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类脂性肺炎
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{{medical}} {| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #E6E8FA" align= center| '''<big>类脂性肺炎</big> ''' |- | [[File:类脂性肺炎.jpg|缩略图|居中|类脂性肺炎<br>[http://xs3.op.xywy.com/api.iu1.xywy.com/jib/20160509/ffa5242570fd881046ea418dac52e2d016833.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #C0C0C0" align= center| |- | align= light| '''英文名称''' :lipoid pneumonia '''就诊科室''' :呼吸内科 '''发病部位''' :肺 '''常见病因''' :吸入石蜡油、鱼肝油、汽油、牛奶等<br><p style="text-indent:5em;">呼吸道慢性阻塞炎症引起病变<br> '''常见症状''' :咳嗽、活动后呼吸困难<br><p style="text-indent:5em;">胸痛、咯血、发热、寒战等 |} '''类脂性肺炎'''是肺对一些脂类物质的一种慢性炎症反应。早产、弱小或有腭裂的婴儿因咽部反射不健全,当喂牛奶、鱼肝油或从鼻孔滴入石蜡油时,误吸入肺内引起的间质性肺炎。 <ref>[https://www.sohu.com/a/287637359_120051738 类脂性肺炎]搜狐网</ref> ==病因== *1.[[外源性]]为吸入[[油脂物质]]所致,常见者为石蜡油、鱼肝油、汽油、牛奶等,吸入呕吐物一般含有动物油、植物油及致病菌,引起肺部炎症和局部组织纤维化。 *2.[[内源性]]又名[[胆固醇性肺炎]],为呼吸道慢性阻塞性炎症,如慢性支气管炎,支气管扩张、肺癌及放疗后偶见的并发症,引起肺部局限性病变。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_662021569639798711 类脂性肺炎怎么回事]快速问医生</ref> ==临床表现== 多数患者无症状,X线胸片发现异常才引起注意。常见症状为咳嗽、活动后呼吸困难,可发生胸痛、咯血、发热(常为低热)、寒战、盗汗和体重减轻。体检可无体征。或有发热、呼吸急促、胸部听诊呈浊音,可听到支气管性或支气管肺泡性呼吸音和干湿啰音或捻发音。动脉血气分析可正常,运动后可出现低氧血症。重症患者可有低氧血症、低碳酸血症和轻度呼吸性碱中毒。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_7637614543344638157 类脂性肺炎的症状]好在医生</ref> ==检查== [[File:类肺炎性胸腔积液.jpg|缩略图|类肺炎性胸腔积液<br>[http://www.twword.com/uploads/wiki/9b/09/47527_5.jpg 原图链接]]] ===实验室检查=== 痰液中巨噬细胞内可见直径5~50mm的空泡,集合成团,苏丹染色时呈深橘黄色,并有相同染色的细胞外小油滴,血沉加快。 ===其他辅助检查=== X线胸片可见单侧或双侧浸润影,呈局限性或弥散性分布,多见双下肺,空气支气管征可见,发生纤维化时,肺容量减少,有线性和结节状浸润影。亦有呈局限性块影,似支气管肺癌。肺功能测验为限制性通气功能障碍、肺顺应性下降。 <ref>[http://jbk.39.net/lzxfy/jcjb/ 类脂性肺炎应该做哪些检查?]39健康网</ref> ==诊断== 诊断类脂性肺炎依靠详细[[询问病史]];[[痰液]]中查见[[充满脂质的巨噬细胞]]有助诊断。 <ref>[https://iask.sina.com.cn/b/L9w7xeC0qP.html 类脂性肺炎如何诊断?]爱问知识人</ref> ==鉴别诊断== 肺部有块状阴影,可作经纤支镜肺活检,有助于鉴别其他原因引起的[[肺纤维化]],[[肺部结节状块影]],必须与肺癌鉴别。 <ref>[http://jbk.39.net/lzxfy/jb/ 类脂性肺炎如何鉴别?]39健康网</ref> ==治疗== 指导患者进行咳嗽锻炼,持续数天,促进矿物油排出。 *1.外源性类脂性肺炎无特效疗法。一般对症处理,止咳,并发感染时加用抗生素治疗。 *2.内源性类脂性肺炎应治疗原发病,并对症处理。必要时手术治疗。 <ref>[http://jbk.39.net/lzxfy/yyzl/ 类脂性肺炎怎样治疗?]39健康网</ref> ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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