，若用桂枝是重發其汗，汗多者用桂枝甘草湯，此又用桂枝閉汗也。一藥二用，與《本草》之義相通否乎?曰，《本草》言桂辛甘大熱，能宣導百藥，通血脈，止煩出汗，是調其血而汗自出也。仲景雲，太陽中風，陰弱者汗自出，衛實營虛故發熱汗出。又雲，太陽病發熱汗出者，此為營弱衛強。陰虛陽必湊之，故皆用桂枝發其汗。此乃調其營氣，則衛氣自和，風邪無所容，遂自汗而解，非桂枝能開腠理，發出其汗也。汗多用桂枝者，以之調和營衛，則邪從汗出而汗自止，非桂枝能閉汗孔也。昧者不知出汗、閉汗之意，遇傷寒無汗者亦用桂枝，誤之甚矣。桂枝湯下發汗字，當認作出字，汗自然發出，非若麻黃能開腠理髮出其汗也。其治虛汗，亦當逆察其意可也。

3.《本草衍義補遺》：仲景治表用桂枝，非表有虛以桂補之；衛有風邪，故病自汗，以桂枝發其邪，衛和則表密汗自止，非桂枝能收汗而治之。

4.《綱目》：麻黃遍徹皮毛，故專於發汗而寒邪散，肺主皮毛，辛走肺也。桂枝透達營衛，故能解肌而風邪去，脾主營，肺主衛，甘走脾，辛走肺也。

5.《本草匯言》：桂枝，散風寒，逐表邪，發邪汗，止咳嗽，去肢節間風痛之藥也。氣味雖不離乎辛熱，但體屬枝條，僅可發散皮毛肌腠之間，遊行臂膝肢節之處。

6.《本草述》：桂枝與薄桂，雖皆屬細枝條，但薄桂尤其皮之薄者，故和營之力似不及枝也。又肉桂治奔豚而桂枝亦用之者，以奔豚屬腎氣，腎氣出之膀胱，桂枝入足太陽故也。世醫不悟桂枝實表之精義，似以此味能補衛而密腠理。若然，何以不用參、芪耶?蓋四時之風，因於四時之氣，冬月寒風傷衛，衛為寒風所並，則不為營氣之並而與之和，故汗出也。唯桂枝辛甘能散肌表寒風，又通血脈，故合於白芍，由衛之固以達營，使其相和而肌解汗止也。

7.《本經逢原》：麻黃外發而祛寒，遍徹皮毛，故專於發汗；桂枝上行而散表，透達營衛，故能解肌。世俗以傷寒無汗不得用桂枝者，非也。桂枝辛甘發散為陽，寒傷營血，亦不可少之藥。麻黃湯、葛根湯未嘗缺此．但不可用桂枝湯，以中有芍藥酸寒，收斂表腠為禁耳。

8.《長沙藥解》：桂枝，入肝家而行血分，定經絡而達榮郁。善解風邪，最調木氣。升清陽之脫陷，降濁陰之沖逆，舒筋脈之急攣，利關節之壅阻。入肝膽而散遏抑，極止痛楚，通經絡而開痹澀，甚去濕寒。能止奔豚，更安驚悸。

9.《本經疏證》：凡藥須究其體用，桂枝能利關節，溫經通脈，此其體也。《素問·陰陽應象大論》曰，味厚則泄，氣厚則發熱，辛以散結，甘可補虛。故能調和腠理，下氣散逆，止痛除煩，此其用也。蓋其用之之道有六：曰和營，曰通陽，曰利水，曰下氣，曰行痰，曰補中。其功之最大，施之最廣，無如桂枝湯，則和營其首功也。

10. 張壽頤：桂枝輕用三、五分至七、八分，重用一錢至錢半，若營血素虛，而衛陽亦微，外有凜寒，則用一、二分與白芍合炒，其舌滑無苔者，且必桂、芍同炒，而揀去桂枝不用，僅取其氣，不食其味，此雖吳下近時新法，而不可謂其無深意者也。桂枝即口肉桂之枝，柔嫩細條，芬芳馥郁，輕揚升散，味辛氣溫。祛營衛之風寒，主太陽中風而頭痛。立中州之陽氣，療脾胃虛餒而腹疼。宣通經絡，上達肩臂。溫辛勝水，則抑降腎氣，下定奔豚，開腎家之痹着，若是陽微溲短，斯為通溺良材。惟在燥咳氣升，妄用即教血溢，抑或陰虧液耗，誤投必致病加。其效在皮，而仲景書反去其皮，可悟傳抄之謬，無皮為木，而晚近來或用其木，毋乃嗜好之偏。

11．曹家達：寒濕凝於肌肉，陽氣不達於外，仲師因立桂枝湯方，以扶脾陽而達營分之郁。蓋孫絡滿布腠理，寒郁於肌，孫絡為之不通，非得陽氣以通之，營分中余液必不能蒸化而成汗，桂枝之開發脾陽其本能也。但失此不治，濕邪內竄關節，則病歷節；或竄入孫絡而為痛，按之不知其處，俗名寒濕流筋。其鬱塞牽涉肝臟，二證皆宜桂枝。

12.《本草經疏》：實表祛邪。主利肝肺氣，頭痛，風痹，骨節攣痛。

13.《本草再新》：治手足發冷作麻、筋抽疼痛，並外感寒涼等症。

摘錄《中華本草》《中藥大辭典》