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| 唇风 |
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唇风，中医病名。又名唇𥆧、唇颤动。见《外科正宗》卷四。症见初起红肿发痒，继则破裂流水，痛如火燎；如风胜过燥，则口唇干裂脱屑，状若无皮，日久口唇𥆧动不止。多因胃经湿热、外感风邪，风热相搏而成，日久化燥生风。治疗：初宜疏风清热，表里双解，内服防风通圣散，日久宜养血祛风，可内服：补血汤或四物汤加蝉衣、僵蚕、全蝎。外搽黄连油或紫归油频搽，或冰硼散调水或油擦唇部。似今之剥脱性唇炎。[1]
名词解释
唇风是因风热湿邪外侵，或脾胃湿热内蕴，上蒸口唇所致。以口唇红肿、痛痒，日久破裂流水，或脱屑皮，或有嘴唇不时𥆧动为主要表现的口腔疾病。唇风好发于下唇。西医慢性唇炎、继发感染性唇炎可参考本病辨证论治。
与西医病名的关系
西医慢性唇炎、继发感染性唇炎可参考本病辨证论治。
病因
多因辛辣厚味太过，脾胃湿热内生，复受风邪侵袭，引动湿热之邪循经熏蒸唇口；或脾气虚弱，外感燥热，致脾经血燥，熏灼唇口所发。
病机
1、风火湿热，外犯唇口。足阳明胃经环口唇。素嗜辛辣厚味，脾胃湿热内生，复感风邪，引动湿热上蒸，搏结唇部而成。
2、阴虚血燥，唇口失养。脾主口，其华在唇。脾气虚弱，外感燥热之邪，或温热病后，伤阴化燥，燥热循经上熏肌膜。
1、病史：多有唇部灼热痒痛反复发作病史。
2、临床表现：唇部发痒，灼热疼痛，嘴唇不时𥆧动；或自觉唇部干燥，作痒不适，患者常自咬嘴唇以揭去未脱落的鳞屑、痂皮，引起疼痛。
3、局部检查：唇红部肿胀、糜烂、渗液、结痂；或呈肥厚，扪之唇部可有结节感如豆大，质软不硬；或唇部表面干燥、脱屑，色暗红，或有纵形裂沟，结痂，揭去痂皮易出血。
病证鉴别
1、唇疔：初起有粟米样脓头，继而坚硬红肿疼痛，伴有全身症状，不能自行消退。
2、唇肿：口唇部突然肿胀、麻木，不红不痛或微痛，或口唇𥆧动、麻痒、肿破流水，多发于春秋两季。
3、口疳(红斑狼疮)：口腔黏膜损害好发于唇红部，初起为一个或整个暗红色的圆形或椭圆形斑块，中央萎缩，边缘隆起，表面附有鳞屑，容易糜烂。皮损扩延，则导致唇红部与皮肤界限不清，日久向皮肤蔓延。皮肤受累后，边界较清，常呈桃红色，对诊断有一定意义。
4、虫咬伤：蚊虫叮咬颜面局部红肿，中央有针头大暗红色斑点，或有小水疱，伴有瘙痒。
5、接触性皮炎：有接触过敏史，皮损发生于接触部位，边界清楚，不隆起。
相关检查
唇红部肿胀、糜烂、渗液、结痂；或呈肥厚，扪之唇部可有结节感如豆大，质软不硬；或唇部表面干燥、脱屑，色暗红，或有纵形裂沟，结痂，揭去痂皮易出血。
唇风之辨分虚实。实为风火湿热，唇红肿痒溃痛且剧；虚为阴虚血燥，唇红燥裂溢水结痂。
治疗原则
内治为主，辅以外治。
证治分类
(一)风火湿热，外犯唇口
症状：唇红部肿痒，破裂流水，灼热疼痛，嘴唇不时𥆧动。口渴饮冷，口臭，大便干。舌质偏红，脉滑数。
治法：疏风散邪，清热利湿。
方药：双解通圣散加减。
常用药：荆芥、防风、薄荷、麻黄、连翘、栀子、黄芩、石膏、白术、滑石、川芎、当归、白芍、甘草活、桔梗。
(二)阴虚血燥，唇口失养
症状：唇肿燥裂，流水，甚者流血，痛如火燎，犹如无皮之状，结痂。鼻息焮热，小便黄赤短涩。舌干少律，脉细数。。
治法：凉血祛风，养阴润燥。
方药：四物消风饮加减。
常用药：荆芥、薄荷、柴胡、黄芩、甘草、当归、川芎、生地黄、赤芍、牡丹皮、玄参、麦冬、石斛。
其他疗法
外擦法：宜清热解毒，凉血润燥。用黄连膏、紫归油、青吹口散油膏外擦患处，每日3-4次。或用马齿苋、芙蓉叶鲜品捣烂外敷，每日2次。
转归预后
本病预后较好，但易反复，应坚持治疗。
预防调护
1、要改正不良习惯，勿舔唇、咬唇或揭唇部皮屑。
2、要减少烟酒刺激，少食辛辣厚腻之品，避免烈日暴晒。
3、常服健脾、利湿之品，如薏米、芡实、荸荠、赤小豆等煎汤饮。
4、使用具有清热利湿，祛风止痒的花香花宜润唇精华液和多效修复霜修复养护。
5、切不可使用稠厚的普通润唇膏、唇彩。
6、切勿症状稍有改善就中断治疗，越迁延越不易根治。
7、不能使用激素药膏，以免依赖继而产生激素依赖性皮炎。
文献摘要
1、《诸病源候论·卷三十》：“脾与胃合足阳明之经，胃之脉也，其经起于鼻，环于唇，其支脉入络于脾，脾胃有风热邪气乘之，而肿发于唇。”
2、《严氏济生方·口齿门》：“唇者，脾之所主……盖风胜则动，寒胜则揭，燥胜则干，热胜则裂，气郁则生疮，血少则沉而无色。治之之法，内则当理其脾，外则当敷以药，无不效者矣。”
3、《医宗金鉴·卷六十五》：“此症多生于下唇，由阳明胃经风火凝结而成。初时发痒，色红作肿，日久破裂流水，疼如火燎，又似无皮，故风盛则唇不时𥆧动。”