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山蓟又名白术(zhú)，拉丁学名 Atractylodes macrocephala 。

别名桴蓟，于术，冬白术，淅术，杨桴，吴术，片术、苍术等，属于菊科、苍术属多年生草本植物。

喜凉爽气候，以根茎入药，具有多项药用功能。主要分布于四川、云南、贵州等山区湿地。

白术具有健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎的功效，用于脾虚食少，腹胀泄泻，

痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。《医学启源》记载:

"除湿益燥，和中益气，温中，去脾胃中湿，除胃热，强脾胃，进饮食，安胎。"

基本信息

中文名称：白术

拉丁学名：Atractylodes macrocephala Koidz.

别称：桴蓟，于术，冬白术，淅术，杨桴，吴术，山蓟、杨枹蓟、山芥

二名法：Atractylodes macrocephala

界植物界

门：被子植物门

纲：双子叶植物纲

亚纲：合瓣花亚纲

目：桔梗目

科：菊科

亚科：管状花亚科

族：菜蓟族

属：苍术属

种：白术

分布区域：浙江、湖南、江西、湖北、河北

药用价值

《神农本草经》:术。味苦温。主风寒湿痹死肌，痉疸，止 汗，除热，消食，作煎饵。久服轻身延年，不饥。一名山蓟，生山谷。

《长沙药解》:味甘、微苦，入足阳明胃、足太阴脾经。

补中燥湿，止渴生津，最益脾精，大养胃气，降浊阴而进饮食，善止呕吐，升清阳而消水谷，能医泄利。

药材简述

性味归经

味苦，甘，性温。归脾、胃经。

功能主治

健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。

土白术健脾，和胃，安胎。用于脾虚食少，泄泻便溏，胎动不安。

炮制方法

1、生白术:拣净杂质，用水浸泡，浸泡时间应根据季节、气候变化及白术大小适当掌握，泡后捞出，润透，切片，晒干。

2、炒白术:先将麸皮撒于热锅内，候烟冒出时，将白术片倒入微炒至淡黄色，

取出，筛去麸皮后放凉。(每白术片100斤，用麸皮10斤)3.焦白术:

将白术片置锅内用武火炒至焦黄色，喷淋清水，取出晾干。

4、土炒白术:取伏龙肝细粉，置锅内炒热，加入白术片，炒至外面挂有土色时取出，筛去泥土，放凉。(每白术片100斤，用伏龙肝粉20斤)

5、《本草蒙筌》:白术咀后，人乳汁润之，制其性也，润过陈壁土和炒。

6、《本草备要》:白术，用糯米泔浸，陈壁土炒，或蜜水炒，人乳拌炒。

用法用量

内服:煎汤，3~15g;或熬膏;或入丸、散。

贮藏方式

置阴凉干燥处，防蛀。

注意事项

1、阴虚燥渴，气滞胀闷者忌服。

2、忌桃、李、菘菜、雀肉、青鱼。

3、《药品化义》:凡郁结气滞，胀闷积聚，吼喘壅塞，胃痛由火，痈疽多脓，黑瘦人气实作胀，皆宜忌用。

毒性

1、小鼠腹腔注射煎剂半数致死量为13.3士0.7g/kg。

麻醉狗静脉注射煎剂0.25g/kg，多数血压急剧下降，平均降低至原水平的52.8%，3~4小时内未见恢复。

2、大鼠每日灌服煎剂0.5g/kg，共1~2月，未见任何明显的毒性反应。

但在用药14天后，有中等度白细胞减少，主要是淋巴细胞减少;

服药2月，有轻度贫血，脑、心肌及肝组织无任何变化。

某些动物个别肾小管上皮细胞有轻度颗粒变性，肾小球则无任何改变。

1、利尿作用:具有明显而持久的利尿作用，对各种动物如大鼠、兔、狗都有作用。对不麻醉狗静脉注射煎剂0.05~0.25g/kg，

尿量增加可达9倍以上，并在用药5小时后仍高于正常;灌胃给药1~3g/kg，

尿量较用药前可增加2~6倍，而且多数于用药6~7小时后仍多于正常，

白术煎剂和流浸膏1.0g/kg给大鼠静脉注射，兔1.0g/kg灌胃或腹腔注射，

均能产生明显而持久的利尿作用。白术不仅增加水的排泄，

也促进电解质特别是钠的排出，并且钠的排泄还胜于水的排泄。

它也不影响垂体后叶激素的抗利尿作用，因此白术增加水的排泄可能主要不是影响水的主动性重吸收，

而是续发于电解质重吸收的减少，既有汞撒利样排泄氯、钠的作用;

