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下頜手術適應於下頦後縮、下頦過短、下頦過長、下巴寬大、肥厚、小頦等不美者及偏頦畸形的病人。[1]
目錄
手術介紹
人的鼻尖和頜之間存在一個美的平面，即在鼻尖和頜之間畫一直線，如果唇不超過這條線則看上去為美，超過則顯丑。頜部由雙側下頜骨水平支的連接部組成，位於面部中線下方，頜部下緣與頸部上份形成的頜頸角是面部與頸部的分界線。頜部與兩側的顴骨和下頜角區構成面部的基本輪廓，並與面中分鼻唇等組織器官構成面部形態的基本特點.。
頜部的形態、大小及位置對面部容貌的影響極大。頜骨的發育不良可以導致「尖嘴」、「尖臉」或「鳥形臉」。頜骨發育過度可以引起「長臉」或「馬臉」。頜部的偏斜可造成整個顏面的不對稱。
頜成形術的適應症：
適應於下頜後縮、下頜過短、下頜過長、巨頜、小頜及偏頜畸形的病人。
假體材料
常用於豐下頜術的假體有國產硅膠、合資硅膠、進口硅膠、韓國進口硬體、軟體材料，國產膨體、美國進口膨體等多種假體材料可供選擇。針對下巴短小、後縮，採用口內2mm微創植被入法，加長、微翹、無手術痕跡， 同時消除雙下巴，形態美觀自然，呈現最佳的面部立體感覺。
手術種類
1、磨骨下頜角整形
它是採用磨頭將下頜角還有下頜體外層的皮質骨磨除掉，下可以切除下頜角，選用合適的磨頭將多餘的下頜角磨除掉，或者稍微的上提，厚度限度為最多5-6毫米，這樣效果改變的不明顯。
2、截骨下頜角整形
這種是先用球鑽打孔或者是刻槽，然後再用薄骨刀將下頜角還有下頜體外板切除掉，或者是採用復鋸直接將下頜外板給截除，這樣可以保留松質骨還有內板。這種方法同磨骨法是一樣的，這不切除掉下頜角也能保存原來的下頜骨的弧度，只是縮窄下頜角的一定寬度，使得面部得到很大改善。
3、長曲線下頜角整形
它是採用弧形鋸將下頜角作一個弧形線條，截骨切除掉，從而拉大切割切還有下頜槽神經間的距離，使得側面也發生很大改變，咬肌因為失去下頜角的支撐也慢慢萎縮了，我們為了塑造更美的下頜弧線需要切除掉下頜體外緣的一部分骨質，和下巴的弧度相協調。
手術過程
術前醫生要從整體研究、審視你的面相，找出影響你容貌美的癥結所在。醫生就會根據你下巴後退的情況，雕塑一個適合你自己的硅膠假體（如果有各種型號的成型假體，必須要選擇適合的）進行滅菌消毒、備用。嚴格消毒後進行局部麻醉，再從口內作切口。在頜部形成容納假體的腔隙，然後將假體植入，擺正，縫合切口，新的下巴由此誕生。同隆鼻術一樣，手術簡單，出血少，不需住院，不留疤痕。
肥大原因
下頜角肥大一般以雙側為多，單側的也不少見。下頜角肥大是如何形成的呢?這往往與青少年身體發育期過多吃零食，嚼口香糖有關，也可能由於夜間磨牙引起。這些都使提頜肌群(咬肌、翼內肌等)過度鍛煉，刺激下頜角區的肌肉和骨骼發育，最終外觀呈現「方臉畸形」。所以可認為，下頜角肥大的成因有三個。1下頜角部的骨性肥大2咬肌的過度發育凸出於兩側腮部。具體到每個患者，兩部分病因所引起的影響可能不一樣，骨性為主或肌性為主都有可能。但從臨床經驗上看，兩者往往同時伴發。3也有一部分患者是由於遺傳引起，追溯到其父母或親屬往往也有下頜角肥大。下頜角肥大，多伴有咬肌肥厚者，患者面形較寬大。多呈梯形面形，從側面看呈男性的下頜角輪廓者，在美容整形外科中，要求瘦臉而進行下頜角整形術的較多。
麻醉方式
