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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>阴道后穹隆切开术</big> ''' |- | [[File:阴道后穹窿切开术.jpg|缩略图|居中|阴道后穹窿切开术<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1604257390331&di=b4c9b86e7ec992d89da1c83851983fee&imgtype=0&src=http%3A%2F%2F5b0988e595225.cdn.sohucs.com%2Fimages%2F20180106%2F94ded8051e214b50a7263ccf98c0a9a7.jpeg 原图链接]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| '''英文名称''' :阴道后穹隆切开术 '''就诊科室''' :妇科 '''相关疾病''' :盆腔脓液 '''适应症''' :盆腔脓液引流或取出血块等 '''禁忌症''' :盆腔严重粘连、子宫直肠窝大肿块 '''术后并发''' :子宫或直肠损伤 |} {{medical}} '''阴道后穹隆切开术'''主要用于排出盆腔脓液或挖出血肿。盆腔积脓时,若处理不当,可致中毒性休克,或破溃盆腔脏器,故应早期发现、早期诊断和早期处理。术前通过病史、妇科检查、超声检查及阴道穹隆穿刺可确诊。切开引流有助于抗感染治疗。 ==适应证== 1.[[盆腔脓液引流]]或取出[[血块]。 2.探查[[盆腔]]、[[子宫]]及[[附件肿块]]。 3.清除[[后穹窿异物]。 <ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/5114/shiying/ 阴道后穹窿切开术适应症]百姓导医台</ref> ==禁忌证== 1.[[盆腔严重粘连]]、[[子宫直肠窝]]被较大肿块完全占据者。 2.临床高度怀疑[[恶性肿瘤]]者。 <ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/5114/jinji/ 阴道后穹窿切开术禁忌]百姓导医台</ref> ==手术步骤== ===手术大体步骤=== 1.[[后穹隆穿刺术]]抽出脓液或血液后,保留针头不动。 2.切开[[阴道壁放脓]]。 3.以示指伸入盆腔进行探查[[分离]]、[[扩张]],[[引流脓肿]]至大致干净。 4.[[盆腔脓肿]]处,应放入引流管,不缝合切口。 <ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/5114/buzhou/ 阴道后穹窿切开术步骤]百姓导医台</ref> ==术后并发症== [[子宫]]或[[直肠损伤]]。 <ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/5114/ 阴道后穹窿切开术并发症]百姓导医台</ref> ==术后护理== 1.[[术后抗感染]]。 2.[[半卧位]],以利盆腔脓性液体引流通畅。 3.[[术后]]每天松动引流管,保持引流管通畅,待分泌物排净后取出。 4.若为[[脓肿]]可经后穹隆注药,分泌物培养需3次阴性,根据药物敏感试验结果选择有效抗生素。 <ref>[https://jbk.jiankang.com/shoushu/5114/huli/ 阴道后穹窿切开术术后护理]百姓导医台</ref> ==术后饮食== 饮食宜[[清淡]],忌食辛辣刺激性食物及饮料。 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]] [[Category: 360 生物科學總論]] [[Category:415 西医学]]
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