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陰道後穹隆切開術
陰道後穹窿切開術
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英文名稱 :陰道後穹隆切開術

就診科室 :婦科

相關疾病 :盆腔膿液

適應症 :盆腔膿液引流或取出血塊等

禁忌症 :盆腔嚴重粘連、子宮直腸窩大腫塊

術後並發 :子宮或直腸損傷

陰道後穹隆切開術主要用於排出盆腔膿液或挖出血腫。盆腔積膿時,若處理不當,可致中毒性休克,或破潰盆腔臟器,故應早期發現、早期診斷和早期處理。術前通過病史、婦科檢查、超聲檢查及陰道穹隆穿刺可確診。切開引流有助於抗感染治療。


適應證

1.盆腔膿液引流或取出[[血塊]。

2.探查盆腔子宮附件腫塊

3.清除[[後穹窿異物]。 [1]

禁忌證

1.盆腔嚴重粘連子宮直腸窩被較大腫塊完全占據者。

2.臨床高度懷疑惡性腫瘤者。 [2]

手術步驟

手術大體步驟

1.後穹隆穿刺術抽出膿液或血液後,保留針頭不動。

2.切開陰道壁放膿

3.以示指伸入盆腔進行探查分離擴張引流膿腫至大致乾淨。

4.盆腔膿腫處,應放入引流管,不縫合切口。 [3]

術後併發症

子宮直腸損傷[4]

術後護理

1.術後抗感染

2.半臥位,以利盆腔膿性液體引流通暢。

3.術後每天鬆動引流管,保持引流管通暢,待分泌物排淨後取出。

4.若為膿腫可經後穹隆注藥,分泌物培養需3次陰性,根據藥物敏感試驗結果選擇有效抗生素。 [5]

術後飲食

飲食宜清淡,忌食辛辣刺激性食物及飲料。

文獻來源