檢視脑供血不足的原始碼

{{medical}}
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| style="background: #E6E8FA" align= center|  '''<big>脑供血不足</big> '''
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|[[File:脑供血不足.jpg|缩略图|居中|脑供血不足<br>[http://img.mp.itc.cn/upload/20160817/676eaeeabb2e4e10bb0ee959a8038547_th.jpg 原图链接]]] 
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'''脑供血不足'''：急性脑供血不足（急性脑缺血）<br><p style="text-indent:6em;">慢性脑供血不足
|}
'''脑供血不足'''是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因多与脑动脉硬化有关。

[[脑供血不足]]发病率较高，据统计80岁以上人群中脑供血不足占80%，60岁以上人群中70%有不同程度的脑供血不足。其主要症状是反复出现[[头晕]]、[[头昏]]、[[头痛症状]]，常伴有[[心烦]]、[[耳鸣]]、[[烦躁易怒]]、[[失眠多梦]]、[[记忆力减退]]、[[注意力不集中]]、[[健忘等症状]]。研究认为，脑供血不足若不及时治疗，很可能引起[[脑梗死]]，甚至[[痴呆]]。
<ref>[https://www.sohu.com/a/110907393_332503 脑供血不足引起的中风需警惕]搜狐网</ref>

==分类==
临床上将脑供血不足分为[[急性]]和[[慢性]]，急性[[脑供血不足]]（急性脑缺血）是老年人的常见病，临床已较重视，而慢性[[脑供血]]不足却很少引起人们的注意。

{|class=wikitable width=100%
|-style="background:#339966; color:#fff; font-weight:bold; text-align:center;"
|英文名称||就诊科室||多发群体
|-
|<center>Brain Ischemia</center>||<center>神经科</center>||<center>60岁以上人群</center>
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|-style="background:#339966; color:#fff; font-weight:bold; text-align:center;"  
|常见发病部位||常见病因||常见症状
|-
|<center>头部</center>||颈椎疾病、血压降低、血液黏度增高、微血栓形成等||反复头晕、头昏、头痛，伴心烦、耳鸣、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中、健忘等
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|}

==病因==
[[File:脑供血不足病因.jpg|缩略图|脑供血不足病因<br>[http://p0.ifengimg.com/pmop/2018/0831/E0CB7335F8F79E7F70A84E7AF2BE9325C7DA6B4A_size395_w516_h348.gif 原图链接]]]
*[[颈椎寰枢关节]]和[[颈5]][[颈6]]关节错位，刺激[[椎动脉]]引起[[动脉血管腔狭窄]]或[[血管痉挛]]，通过的血流量减少，致使所供应的脑区发生[[供血不足]]。
*[[血流动力学障碍]]，当血压降低，心脏搏出量减少时[[脑组织供血不足]]。
*某些原因造成的[[血液黏稠度]]增高，血液缓慢及血液成分的改变，也可发生及[[供血不足]]。
*[[微血栓形成]]，微血栓即[[动脉粥样硬化]]的斑块脱落，在血流中形成微栓子，随血流到小动脉而堵塞血管，则会出现脑局部[[供血不足]]。
<ref>[http://tushuo.jk51.com/tushuo/8578454.html 颈性眩晕]　健康无忧网</ref>

==临床表现==
[[File:脑供血不足症状.jpg|缩略图|脑供血不足症状<br>[http://www.tmbos.com/uploads/28/90a87e065a1ff962c44b34b124adc8.jpg 原图链接]]]
===[[精神意识异常]]===
如总是想睡，整天昏昏沉沉地睡，不是过度疲劳所致，而是[[脑供血不足]]的[[先兆征象]]。也有的人表现为[[失眠]]，有的人性格有些变化，如[[孤癖]]、[[沉默寡言]]或[[表情淡漠]]，有的为[[多语急躁]]；有的可以出现[[短暂]]的[[意识丧失]]或[[智力衰退]]，甚至丧失了正常的判断力，这些都与[[脑供血不足]]有关。

