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頭孢曲松

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藥品名稱;頭孢曲松鈉

別名;Ceftriaxone Sodium

是否處方藥;處方藥

主要適用症;治療呼吸道感染、泌尿系統感染、淋病

用法用量;肌注,成人1g/次,1次/日

主要用藥禁忌;頭孢菌素類抗生素過敏者

運動員慎用;非慎用

是否納入醫保;納入

頭孢曲松鈉(Ceftriaxone sodium)抗菌譜與頭孢噻肟鈉相仿。對大腸桿菌、肺炎桿菌、吲哚陽性變形桿菌、流感桿菌、沙雷桿菌、腦膜炎球菌、淋球菌有強大作用;肺炎球菌、鏈球菌及金黃色葡萄球菌對本品中度敏感;對銅綠假單胞菌有一定作用腸球菌、耐甲氧西林葡萄球菌和多數脆弱擬桿菌對本品耐藥。[1]

適應證

用于敏感菌所致的肺炎、支氣管炎、腹膜炎、胸膜炎,以及皮膚和軟組織、尿路、膽道、骨及關節、五官、創面等部位的感染,還用於敗血症和腦膜炎。單純形淋病

臨床應用

成人每日量1~2g,每日1次,肌注或靜注,不可超過每日4g。兒童:重症(腦膜炎除外),每日50~75mg/kg(每日不超過2g),分2次給予,靜滴給藥。腦膜炎:成人每日4g,分2次給予(每日不超過4g),靜滴給藥。淋病:只用1次250mg,肌注。手術前預防用藥:手術前1/2~2小時,肌注1g。腎功能或肝功能受損者,一般不需調整劑量,但嚴重腎功能不足或肝、腎功能同時不足者應測定血藥濃度,控制用量。

不良反應

過敏反應可致皮疹、發熱、瘙癢等。消化系統出現食慾缺乏、噁心、嘔吐、腹瀉等。肝功能異常。一過性血尿素氮和肌酸酐增高。偶見白細胞、中性粒細胞、血小板減少,嗜酸性粒細胞增多。長期用藥可致二重感染,如念珠菌病、假膜性腸炎等。

注意事項

對青黴素過敏者慎用。嚴重肝腎功能不全者慎用。青少年、兒童使用本品,偶可致膽結石,但停藥後可消失。在新生兒中,使用本品後的48小時內不得使用含鈣溶液。本品不能加入哈特曼以及林格等含有鈣的溶液中使用。頭孢曲松禁用於正在或準備接受含鈣的靜脈注射用產品的新生兒。

用藥禁忌

對頭孢菌素過敏者禁用。

藥物相互作用

與氨基糖苷類藥物合用,有協同抗菌作用,但同時可能加重腎損害;本品與含鈣劑或含鈣產品合併用藥,有可能導致致死性結局的不良事件;本品可影響乙醇代謝,使血中乙酰醛濃度升高,出現雙硫侖樣反應;丙磺舒不影響本品的消除。體外試驗發現氯黴素與頭孢曲松合用會產生拮抗作用。

說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。

參考來源

注射用頭孢曲松鈉

參考資料

  1. 注射用頭孢曲松鈉說明書, 360文庫,2018年3月9日