又有增高尿中二氧化碳容量、pH值以及增加钾排泄，减少铵排泄的醋唑磺胺样的特点。对人的利尿作用有少数试验，不能最后肯定。

2、降血糖作用:家兔灌胃煎剂或浸膏，血糖稍有降低。

大鼠灌胃煎剂有加速体内葡萄糖的同化因而降低血糖。

小鼠内服煎剂有保护肝脏，防止四氯化碳引起的肝糖元减少作用。

3、强壮作用:白术煎剂灌胃1mol或6g/kg，能促进小鼠体重增加和增强游泳耐力，

白术能增强网状内皮系统的吞噬功能，对小鼠网状内皮系统呈活化作用，

促进小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能，使巨噬细胞的吞噬百分率，

吞噬指数及其溶酶体消化平均较对照组显着增加。在白细胞减少症时，

白术有升白作用。白术还能提高淋巴细胞转化率和自然玫瑰花形成率，

促进细胞免疫功能，且IgG明显增高。说明白术有健脾胃、壮身体和提高抗病能力的作用。

4、抗凝血作用:白术对血小板聚集有明显的抑制作用，

白术煎剂0.5g/kg灌胃1~4周，能显着延长大鼠凝血酶元的时间。

其作用较双香豆素弱，但较Butadion为强。根的作用比茎强。

健康人服用5%根煎剂，每次1汤匙，每天3次，4天后凝血酶元时间及凝血时间均显着延长，

停药后10天上述指标恢复到给药前的水平，酒精浸出液也有效果，但维持时间较短。

5、对心血管系统的作用:白术有血管扩张作用。

对心脏呈抑制作用，剂量过大时可致停博，麻醉犬静脉注射煎剂0.1g/kg，

血压轻度下降0.25g/kg时，血压急剧下降，3~4小时内未见恢复。

6、抗肿瘤作用:体外试验表明，白术挥发油中之中性油对食管癌细胞有明显抑制作用。

10mcg/ml时，于24小时内可使癌细胞全部脱落。5mcg/ml时，

可使大部分癌细胞脱落，残存的小片细胞或散在细胞呈核固缩，

核仁模糊不清，泡质多空泡。白术挥发油50~100mg/kg腹腔注射对艾氏腹水癌有显着抑制作用。

全身给药时，对实质性实体癌的疗效则报道不一致。

对358种植物药、中药单方和复方进行筛选时，

白术挥发油对小鼠肉瘤~180的抑制作用最强(抑制率为31~49%)另有报道对S~180，S~37，U~14和W~256，以及白血病模型(L615均无明显作用。

近报道，白术对methA肿瘤的中如活性比对照组明显增加，

并显着增强MethA肿瘤的迟发性超敏反应，还促进植物血细胞凝集素-P和脂多糖诱导的幼若化反应。

7、对胃肠平滑肌的作用:过去报道，白术对胃肠道功能(如胃酸的胃液分泌，

推进性肠蠕动等)无影响，亦无抗溃疡、抗炎和镇痛作用，不影响正常体温，

对中枢神经系统无明显抑制作用，后者被认为可以作为与苍术相区别的依据。

近报道，白术对家兔离体小肠自发活动的影响多不相同，

白术能增强兔离体小肠自发性收缩活动，使其收缩幅度加大，

白术油抑制肠管的自发运动，或白术对家兔离体小肠的自发运动影响不明显。

白术对乙酰胆碱、二氯化钡所致的家兔离体小肠强直性收缩有明显的拮抗作用，

对加入肾上腺素所致的离体家兔小肠活动的抑制，白术可以拮抗此作用。

但亦有报道没有明显的拮抗作用。白术煎剂每天10g(生药/kg连续给小鼠灌胃能明显促进小肠蛋白质的合成。

白术提取物50mg和200mg/kg灌胃给药，对动物水浸束缚应激性溃疡，有显着抑制效果。

8、抗菌作用:水浸液在试管内对絮状表皮癣菌、星形奴卡氏菌有抑制作用。

煎剂对脑膜炎球菌亦有抑制作用。

近报道白术煎剂和四君子汤对伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等均有不同程度的抑菌作用，而无杀菌作用。

9、促进造血功能:白术煎剂1g/kg，0.2ml/只皮下注射能促进小鼠骨髓红系造血祖细胞(CFU-E)的生长。

对于用化学疗法或放射疗法引起的白血球下降，有使其升高的作用。

10、促进蛋白质合成:白术煎剂10g/kg灌胃，连续7天，明显促进小鼠小肠蛋白质的合成。

11、其它作用:白术对呼吸有短暂的兴奋作用，另外白术对家兔、肠鼠、大鼠和小鼠的子宫平滑肌有明显抑制作用，

白术煎剂对小鼠因四氧化碳引起的肝损伤有保护作用。白术乙酸乙酯提取物，

大白鼠十二指肠给药，可明显增加胆汁分泌。少量挥发油有镇静作用。

临床应用

1、归脾汤(《济生方》)治思虑过度，劳伤心脾，怔忪健忘，惊悸盗汗，发热体倦，

食少不眠，或妇人脾虚气弱，崩中漏下。白术，茯神(去木)，黄芪(去芦)，龙眼肉，

酸枣仁(炒去壳)各30g，人参，木香(不见火)各15g，甘草(炙)7.5g，当归，远志各3g。

上咀，每用12g，水1.5盏，生姜5片，枣1枚，煎至七分，

去渣，温服，不拘时候。方中白术助人参益气补脾，为臣药。

2、白术散(《外台秘要》)治呕吐酸水，结气筑心。

白术、茯苓、厚朴各2.4g，桔皮、人参各1.8g，荜茇1.2g，槟榔仁、大黄格3g，吴茱萸1.2g。

水煎，分两次服。方中白术配茯苓、人参治脾胃虚弱。

3、白术调中汤(《宣明论》)治中寒痞闷急痛，寒湿相搏，吐泻腹痛。

白术、茯苓、陈皮、泽泻各15g，干姜、官桂、藿香各0.3g，甘草30g，

缩砂仁0.3g。上为末，白汤化蜜少许调下。方中白术配茯苓、泽泻治脾虚湿滞。