檢視气胸的原始碼

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[[File:气胸.jpg|缩略图|气胸<br>[http://n.sinaimg.cn/sinacn15/89/w569h320/20180531/5a20-hcikcev4868859.jpg 原图链接]]]
'''气胸'''（pneumothorax）是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。因胸壁或肺部创伤引起者称为创伤性气胸；因疾病致肺组织自行破裂引起者称“自发性气胸”，如因治疗或诊断所需人为地将空气注入胸膜腔称“人工气胸”。气胸又可分为闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸。自发性气胸多见于男性青壮年或患有慢支、肺气肿、肺结核者。本病属肺科急症之一，严重者可危及生命，及时处理可治愈。
<ref>[http://k.sina.com.cn/article_1708763410_65d9a91200100dg47.html?sudaref=image.baidu.com&display=0&retcode=0 手术医生突然气胸 装了“排气管”后他继续下一台手术]浙江日报</ref>
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|英文名称||就诊科室||多发群体	
|-	
|pneumothorax||呼吸科||青壮年男性，患有慢支、肺气肿、肺结核者	
|-
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|常见病因||常见症状||
|-
|剧烈运动，咳嗽，提重物或上臂高举，钝器伤，结核病等||胸闷，气短，发绀，咳嗽等||
|-
|}
==病因==
[[File:气胸病因.jpg|缩略图|气胸病因<br>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190122/e566495720b64c79a3b950850341d232.jpeg 原图链接]]]
[[File:开放性气胸.jpg|缩略图|开放性气胸<br>[http://www.51wendang.com/pic/c4726d0488d75619a675c460/15-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg 原图链接]]]
诱发气胸的因素为剧烈运动，咳嗽，提重物或上臂高举，举重运动，用力解大便和钝器伤等。当剧烈咳嗽或用力解大便时，肺泡内压力升高，致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器，若送气压力太高，就可能发生气胸。
===原发性气胸===
又称特发性气胸。它是指肺部常规X线检查未能发现明显病变的健康者所发生的气胸，好发于青年人，特别是男性瘦长者。吸烟为原发性气胸的最主要致病因素，气胸发生率与吸烟量呈明显的剂量反应关系。
===继发性气胸===
其产生机制是在其他肺部疾病的基础上，形成肺大疱或直接损伤胸膜所致。
===特殊类型的气胸===
[[月经性气胸]] 即与月经周期有关的反复发作的气胸。<br>
[[妊娠合并气胸]] 以生育期年轻女性为多。本病患者因每次妊娠而发生气胸。根据气胸出现的时间，可分为早期（妊娠3～5个月）和后期（妊娠8个月以上）两种。<br>
[[老年人自发性气胸]] 60岁以上的人发生自发性气胸称为老年人自发性气胸。<br>
[[创伤性气胸]] 多由于肺被肋骨骨折断端刺破，亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。

==临床表现==
[[File:气胸症状1.jpg|缩略图|气胸症状<br>[http://www.51wendang.com/pic/1c94131e26a3716146495d21/14-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg 原图链接]]]
===气胸===
症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。典型症状为突发性胸痛，继之有胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽。这种胸痛常为针刺样或刀割样，持续时间很短暂。刺激性干咳因气体刺激胸膜所致。

===张力性气胸===
[[File:气胸症状3.jpg|缩略图|气胸症状<br>[http://www.51wendang.com/pic/c2b0e98e2e8a4cdaa96262b3/10-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg 原图链接]]]
患者常表现精神高度紧张、恐惧、烦躁不安、气促、窒息感、发绀、出汗，并有脉搏细弱而快，血压下降、皮肤湿冷等休克状态，甚至出现意识不清、昏迷，若不及时抢救，往往引起死亡。

===双侧性气胸===
少数患者可发生双侧性气胸，以呼吸困难为突出表现，其次为胸痛和咳嗽。

===部分气胸===
患者伴有纵隔气肿，则呼吸困难更加严重，常有明显的发绀。

===哮喘并发气胸===
患者呈哮喘持续状态时，若经积极治疗而病情继续恶化，应考虑是否并发了气胸；反之，气胸患者有时呈哮喘样表现，气急严重，甚至两肺布满哮鸣音，此种患者一经胸膜腔抽气减压，气急和哮鸣音即消失。

==诊断==
[[File:气胸诊断.jpg|缩略图|气胸诊断<br>[http://img3.imgtn.bdimg.com/it/u=1521172290,3622277083&fm=15&gp=0.jpg 原图链接]]]
根据临床症状、体征及X线表现，诊断本病并不困难。阻塞性肺气肿并发自发性气胸时，与其原有的症状和体征常易混淆，需借助X线检查作出诊断。

==治疗==
一、保守治疗，适用于肺压缩小于等于30%的患者，每隔24-72小时复查一次的胸片；<br>
二，胸腔闭式引流适用于首次发作肺压缩大于30%，且全身状况较差的患者；<br>
三、胸腔镜微创手术，可以从根本上切除肺大泡，是一种根治性的手术。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_8375688943182332613 气胸治疗要多久]妙手医生</ref>

==预防==
[[File:气胸治疗.jpg|缩略图|气胸治疗<br>[http://www.mianfeiwendang.com/pic/072648c59383e85713a09fc6/33-810-jpg_6-1080-0-0-1080.jpg 原图链接]]]
*1、出现气胸多由肋骨骨折引起，因而尽量避免肋骨的损伤。

*2、老年人应注意检查身体。有时老年人肋骨骨折后自觉症状明显，致气胸发生。

*3、自发性血气胸如未根除病因，有可能反复发作，故平时应注意防范。患者应尽量避免从事负重或剧烈的体育活动，如举重、潜水、激烈对抗赛等。在日常生活中，如突然感到胸闷、气促、呼吸困难、脉搏增快、面色苍白、出冷汗等，应及时求医，以免贻误病情，导致严重后果。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9455598225736978587 如何预防气胸]快速问医生</ref>

==视频==
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===气胸如何根治===
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<ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rre0dafk.html 气胸如何根治]爱奇艺视频</ref>

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===气胸===
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<ref>[https://v.qq.com/x/cover/sm3w6xtz5tdsrm8/e0541sry9vg.html 气胸]腾讯视频</ref>

==参考来源==
*黄振国，张雪哲，王武，卢延等.    CT导引下肺内病变穿刺活检影响气胸发生率因素分析． 《 临床放射学杂志 》 ， 2003   
*刘伦旭，周清华，陈桂枝等.    青年自发性气胸、血气胸的临床分析． 《 中国胸心血管外科临床杂志 》 ， 2001   
*周伟，张秀芳，梁洪，张洪.    新生儿机械通气并发气胸的特点及防治． 《 中国当代儿科杂志 》 ， 2001   
*崔玉尚，张志庸，侯夏宝等.    气胸治疗的手术方式比较． 《 中国微创外科杂志 》 ， 2003   
*张其刚，谭胜，张晓峰等.    扁平胸廓青少年自发性气胸发病原因的生物力学研究． 《 中华胸心血管外科杂志 》 ， 2005
==文献来源==
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[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]