在做方臉改瓜子臉的瘦臉手術時，術中、術後的麻醉和護理都應該是高質量和訓練有素的，手術是在全身麻醉或局部麻醉的情況下進行的手術。許多人對全麻有疑慮，擔心會對大腦產生後遺症。 其實，目前的全麻技術是相當安全的，對人體的損害甚至不如飲酒過量時大。在美國等發達國家，大部分手術是在全麻的狀態下進行的。另外，病人除了不用擔心術中的不適之外，術後的疼痛也是完全可以避免的。 目前，麻醉科的疼痛治療專家們準備了先進的「微泵」，能在術後48小時持續、微量的給予止痛藥，使病人的恢復過程處於一種愉快的心態中。 術後10天就可以正常工作了。但手術的效果此時只顯現出80%-90%，這是因為，首先，軟組織的腫脹並沒有完全消退；其次，肥大的咬肌10天前剛剛被摘掉部分「掛鈎」，肌纖維「用盡費退」的過程往往需要持續半年之久。
手術方法
1、切除法：能切除肥大的下頜骨的內板，對下頜角外翻肥大明顯的人有改善，患者臉型從側面看有較大的改善，適合要求側面看弧線完美的人，正面看改善不大。此下頜角整形手術的方法病人可看到切除的骨頭。
2、磨骨法：用骨銼將肥大的下頜角的外板磨除，磨除多少根據醫生的經驗。術後患者臉型的正面效果能得到極大的改善。
3、切除+磨骨法：它的方法將兩種常用的去下頜角方法完美結合，一方面能切除肥大的下頜骨，另外同時通過磨骨法修平截骨後的稜角，讓臉部線條更柔和、更流暢。此方法既照顧了追求正面曲線的人，也照顧了側面的弧度效果。此下頜角整形手術的方法較前兩種略顯複雜，但效果也最完美，適合各種要求改變臉型的患者。
價位
手術的價格主要是因假體材料的不同，差別較大，低者千餘元，最高可達萬元以上。
兩種下頜手術的介紹
1、下頜縮小術
一般用削下頜或去下頜角來形容這項手術，它是在顏面輪廓整形術中最多施行的手術，所以可以說，能做好這種手術的醫院也就是能做好顏面輪廓整形的醫院。[-hzh-]
東方人的臉部特徵是橫向寬前後窄，在臉的發育過程中下頜骨橫向延伸變寬。以往手術的焦點都集中在消除從側面觀時下頜後緣形成的角上，但若術後從側面觀的下頜輪廓線太直，反而顯得手術的痕跡太明顯不自然，或看起來象撅下巴的可能性很高，實際上，這種手術成敗的關鍵在於從正面觀時兩側下頜的橫向延伸度能被減少多少。
2、隆頜術
隆頜術是使下頜變寬的手術，若單純為美容的目的而施行的，在韓國並不是很多見，這種手術主要是以治療先天的或事故等原因造成的臉部變形為目的的。
術前注意
1、下頜角手術前要檢查是否有皮膚疾患，切口儘量避開瘢痕及斑痣等。
2、下頜角手術前要保持良好的情緒，保持身體健康，預防感冒。
3、下頜角手術前要做好各項全身常規檢查，術前二周應停止服用阿司匹林，維生素E，等活血藥，及活血中藥，月經期間不可做手術。
4、下頜角手術前一日應沐浴，洗淨面部，去掉面部的化妝。
5、下頜角手術前一周禁止吸煙，術前三天禁止飲酒。
恢復事項
1、術後求美者必須留院觀察3-5天。
2、術後頭面罩加壓包紮5—7天，無特殊情況中途不能拆開，如拆開後應及時包紮，包紮的同時應注意檢查有無壓壞皮膚，術後48小時撥除引流條；
3、禁用任何類型的補品、藥品，如人參、阿斯匹林、活血藥、減肥藥、調經藥等，因為這些補品或藥物可能會加速血液循環，降低凝血機制、影響傷口癒合。如需要，應提前向手術醫生諮詢。
4、術後前兩天只能進流食，一個月內儘量避免用力咬較硬東西，以防影響手術切口癒合；進食後要漱口，保持口腔清潔衛生。
5、術後7天即可拆線，拆線後可用軟毛牙刷輕輕刷牙，不可過於用力。
6、術後三個月內不得做面部美容按摩，不得搓揉手術部位。
7、術後一周內不可吸煙與喝酒。[2]
技術優點
1、避免過程中的痛苦，輕輕鬆鬆去下頜角。原因就是採用靜脈複合麻醉的方式完成整形。
2、形成標準的瓜子臉，術後沒有疤痕，看不出你做了去下頜角手術。原因在於採用精確的微創內切口。切骨同時打磨下頜骨，並根據需要祛咬肌、頰脂墊，在保證安全的前提下使側面弧度流暢。
3、安全而又快速，創傷小、恢復快，避免去下頜角後發生不適應。