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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #E6E8FA" align= center| '''<big>尿蛋白</big> ''' |- | [[File:尿蛋白.jpg|缩略图|居中|尿蛋白<br>[http://pic.baike.soso.com/p/20140417/bki-20140417160315-1516649817.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #C0C0C0" align= center| |- | align= light| '''别 称''' :蛋白尿 '''英文名称''' :proteinuria '''就诊科室''' :肾内科、心内科、内分泌科 '''常见病因''' :蛋白尿与肾脏疾病密切相关,也可以是功能性的 '''常见症状''' :泡沫尿、水肿、血压高、多尿、血尿等 |} {{medical}} '''蛋白尿'''是尿内出现蛋白称为蛋白尿,也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白,普通尿常规检查测不出,当尿中蛋白增加,尿常规检查可以测出即为蛋白尿。蛋白尿是肾脏病的常见表现,全身性疾病亦可出现蛋白尿。 <ref>[https://baijiahao.baidu.com/s?id=1639078886000897779&wfr=spider&for=pc 尿蛋白偏高是怎么回事]快速问医生</ref> ==病因== 可以导致[[蛋白尿]]的原因很多,它们包括:[[功能性蛋白尿]]、[[体位性蛋白尿]]或[[病理性蛋白尿]]。常见有:剧烈运动后,发热的极期,进食高蛋白饮食;胡桃夹现象;各种肾脏病和肾血管病等。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_1532786233009423510 尿蛋白产生的病因是什么]快速问医生</ref> ==临床表现== [[File:尿蛋白病因.jpg|缩略图|尿蛋白病因<br>[http://upload.vodjk.com/2016/0617/1466155265394.jpg 原图链接]]] 不同病因引起的腰疼临床表现也不相同,例如: ===功能性蛋白尿=== [[功能性蛋白尿]]是一种轻度(24小时尿蛋白定量一般不超过0.5~1克)、暂时性蛋白尿,原因去除后蛋白尿迅速消失。常发生于青壮年,可见于精神紧张、严重受寒或受热、长途行军、强体力劳动、充血性心衰、进食高蛋白饮食后。 ===体位性蛋白尿=== [[File:尿蛋白病因1.jpg|缩略图|尿蛋白病因<br>[http://www.51wendang.com/pic/fba11089d27635cab4b87e52/5-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg 原图链接]]] 清晨尿液无尿蛋白,起床活动后逐渐出现蛋白尿,长时间站立、行走或加强脊柱前凸姿势时,尿蛋白含量增多,平卧休息1小时后尿蛋白含量减少或消失,多发生于瘦长体型的青年或成人。 ===病理性蛋白尿=== [[File:尿蛋白病因2.jpg|缩略图|尿蛋白病因<br>[http://n.sinaimg.cn/translate/432/w1078h954/20190322/ni-W-huqrnap0231670.jpg 原图链接]]] 蛋白尿持续存在,尿中蛋白含量较多,尿常规检查常合并有血尿、白细胞尿和管型尿。 病理性蛋白尿主要见于各种肾小球、肾小管间质疾病、遗传性肾病、肾血管疾病和其他肾脏病。常见的如: *(1)原发性肾小球疾病①肾炎②肾病综合征③肾功能不全 *(2)继发性肾小球疾病①狼疮性肾炎②紫癜性肾炎③糖尿病肾病④痛风性肾病⑤高血压肾病 *(3)肾小管间质疾病 *(4)遗传性肾病如Alport综合征、Fabry病、薄基膜肾病、先天性肾病综合征等 *(5)其他如高原性蛋白尿可见于从平原进入高原居留的人。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_12657517989478637288 蛋白尿的症状]有来医生</ref> ==检查== [[File:尿蛋白检查.jpg|缩略图|尿蛋白检查<Br>[http://www.labweb.cn/uploadfile/2017/0527/20170527094409854.jpg 原图链接]]] 尿蛋白检查分为定性、定量检查和特殊检查: ===定性检查=== 尿常规最好为清晨第一次小便,晨尿最浓,且可排除体位性蛋白尿。留取尿液标本时,最前一段弃去,留取中段尿。定性检查只是初筛检查,肾脏疾病诊断、病情观察和疗效判定均应进一步做定量检查。 ===定量检查=== 24小时尿蛋白定量,精确留取24小时尿蛋白,混匀,取尿样送检。 ===特殊检查=== 如尿蛋白电泳、尿轻链定量、泌尿系B超、肾穿刺活检、病理检查等,需依据临床诊治需要进行检查。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_18101099726193387090 尿蛋白怎么检查]有来医生</ref> ==诊断== [[File:蛋白尿诊断1.jpg|缩略图|蛋白尿诊断<br>[http://www.51wendang.com/pic/1602b512131e26a37161c6358145f75e73ab3167/1-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg 原图链接]]] 依据蛋白尿情况,结合水肿、高血压、糖尿病、过敏性紫癜、痛风、损伤肾脏药物的使用以及家族史等,结合查体,如胸腹水、贫血、心肝肾情况,眼底检查等,并综合各项检验检查结果来诊断。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_13635612182723273170 大量蛋白尿的诊断标准是什么]养生之道</ref> ==治疗== 根据不同病因予以相应治疗。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_8384180270871934772 尿蛋白怎么治]快速问医生</ref> ==预防== 平时注意避免过高蛋白饮食。定期体检,如有蛋白尿尽早发现。糖尿病和高血压、痛风5~10年以上者应至少每半至1年化验一次尿常规。注意尽量避免可能导致肾损害的药物:如解热镇痛药、部分抗生素和不明成分中药。如必要使用,需在医生指导下应用。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/im_14495968148495434082 尿蛋白预防]好医生在线</ref> ==视频== <center> ===24小时尿蛋白定量正常值=== {{#iDisplay:https://tw.iqiyi.com/v_19rqv9y15o.html|560|420|iqiyi}} </center> <ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rqv9y15o.html 24小时尿蛋白定量正常值]爱奇艺视频</ref> <center> ===尿蛋白是什么意思呢?=== {{#iDisplay:m0860v5vit1|560|420|qq}} </center> <ref>[https://v.qq.com/x/page/m0860v5vit1.html 尿蛋白是什么意思呢?]腾讯视频</ref> <center> ===尿蛋白是什么病=== {{#ev:youku|XNDE5NDM0MzIyMA|alignment=left}} </center> <ref>[https://v.youku.com/v_show/id_XNDE5NDM0MzIyMA==.html 尿蛋白是什么病]优酷视频</ref> ==参考来源== 程虹,谌贻璞,杜兆鹏,卞维静. 氯沙坦不依赖血压的降尿蛋白作用. 《 中华内科杂志 》 , 年 沈霞,张敏华,汪萍,陶美华. 非浓缩尿蛋白电泳的临床应用. 《 CNKI 》 , 年 程虹,谌贻璞,杜兆鹏,卞维静. 氯沙坦对糖尿病肾病的血压非依赖性降尿蛋白效应. 《 中国实用内科杂志 》 , 2002 闫红燕. 前列地尔对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响. 《 医学信息 》 , 年 李平. 有关蛋白尿的新认识和柴苓汤减轻尿蛋白作用的实验研究. 《 CNKI 》 , 年 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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