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百合炮制方法与标准

中药炮制

【药材来源】

百合为百合科植物卷丹、百合或细叶百合的干燥肉质鳞叶。秋、冬二季采挖，洗净，剥取鳞片，置沸水中略烫，干燥。

【古代炮制方法】

汉代有炙制(《金匮》)法。唐代有熬令黄色捣筛为散(《千金》)、蜜半盏和蒸令软(《食疗》)的方法。宋代增加了炒制(《圣惠方》)、蒸制(《济生方》)等方法。明、清时代除沿用宋以前的炮制方法外，还增加有酒拌蒸(《大法》)的方法。

【现代炮制方法】

　　1.百合：取原药材，除去杂质，筛净灰屑。 　　2.蜜百合：取净百合，置炒制容器内，用文火加热，炒至颜色加深时，加入用适量开水稀释过的炼蜜，迅速翻炒均匀，并继续用文火炒至微黄色，不粘手时，取出晾凉。百合每100千克用炼蜜5千克。 　　3.蒸百合：取净百合片，置蒸制容器内，隔水蒸熟后，取出，晒干。

【饮片性状】

百合为长椭圆形鳞片，表面乳白色、淡黄棕色或微带紫色；有数条纵直平行的白色维管束；顶端稍尖，基部较宽，边缘薄，微向内弯曲；质硬而脆，断面较平坦，角质样，半透明；味微苦。蜜炙百合，表面黄色，偶见焦斑，略带黏性；味甜。蒸百合，淡黄棕色，半透明，味苦甘。

【质量标准】

百合含水溶性浸出物不得少于18.0%。

【炮制目的】

百合味甘，性寒。归心经、肺经。具有养阴润肺，清心安神的功能。用于阴虚久咳，痰中带血，虚烦惊悸，失眠多梦，精神恍惚，及百合病。 　　百合生品，性寒，以清心安神力胜，用于热病后余热未清，虚烦惊悸，失眠多梦，精神恍惚。经蜜炙后，增强润肺止咳的作用，用于肺虚久咳，肺痨咳嗽，痰中带血及肺阴亏损，虚火上炎等。经蒸制后，寒性略减，归肺经、胃经、心经，具有养阴润肺，益肺和胃的功能。用于肺燥咳嗽，失眠心烦，胃热恶心等。

【临床应用】

　　1.生用 　　(1)虚烦惊悸：常与生地黄同用，具有清心安神的作用，用于百合病，阴虚内热，神志恍惚，心烦不安，如百合地黄汤(《金匮》)；若与知母同用，用于百合病，发汗后，心烦口渴，如百合知母汤(《金匮》)；若与鸡子黄同用，用于百合病，误吐之后，虚烦不安，如百合鸡子汤(《金匮》)。 　　(2)咳嗽气喘：常与熟地、生地、当归身等同用，具有养阴清热，润肺化痰的作用，用于肾水不足，虚火刑金，咳嗽气喘，咽喉燥痛，痰中带血或咯血，手足烦热，如百合固金汤(《慎斋遗书》)，现用于肺结核、气管炎、支气管扩张、肺炎中后期、肺癌、咽炎等属肺肾阴虚者。若与猪苓、桑根白皮、大腹皮等同用，用于肺气壅滞，咳嗽气喘，胸闷口渴，腰膝浮肿，小便淋涩，如百合汤(《总录》)；若与贝母、桔梗、桑白皮等同用，用于妊娠七八个月，伤寒烦热，喘咳，不欲食，如百合散(《圣惠方》)；若单用生百合煮粥，空腹时热食，用于肺虚咳嗽，如百合粥(《古今医统》)。 　　(3)神经衰弱：百合30克，白芍12克，白薇12克，白芷12克水煎服，每日1剂，可治疗神经衰弱。 　　(4)疮肿不溃：本品同盐捣泥外敷，可用于疮肿不溃(《包会经验方》)，外用还可治大疱湿疮(《濒湖集简方》)。 　　2.制用 　　(1)蜜制 　　①肺虚久咳：常与炙款冬花、炙紫菀、炙枇杷叶等同用，具有润肺止咳的作用，用于肺虚久咳，或阴虚火旺之咳嗽，反复不愈，口干声哑等症。 　　②肺痨咳血：常与生地黄、熟地黄、贝母等同用，具有润肺止血的作用，用于肺肾阴亏，虚火上炎，咽喉燥痛，咳嗽气喘，痰中带血，如百合固金汤(《集解》)。 　　③百合病发热：常与滑石同用，具有滋阴润肺，清热利尿的作用，用于百合病，邪郁日久，发热，小便赤涩，如百合滑石散(《金匮》)。 　　(2)蒸制 　　①痰中带血：常与款冬花同用，具有养阴润肺的作用，用于喘嗽不已，或痰中带血，如百花膏(《济生方》)；若与紫菀茸、桑叶、阿胶等同用，用于饮食过度，或叫呼走气，或食煎煿，邪热伤肺，咳嗽咽痒，痰多唾血，喘急，胸胁痛，不得安卧，如紫菀茸汤(《济生方》)。 　　②咳嗽痰多：常与贝母、白芍药、前胡等同用，具有润肺化痰的作用，用于妊娠感受风热，咳嗽痰多，心胸满闷，如百合散(《济生方》)。

