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第三劑已經是極限?

台灣防疫政策,公佈將在明年一月進行「第三劑」疫苗施打。估計至1月底將有768萬人符合施打資格。

隨著桃機群聚案風暴擴大,且多數確診者為施打兩劑的「突破性感染」,指揮中心7日宣布,所有18歲以上民眾都應接種追加劑疫苗。

所謂追加劑,即俗稱的「第三劑」。接種第三劑,原因在於在接種完整兩劑疫苗後,疫苗保護力仍然會隨時間遞減,所以追加施打第三劑疫苗,是近期各國應變的方式。

不少國家更是考慮施打第四劑(第二劑追加劑),以色列則是再度領先全球,率先讓60歲以上長者施打第四劑。[1]

沒有必要冒風險施打「第三劑」

全球已經有很多専家公開反對「第三劑」施打。其中最嚴重的警告是,反覆刺激人體防禦力可能產生「免疫衰竭」(immune exhaustion)現象,「不斷試著增強免疫反應顯然存在一些風險,如果我們進入每6個月就追打疫苗的循環,很可能對我們不利。」[2]

華盛頓大學免疫學家珮珀(Marion Pepper)表示,「我認為打第三劑的免疫力雖然會上升,然後也會再次下降。」她質疑施打第3劑的目的只是為了提升保護力「3至4個月」,到底有什麼必要?施打「第三劑」還得考慮疫苗副作用的問題,多打一劑的好處是否大於得到血栓、心肌炎等風險?

多名國際專家在國際醫學期刊《刺胳針(又稱柳葉刀)》(The Lancet)發表研究指出,目前採用的兩劑疫苗策略對預防重症與死亡仍有很好的防護效果,因此沒有必要對一般人打第三劑。

「第三劑已經是極限?」 台大權威醫師:不同意這說法

疫苗一打在打,雙劑後還有第三劑,接著還要有第四劑,不少人就因此覺得不滿甚至討論起「疫苗無用論」!不過台大權威醫師李秉穎則透露,希望大家用「流感」的概念來思考,也喊話「第四劑不會是極限!」

李秉穎表示自己無法同意這些專家的說法,「不同意這『專家』的說法,第四劑不會是極限。要不然,我們每年打一次流感疫苗,不是超越極限了嗎?問題不是打多會有什麼負面影響,而是有沒有需要。如果打過幾劑疫苗後,新冠變得完全輕症化,那就不需要繼續打疫苗,這就是我預期的新冠感冒化。」[3]

「第三劑疫苗」間隔改為12週

COVID-19疫苗全廠牌混打將近兩週,你也打了「追加劑」嗎?

據Our world in data統計,全球目前已有超過80個國家,開放民眾接種追加劑,台灣則是自2021年12月24日起,開放所有年滿18歲以上、接種兩劑滿五個月者,皆能接種追加劑。

2022年1月7日,再公布「追加劑」間隔縮短為三個月(12週),並開放所有民眾接種。[4]

夠了就好(enough is enough)

醫療的最高目標就是,夠了就好(enough is enough)。過多就產生副作用。

生活中最常見的提醒就是,吃維他命可以保健,但脂溶性的吃多了會中毒。疫苗接種不是多打就好,打多了有嚴重副作用,甚至致死。

台灣的防疫措施兩年來做得很好,主要來自國民公衛水準極佳。要保持戰果不難,檢証過去所做成功經驗,加強再加強就好。不要貪功去跟風,別人在打第三劑就去跟流行,中了疫苗公司的計。

媒體要守望(monitoring)這個全民健康的關口,而不是人言亦言隨著起舞,要加強自身的專業能力,唉!都已經搞武漢肺炎病毒疫情兩年了,怎麼可以毫無判斷力?有人煽火帶風向説「大魔王變種病毒來了」就跟著製造恐慌,還幫忙喊打「第三劑」。太沒水準了吧?而衛福部部長應該收回「第三劑」的倉促決策,從長計議。

對抗這個世紀瘟疫,真的就是在打仗。每個國家都想盡方法要「贏」。但是,要「贏」什麼,要花多少代價,加上敵人的底細真偽,在開戰時幾乎都是未知,所以很多資源都被消耗了。這不能說是浪費,因為學費總是要繳。摸清了敵人是誰和它的實力,明瞭了為何而戰且如何爭勝,改進戰略戰術,才能以最小的代價獲取最大的勝利。[5]

參考資料