檢視腹腔镜直肠膨出修补术的原始碼

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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>腹腔镜直肠膨出修补术</big> '''
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[[File:腹腔镜直肠膨出修补术.jpg|缩略图|居中|腹腔镜直肠膨出修补术<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1603379707330&di=ff9f2406e769e38ae41a71e5e8098673&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fwww.kfzimg.com%2FG07%2FM00%2FA3%2FF2%2FqoYBAFxG9eaAeEggAAHzK6sQ0-k030_b.jpg 原图链接]]]
 
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'''中文名称''' ：腹腔镜直肠膨出修补术

'''就诊科室''' ：妇产科

'''相关疾病''' ：直肠膨出

'''适应证''' ：盆底松弛伴直肠膨出

'''禁忌证''' ：盆腹腔粘连重，同时经腹经阴手术

'''术后并发''' ：腹壁血管、穿刺、输尿管损伤
|}
{{medical}}
'''腹腔镜直肠膨出修补术'''解剖要点是直肠阴道筋膜。直肠阴道筋膜上方与骶韧带/主韧带复合体相连，侧方与肛提肌上筋膜相连，尾端与会阴体相连。虽然直肠膨出首选经阴开放手术，但亦有报告使用腹腔镜完成手术者。
<ref>[https://m.baikemy.com/v1/disease/33915745466881?userId=3725 腹腔镜直肠膨出修补术]快速问医生</ref>

==麻醉方式及术前准备==

===麻醉方式===
[[全麻]]。

===术前准备===
（1）[[手术设备]]及[[手术器械]]准备。

（2）[[术前]]各项检查与常规手术相同，必要时行[[心肺功能]]检查。

（3）常规[[手术备皮]]，注意脐孔清洁。

（4）[[肠道准备]]。

（5）术前[[留置导尿]]。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/11403/zhunbei/ 直肠膨出修补术术前准备]百姓导医台</ref>
==适应证==
[[盆底松弛]]伴直肠膨出者。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/11403/shiying/ 直肠膨出修补术适应症]百姓导医台</ref>

==禁忌证==
1严重[[盆腹腔粘连]]。

2.需同时行经[[腹和经阴手术]]。

3.有全麻[[禁忌证]]者。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/11403/jinji/ 直肠膨出修补术禁忌]百姓导医台</ref>

==手术步骤==
手术大体步骤：

1.切开[[直肠阴道筋膜]]。

2.分离[[直肠阴道间隙]]至[[会阴体]]。

3.将[[会阴体]]与[[直肠筋膜]]缝在一起，缝合关闭直肠阴道筋膜缺损。

4.如有[[高位直肠膨出]]，则将直肠阴道筋膜与髂尾筋膜分离，再重新缝合。

5.两侧[[提肛肌]]在中线处对应缝合。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/11403/buzhou/ 直肠膨出修补术步骤]百姓导医台</ref>

==术后并发症==
1.[[腹壁血管损伤]]。

2.[[穿刺损伤]]。

3.[[输尿管损伤]]。

4.[[结扎不紧]]。

5.[[二氧化碳栓塞]]。

6.[[组织间气肿]]。

7.电切[[电凝损伤]]。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/11403/bingfa/ 直肠膨出修补术并发症]百姓导医台</ref>

==术后护理==
1.[[腹壁穿刺口]]处理。

2.[[麻醉后苏醒]]。

3.术后第一天可在室内活动。术后第二天可视身体恢复情况而做[[适度活动]]。

4.[[导尿管护理]]。

5.监测[[生命体征]]。

6.预防性[[应用抗生素]]。

7.[[引流管护理]]。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/11403/huli/ 直肠膨出修补术术后护理]百姓导医台</ref>

==术后饮食==
根据患者要求可以给予易[[消化饮食]]。


==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]