檢視经阴道子宫切除术的原始碼

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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>经阴道子宫切除术</big> '''
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[[File:经阴道子宫切除术.jpg|缩略图|居中|经阴道子宫切除术<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1604145627816&di=1694a6b2e38c7782978d9cca437a954d&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg30.360buyimg.com%2FpopWaterMark%2Fjfs%2Ft1552%2F277%2F684917674%2F216376%2F33378299%2F55a4741bNb6894593.jpg 原图链接]]]
 
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'''中文名称''' ：经阴道子宫切除术

'''别称'''：阴式子宫切除术

'''就诊科室''' ：妇科

'''相关疾病''' ：子宫脱垂、良性子宫病变等

'''适应症''' ：子宫脱垂、良性子宫病变等

'''禁忌症''' ：盆腔恶性病变，有广泛盆腔粘连等

'''并发症''' ：术中出血，膀胱损伤、输尿管损伤

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{{medical}}
'''经阴道子宫切除术'''即阴式子宫切除术，较腹式子宫切除术对病人创伤小，盆腔脏器刺激小，术后恢复较快，且无腹部刀口瘢痕，兼有美容效果。但因手术野较狭小，操作不方便，因此适应证受到一定限制。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/11363/ 经阴道子宫切除术]百姓导医台</ref>

==适应证==
一般适用于[[子宫脱垂]]、[[良性子宫病变]]、[[功能性子宫出血]]及[[子宫颈癌前病变]]等。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/11363/shiying/ 经阴道子宫切除术适应症]百姓导医台</ref>

==禁忌证==
[[盆腔恶性病变]]，有广泛[[盆腔粘连]]，较大和位置较低的宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤，宫底高度超过脐部，阴道极度狭窄等。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/11363/jinji/ 经阴道子宫切除术禁忌]百姓导医台</ref>

==手术步骤==
===手术大体步骤===
1.取[[膀胱截石位]]。

2.[[外阴]]、[[阴道常规消毒]]。

3.[[双合诊]]检查。

4.[[暴露手术野]]。

5.[[宫颈]]两侧结缔组织内注药，减少出血。

6.剪开[[阴道前壁]]。

7.分离[[膀胱]]。

8.剪开[[阴道后壁]]。

9.分离[[直肠]]。

10.腹膜外暴露[[子宫颈主韧带]]和[[子宫骶韧]]。

11.切断、缝扎[[子宫骶韧带]]。

12.切断、缝扎[[宫颈主韧带]]和[[子宫血管]]。

13.剪开[[膀胱]][[子宫]]反折[[腹膜]]。

14.切开[[子宫直肠窝腹膜]]。

15.处理[[宫体旁组织]]。

16.切断缝扎[[卵巢]]固有[[韧带]]、[[输卵管]]及[[圆韧带]]。

17.缝合[[盆腔腹膜]]。

18.缝合[[阴道壁]]。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/11363/buzhou/ 经阴道子宫切除术步骤]百姓导医台</ref>

==术后并发症==
[[术中出血]]，[[膀胱损伤]]，[[输尿管损伤]]，[[直肠损伤]]，[[感染]]。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/11363/bingfa/ 经阴道子宫切除术并发症]百姓导医台</ref>

==术后护理==
1.[[一般护理]]：监测血压、脉搏、呼吸。

2.[[积极止痛]]。

3.[[会阴伤口护理]]。

4.[[导尿管]]的护理。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/11363/huli/ 经阴道子宫切除术术后护理]百姓导医台</ref>

==注意事项==
[[注意休息]]，术后半年内避免[[增加腹压]]的动作，避免咳嗽、便秘，不宜久站、久坐、提重物，注意保暖，预防感冒，1个月后复查，3个月内禁止性生活及盆浴。若有下腹部疼痛、阴道异常分泌物应及时就诊。注意保持个人卫生，可加强盆底功能锻炼。
<ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/11363/zhuyi/ 经阴道子宫切除术术中注意事项]百姓导医台</ref>

==术后饮食==
术后6小时可进[[流质饮食]]，但禁奶类和糖类，饮食量不可过多。待肠蠕动恢复后能自行排气，逐渐改为普食。宜进高蛋白、高维生素、富有营养的饮食。应注意适量增加新鲜的粗纤维蔬菜和水果，忌生、冷、辛、辣的饮食，预防便秘。


==参考来源==
*刘培淑，毛洪鸾.    经阴道子宫切除术． 《 山东医药 》 ， 2004   
*汪星星，宋安安，廖东霞.    经阴道子宫切除术206例分析． 《 中国实用妇科与产科杂志 》 ， 2001   
*娄娜，邓玉波.    经阴道子宫切除术38例分析． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2008   肇丽杰，柳晓春，谢庆煌等.    经阴道子宫切除术对机体免疫功能的影响． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2013   陈旭萍.    腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术与非脱垂阴式子宫切除术的比较分析． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2012

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]