檢視皮脂腺瘤的原始碼

[[File:皮脂腺瘤.jpg|缩略图|[https://pic.sogou.com/d?query=皮脂腺瘤&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=1 原图链接][http://jingyan.39.net/exp/566503.html 来自39问医生]]]
'''皮脂腺瘤'''皮脂腺囊肿又称粉瘤，非真性肿瘤，为皮脂腺外口阻塞所形成。多发生在头部，其他部位的真皮，皮下组织内也可发生，皮脂腺囊肿未感染时应带囊壁完全切除，残留囊壁会复发。合并感染时，可先用抗菌药物，化脓后需切开引流，待急性炎症消退后再手术切除。

== 病理 ==
a真皮内肿瘤组织形成小叶，瘤细胞可有明显的异型性，核分裂象多，

b瘤细胞团中央有腔隙，内有瘤细胞分解物质，

c间质中炎细胞浸润，

d分化良好肿瘤：胞浆内大量空泡形成，泡状核，

e分化不好的肿瘤：核浆比例增高，多形性明显，核仁小斑及分裂像明显，

f基底细胞样的肿瘤：细胞较小，胞浆较少，外周细胞呈栅栏状排列，有核间质，

g鳞状细胞样的肿瘤：明显的鳞状细胞化生，有角珠形成，

h肉瘤样的肿瘤：细胞呈梭形。<ref>[https://wenwen.sogou.com/z/q126765918.htm 皮脂腺瘤有什么坏处]搜狗问问</ref>

== 概述 ==
皮脂腺腺瘤(sebaceous adenoma)为一罕见的器官样肿瘤，是一种发育异常的疾病，大小和部位不定。可合并角化棘皮瘤和内脏系统恶性肿瘤。多见于男性。

== 病理病因 ==
是由分化不全的皮脂腺增大所引起的一种[[良性肿瘤]]。

== 发病机制 ==
镜下可见肿瘤组织与周围境界清楚，常有包膜，由未完全分化的皮脂腺小叶构成。皮脂腺小叶形状和大小不一。肿瘤细胞主要有两种类型：

1.小的[[嗜碱性细胞]]，与正常皮脂腺小叶周边的生发细胞相同。

2.成熟有空泡的[[皮脂腺细胞]]，与接近正常皮脂腺小叶中央处的细胞相同。脂肪染色示成熟的皮脂腺细胞中有脂质。<ref>[https://www.youlai.cn/ask/535080.html 皮脂腺瘤是怎么回事]有来医生网</ref>

== 诊断 ==
向皮脂腺分化的基底细胞癌：瘤中基底样细胞或生发细胞占主要成分而皮脂腺细胞较少，常无正常皮脂腺小叶结构。

== 临床特点 ==
a本病罕见，多见于中老年病人(平均年龄62岁)；

b亚洲人多见；

c多发生于眼睑(来自睑板腺)，眼外部位少见；

d皮损为单个黄色或淡红色的坚实性结节或溃疡性结节，亦可形成菜花样；

e可破溃形成溃疡，发展较慢；

f常见[[区域淋巴结转移]]；

g可发生于Muri-Torre综合征。

== 症状体征 ==
通常为单发性皮肤色丘疹或淡黄色丘疹或结节，无临床诊断特征。常见50～60岁以上的男性患者。

1、好发部位 多见于头皮和面部，或颈部。

2、临床症状 表现为圆形坚实的结节，直径一般小于1cm。表面光滑，呈淡红、黄红或正常肤色。一般单发，偶或多发。

本病一般不难诊断。根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。

== 检查鉴别 ==
一、检查

组织病理：此瘤与周围组织界限鲜明，由不规则大小和形状的未完全分化的皮脂腺小叶组成。小叶中有两型细胞，其一与皮脂腺瘤周围细胞相同，为未分化生发细胞。其二为成熟皮脂腺细胞。小叶中生发细胞和皮脂腺细胞的分布不一，一般两型细胞的比例接近相等。生发细胞常围绕皮脂腺细胞排列。

二、鉴别

本病应注意与老年性皮脂腺增生，皮脂腺癌，黄色瘤等鉴别。

1、老年性皮脂腺增生 皮损高出皮肤的淡黄色小结节，质软，中央有浅脐窝。组织病理表现为过度增大的皮脂腺小叶包围着中央呈囊性扩张的导管，导管与皮损中央脐窝需相通，开口于表皮。

2、皮脂腺上皮瘤 为白色或黄色的小结节，较皮脂腺腺瘤易破溃，出血。组织病理示由不规则型肿瘤细胞团块组成，瘤中基底样细胞或生长细胞占主要成分。

3、皮脂腺癌 组织病理表现为边界不清，失去腺体结构，仅有部分细胞可发育成皮脂腺细胞，向深部侵袭生长，不对称，[[核有异型性]]。

== 疾病治疗 ==
电灼、冷冻或手术切除。

手术中可在与囊肿相连的皮肤，尤其是见到导管开口时，沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口，连同囊肿一起摘除。分离时应特别小心，囊壁很薄，应当尽量完整地摘除。如果残留囊壁，则易于复发。如果术前有红肿热痛等炎症表现，则应首先控制炎症，后期再安排手术 。

== 饮食保健 ==
皮脂腺腺瘤吃哪些食物对身体好：

宜吃高蛋白、富含维生素的食物，如蛋、奶、肉、豆、花生。

==参考文献==
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[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]