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陰道穹窿 圖片來自搜狐網

陰道穹窿（fornix of vagina）是子宮頸與陰道間的環形陷凹，按其位置分為前、後、左、右四部分，其中後穹窿最深，隔腹膜、陰道壁與盆腔最低的直腸子宮陷凹相鄰，臨床上可經此穿刺、引流或作為手術入路。

我國各部委相關教育類文件中多次強調指導兒童青少年正確認識身體部位結構與功能的重要性，聯合國發布的《國際性教育技術指導綱要》（修訂版）中也將認識關鍵的內外生殖器官作為全面性教育的學習目標之一。《中華人民共和國未成年人保護法》（2020修訂）明確提出，學校、幼兒園應當對未成年人開展適合其年齡的性教育，提高未成年人防範性侵害、性騷擾的自我保護意識和能力。

定義與臨床應用

陰道（vagina）是連接子宮和外生殖器官的肌性管道，下端開口於陰道前庭，上端較寬大，圍繞宮頸。陰道穹窿（fornix of vagina）是子宮頸與陰道間的環形陷凹，按其位置分為前、後、左、右四部分，其中後穹窿最深，隔腹膜、陰道壁與盆腔最低的直腸子宮陷凹相鄰，臨床上可經此穿刺、引流或作為手術入路。

相關疾病

陰道穹窿脫垂

盆底功能障礙性疾病是中老年婦女的常見疾病，主要包括壓力性尿失禁和盆腔臟器脫垂，而陰道穹窿脫垂（也叫陰道穹窿膨出）是盆腔臟器脫垂的一種形式，指陰道斷端下降，並達到距離處女膜平面2cm以下的位置，主要表現為下腹部墜脹感、陰道腫物脫出、尿失禁、尿瀦留、便秘、陰道頂端糜爛出血等。可能的病因有：肥胖、經產、多產、絕經後激素水平低下導致的盆底鬆弛、子宮切除術後陰道頂端癒合不良史（如感染或血腫形成）、尿失禁治療史、慢性咳嗽病史或慢性便秘導致的長期腹壓增加等。通過婦科檢查、泌尿系統檢查和腸道檢查可作出臨床診斷，目前的治療手段以手術為主。常做收縮肛門的運動、產後做產婦保健操，可以預防陰道穹窿脫垂。

陰道穹窿裂傷

陰道穹窿裂傷不常見，大多由性交不當造成，常為暴力性交或強姦所致，後穹窿和右側最易受損；產後雌激素水平較低，陰道組織脆性增加，也容易損傷。陰道穹窿、陰道壁撕裂時，陰道內或下腹部會出現劇烈疼痛，出血多於月經血且夾有血塊，有的患者可能出現失血症狀，甚至休克。若發現上述症狀應將患者及時送醫，進行檢查和手術縫合。嚴重損傷可能造成婦女終身生殖功能障礙，並且極大地損害婦女的身心健康。為防止性生活所致的陰道穹窿裂傷，男性的動作不能過於粗暴，同時雙方都應增加對性知識的理解，正確對待性生活。