===[[运动神经功能障碍]]===
[[File:脑供血不足症状1.jpg|缩略图|脑供血不足症状<br>[http://www.rensheng2.com/upload/2017/12/14/5da1dddfa3fa7c2f.jpg 原图链接]]]
这一类先兆征象最常见。由于[[脑供血不足]]使掌管人体运动功能的[[神经失灵]]，常见的表现如[[突然嘴歪]]，[[流口涎]]，[[说话困难]]，[[吐字不清]]，[[失语]]或[[语不达意]]，[[吞咽困难]]，一侧肢体[[无力]]或[[活动不灵]]，持物跌落，[[走路不稳]]或[[突然跌跤]]，有的出现[[肢体痉挛]]或[[跳动]]。

===[[感觉功能障碍]]===
由于[[脑供血不足]]而影响到脑部的分析区域，感觉器以及感觉神经纤维，常表现为[[面麻]]、[[舌麻]]、[[唇麻]]以及一侧[[肢体发麻]]或[[异物感]]；有的入视物不清，甚至突然[[一时性失明]]；不少人有突然[[眩晕感]]；有的肢体自[[发性疼痛]]；还有的突然出现[[耳鸣]]、[[听力减退]]等。
<ref>[http://www.rensheng2.com/r/10220.shtml 脑供血不足症状有哪些]第二人生</ref>

==检查==
可行[[脑电图]]，[[脑CTA]]或[[MRA]]，经[[[颅多普勒]]超声检查。

==鉴别诊断==
[[File:鉴别诊断a.jpg|缩略图|鉴别诊断<br>[http://m.wendangwang.com/pic/76b551865b3fccacea00aa42/51-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg 原图链接]]]
===[[局灶性运动性癫痫]]===
应与[[颈内动脉型]]TIA发作鉴别局灶性运动性癫痫多数为脑部器质性病变，年轻人多见，多为一侧肢体或身体某部位的一系列重复抽搐动作大多见于一侧口角眼睑、手指或足趾，也可涉及一侧面部或一个肢体的远端。较严重的发作后发作部位可能遗留下暂时性受累肌肉的瘫痪即Todd麻痹局部抽搐偶然持续数小时数天，甚至数周则成持续性部分性癫痫。追问病史有癫痫发作病史，脑CT扫描或MRI可发现脑内病灶，脑电图检查有癫痫电波。抗癫痫药可控制发作，可作鉴别而颈内动脉型TIA发作脑电图检查正常。
<ref>[https://www.wendangwang.com/doc/76b551865b3fccacea00aa42/51 颈性眩晕]文档网</ref>

===[[内耳眩晕症]]===
[[File:鉴别诊断b.jpg|缩略图|鉴别诊断<br>[http://res.timedg.com/a/10001/oldimg1/img01.timedg.com/attachement/jpg/site1/2011-04-11/6606637175812931725.jpg 原图链接]]]
应和[[椎-基底动脉]]TIA鉴别，其共同点是均有眩晕，但TIA老年人多见，内耳眩晕症多见于中、青年，伴有耳鸣，内耳眩晕症发作持续时间长可以达到数天之后逐渐缓解，神经系统检查没有定位体征，尤其是没有脑干定位体征，给予甘露醇及对症治疗有效。

===[[晕厥发作]]===
晕厥发作多见于年轻女性，是指突然发生的短暂性意识丧失状态。是暂时性的广泛性[[脑供血不足]]而引起的短暂性意识丧失，常由躯体因素引起，如低血糖、碱中毒以及脑组织本身损伤所致，也可继发于脑的血液循环障碍，其临床特点是急性起病、短暂性意识丧失。患者常在晕厥发作前约1分钟出现前驱症状表现为全身不适感、视力模糊、耳鸣、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢无力，随之很快发生晕厥。晕厥发作时，随意运动和感觉丧失，有时呼吸暂停、心率减慢甚至心脏停搏，此时难以触及桡动脉、颈动脉的搏动。
<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/ngxbz/jianbie/ 脑供血不足如何鉴别诊断？]求医问药</ref>