【按语】

百合古代炮制方法有炙制、熬制、蜜制、炒制、蒸制等。现代主要用蜜炙和生品。 　　生百合清心安神，常用于热病后余热未清，蜜炙百合润肺止咳，多用于肺虚久咳，咳血等症。现代药理实验证明，百合有镇咳祛痰及滋阴润肺的作用。《中国药典》2010年版收载生百合与蜜百合两种炮制饮片。炼蜜有“补脾气，润肺燥”之功，素有“蜜炙甘缓而润肺”之说，因此百合蜜炙后能增强其润肺止咳的作用，这是辅料与药物的协同作用所致。 　　

【炮制方法】

1.百合 《金匮要略方论》：“水洗百合渍一宿，当白沫出，去其水。”《外台秘要》：“切。”《太平圣惠方》：“捣罗为末。”《伤寒总病论》：“去心；如入场用，则水浸一宿，拍碎，去白沫。”现行，取原药材，除去杂质及走油瓣。 2.蜜百合 《金匮要略方论》：“炙。”《太平圣惠方》：“新百合四两，蜜半盏，和薰令软。”《仁术便览》：“蜜拌蒸软切，有炒黄色者。”现行，先将净百合置锅内，文火炒至色泽加深时，均匀地淋入炼蜜，继续拌炒至表面呈微黄色、不粘手为度，取出、摊晾，凉透后及时收藏。或取净百合，加入稀释好的炼蜜拌匀，稍闷，置锅内用文火炒至黄色不粘手为度，取出、放凉。每百合100kg，用炼蜜5kg。 3.蒸百合 《本草品汇精要》：“蒸熟用。”《本草原始》：“鲜者可蒸亦可煮”。 4.酒蒸百合 《炮炙大法》：“酒拌蒸。”

【饮片性状】

 百合呈长椭圆形肉质片状，长20～25mm，宽10～20mm，中部厚1.3～4mm，表面乳白色、淡棕黄色或微带紫色，角质样，半透明。周边较薄，微波状，略向内扭曲，隐有白色纵纹，背面凸出不平。质坚而脆。无臭，味微苦。蜜百合形如生百合，表面黄色，偶见黄焦斑，略带黏性，味甜。

【炮制作用】

 百合性味甘，寒。归心、肺经。具有养阴润肺，清心安神功能。生百合以清心安神力胜，常用于热病后余热未清，虚烦惊悸、精神恍偬，失眠多梦。如用于热病后余热来清的百合知母汤和百合地黄汤（《金匮要略方论》）。蜜炙后润肺止咳作用增强，多用于肺虚久咳或肺痨咳血。如用于咳嗽不已或痰中带血，肺阴亏损，虚火上炎的百合固金汤（《中药成药制剂手册》）。

【炮制研究】

 百合炮制方法始见汉代，有炙（《金匮要略方论》）。唐代有熬令黄色再捣为散（《备急千金要方》）、蜜蒸（《食疗本草》）、切（《外台秘要》)等炮制方法。宋代还有炒制（《太平圣惠方》）、蒸制（《济生方》）等方法。明、清除沿用宋以前的方法外，还有酒拌蒸（《炮炙大法》）的方法。现代多用生品和蜜制品两种。