檢視上颌窦炎的原始碼

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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>上颌窦炎</big> '''
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[[File:上颌窦炎.jpg|缩略图|居中|上颌窦炎<br>[http://a1.att.hudong.com/05/08/01300534239104134849089164552_s.jpg 原图链接]]]
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'''英文名称''' ：maxillary sinusitis

'''就诊科室''' ：耳鼻喉科

'''发病部位''' ：鼻

'''常见病因''' ：呼吸道感染、筛窦感染等

'''常见症状''' ：鼻塞、头痛、发热、乏力、周身疼痛等

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'''上颌窦炎'''是上颌窦的炎性病变。可单发，但常见于多窦受累。分为急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎。急性上颌窦炎有发热、出汗、乏力、周身疼痛症状，局部症状包括[[头痛]]、鼻阻塞、鼻分泌物增多。慢性上颌窦炎主要为前鼻滴涕或后鼻滴涕，有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出，患者自诉痰多且臭，分泌物为黏液脓性或脓性。

常见发病部位 鼻 常见病因 呼吸道感染、筛窦感染等 常见症状 [[鼻塞]]、头痛、发热、乏力、周身疼痛等
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_6945691090480562774 上颌窦炎是什么]有来医生</ref>


==病因==
1[[全身抵抗力减弱]]，[[贫血]]、[[低蛋白血症]]、[[低免疫球蛋白血症]]、[[糖尿病]]及[[营养不良]]等。

2.[[局部解剖因素]]，[[窦口引流阻塞]]，上颌窦自然开口位置在中鼻道内变异很多，容易阻塞，如钩突、中鼻甲肥大、泡性中鼻甲、鼻中隔高位弯曲和鼻息肉等，可妨碍上颌窦开口，影响其通气、引流和黏膜纤毛清除功能。

3.[[筛窦感染]]，前组筛窦的下部气房延伸到上颌窦的内上角，骨壁甚薄，感染很易蔓延到上颌窦。另外，筛窦炎的脓性分泌物经中鼻道流入上颌窦内，也是常见原因之一。

4.[[鼻变态反应]]，因上颌窦黏膜水肿，纤毛消除功能障碍，可能导致窦口通气及引流不畅，而发生慢性炎症，即过敏与炎症混合存在。
5.齿源性感染。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_7765336895964709597 上颌窦炎怎么办]大众养生网</ref>


==临床表现==
[[File:颌窦炎症状.jpg|缩略图|颌窦炎症状<br>[http://dingyue.nosdn.127.net/J1mMeoCucnSK4SJreeg987CtOKQ0oHxlbvxZjEioaYdqu1528086363875compressflag.jpg 原图链接]]]
急性上颌窦炎有[[发热]]、[[出汗]]、[[乏力]]、[[周身疼痛症状]]，局部症状包括头痛、鼻堵塞、鼻分泌物增多。慢性上颌窦炎主要为患侧或双侧鼻窦、前鼻滴涕或后鼻滴涕，有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出，患者自诉痰多且臭，分泌物为黏液脓性或脓性。患者常感头昏头痛，记忆力减退，思想不能集中。疼痛的部位通常在同侧尖牙窝处，有时可出现同侧面颊和牙齿的阵发性神经痛、同侧前额、眉根和眼球后疼痛，但无额窦底部及前壁明显压痛和叩击痛。头痛晨起轻，午后或久坐时加重。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/sv_11583785976503882612 上颌窦炎是什么症状]有来医生</ref>


==检查==
1.询问[[病史]]。

2.[[前鼻镜]]检查

注意[[中鼻甲]]有无[[肥大]]或[[息肉]]，中鼻道有无阻塞及脓性分泌物，鼻中隔有无偏曲。再用1%麻黄素棉片收缩鼻黏膜，然后做头位试验，使患侧上颌窦居上，数分钟后观察患侧中鼻道有无脓液流出。

3.[[X线]]摄片及[[鼻窦CT]]检查。

4.[[慢性上颌窦炎]]可行[[上颌窦穿刺]]、[[上颌窦造影]]、[[上颌窦黏膜清除]]功能试验、上颌窦口阻力测定检查。

5.[[鼻窦内镜]]包括上颌窦内镜检查

该项检查是诊断上颌窦病变的最新方法，可在冷光源照明下于窦内取病理活检，或者摄片、录象，可克服检查的盲目性，提高诊断率。

6.[[实验室检查]]

包括[[血常规]]，[[鼻腔脓性分泌物]]细菌培养+药敏
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_17509270307909882754 上颌窦炎要做哪些检查]家庭医生在线</ref>

==诊断==
根据[[临床表现]]、[[X线检查]]及[[鼻窦内镜]]检查即可做出诊断。
<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/mxshdy/jianbie/ 慢性上颌窦炎如何鉴别诊断？]快速问医生</ref>

== 圖解肺纖維化 ==
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{{Multiple image | align = center | width = 330 | image1 = 霉菌性上颌窦炎.jpg| image2 = 鼻窦炎中,上颌窦炎.jpg| image3 = 牙源性上颌窦炎合并额窦筛窦炎.jpg}}


==治疗==
===急性上颌窦炎的治疗措施有===
（1）[[全身治疗]]，清淡饮食。
（2）[[抗生素药物]]。
（3）[[血管收缩剂]]。
（4）[[抗组胺药物]]。
（5）[[对症处理]]。

===慢性上颌窦炎除以上措施外，还可予手术治疗===
（1）[[上颌窦穿刺]]冲洗术。
（2）[[上颌窦]]造瘘术。
（3）经[[唇龈沟下鼻道]]上颌窦造瘘术。
（4）[[上颌窦]]根治术。
（5）[[功能性鼻窦内镜]]手术。在内镜下行中鼻道或下鼻道开窗，去除上颌窦病变，通畅引流。该术式创伤小，鼻腔黏膜功能保护好，目前为广泛接受。
<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/mxshdy/zhiliao/ 慢性上颌窦炎的治疗方法有哪些？]快速问医生</ref>

==视频==
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===上颌窦及筛窦炎怎么处理？===
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<ref>[https://v.qq.com/x/page/r0783h6kh3y.html 上颌窦及筛窦炎怎么处理？]腾讯视频</ref>

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===上额窦怎样治疗===
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</center>
<ref>[https://v.youku.com/v_show/id_XMzMzNDUwODQ5Ng==.html 上额窦怎样治疗]优酷视频</ref>

==参考来源==
*刘争，高起学，崔永华，陶雁玲.    成人慢性上颌窦炎的细菌学研究及药敏观察． 《 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 》 ， 1998   
*张晓生.    上颌窦根治下鼻甲骨部分切除术治疗慢性上颌窦炎12例报告． 《 井冈山医专学报 》 ， 1998   
*胡颖恺，杨驰，徐光宙.    牙源性上颌窦炎病因及诊断． 《 中华口腔医学研究杂志:电子版 》 ， 2014   
*舒建春，许庚.    经鼻内窥镜手术治疗霉菌性上颌窦炎的疗效． 《 CNKI 》 ， 2001   
*魏艳艳，赵玉林，张世涛等.    不同径路治疗真菌性上颌窦炎疗效分析． 《 CNKI 》 ， 2013

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]