==治疗==
[[File:脑血管搭桥.jpg|缩略图|脑血管搭桥</br>[http://img1.imgtn.bdimg.com/it/u=4179759969,1222702562&fm=15&gp=0.jpg 原图链接]]]
===[[去除危险因素]]===
如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒。
===[[抗血小板药物]]===
首选阿司匹林，抗血小板药物，可以有效地阻止，血小板凝聚成块，对血液循环有好处，有利于脑部的血液供应。
===[[抗凝血药物]]===
抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同，都可以使血液畅通，增加脑部血液供应，降低脑缺血的发作。
===[[手术治疗]]===
如颈动脉有严重狭窄（超过70%），必要时可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。
<ref>[https://www.meipian.cn/1v9z4txo 脑血管搭桥---治疗脑供血不足立竿见影+持续改善]美篇</ref>

==预防==
[[File:脑供血不足预防.jpg|缩略图|脑供血不足预防<br>[http://www.jk51.com/uploads/allimg/120717/0949452547-2.jpg 原图链接]]]
[[File:脑供血不足预防2.jpg|缩略图|脑供血不足预防<br>[http://www.51wendang.com/pic/ec90f0e5acd5100295b29778/10-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg 原图链接]]]
===[[及时治疗]]===
主要是改善脑血液循环，可以在医生的指导下使用扩血管药物和银杏叶制剂等。
===[[早期预防]]===
对脑供血不足的防治重点在脑血管方面，尤其是血脂和低密度脂蛋白增高要对症处理。
===[[合理饮食]]===
平时多吃新鲜蔬菜，如洋葱、西红柿等、水果、鱼、黑木耳、少量醋、干红葡萄酒等，可以起抗氧化作用，延缓脑动脉硬化的发生。
<ref>[http://www.51wendang.com/doc/ec90f0e5acd5100295b29778/10 脑供血不足饮食上怎么调理]预防医学</ref>
===[[适当的户外活动]]===
如快走、慢跑、散步等，每次30～40分钟，每周至少5天，或者打打太极拳、垂钓、登山等。
===[[保持良好的心态]]和[[健康用脑]]===
平时看看电视、报纸；做些手工劳作或家务事；也可以参加一些文体活动，如唱歌、跳舞、书法、打球等，陶冶性情，增强脑的思维活动；避免情绪激动和过度疲劳。
<ref>[http://www.jk51.com/neike/0GHHT32012.html 脑供血不足是什么病 脑供血不足的原因 吃什么药好？]健康无忧网</ref>

==视频==
<center>
===脑供血不足原因===
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</center>
<ref>[https://v.qq.com/x/page/l3027o4xhsc.html 脑供血不足原因]腾讯视频</ref>
<center>
===脑供血不足===
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</center>
<ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rrbjzw5g.html 脑供血不足]爱奇艺视频</ref>

==参考来源==
*杨任民.    椎基底动脉短暂缺血发作、椎基底动脉供血不足与慢性脑供血不足． 《 临床神经病学杂志 》 ， 2002   
*杨任民.    椎基底动脉短暂缺血发作、椎基底动脉供血不足与慢性脑供血不足． 《 第三届全国中西医结合神经系统疾病学术会议论文集 》 ， 2000   
*胡纪源.    慢性脑供血不足的诊断与治疗． 《 CNKI 》 ， 年   
*王玉平.    脑供血不足的病理生理与临床． 《 WanFang 》 ， 年   蔡定芳，顾喜喜，陈依萍等.    养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足实验研究． 《 中华老年医学杂志 》 ， 2005

==文章来源==
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[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]