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钩虫皮炎查看源代码讨论查看历史

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钩虫皮炎是由于十二指肠钩虫或美洲钩虫的幼虫侵入皮肤引起的皮肤局部炎症反应。钩虫的卵在土壤中孵化出丝状蚴,侵入皮肤引起急性炎症反应,即钩虫皮炎。主要分布于广大农村,南方多于北方,夏秋潮湿季节多见。[1]

症状体征

丝状蚴在钻入皮肤后,局部有烧着刺痒感,数分钟至1h内可出现红色丘疹,有的形成水疱,如有继发感染则可形成脓疱,少数患者亦可形成溃疡,有时患者可出现荨麻疹,若同时钻入的钩蚴较多时,约经1周后,可出现哮喘咳嗽发热等症状。血液或痰液中嗜酸性粒细胞增多,哮喘发作时痰内易查到钩蚴,月余后粪便中易查到虫卵。

病理病因

虫卵随着病人粪便排出体外在泥土中,温度适宜的情况下经1~3天孵化成杆状蚴,此时尚无感染能力,又经5天左右即蜕皮成丝状蚴,当在菜园、果园、茶园、种植园区及矿区赤脚行路时,即有可能进入皮肤,受到皮肤温度的刺激,立即表现出活跃的钻刺活动,一般通过毛囊汗腺孔或皮肤较薄部位侵入皮内,继而在钻入的部位引起急性炎症反应。钩蚴可分泌一种透明质酸,可溶解角蛋白胶原弹性蛋白,损伤皮肤穿透毛囊。侵入皮肤后可引起皮肤变态反应。[2]

疾病诊断

本病应与手足癣鉴别,前者多发于手足边缘,起病急,又接触粪便史,后者以小水疱鲜屑损害为主,真菌检查阳性。

检查方法

实验室检查:

血液或痰液中嗜酸性粒细胞增多,哮喘发作时痰内易查到钩蚴,月余后粪便中易查到虫卵。

其他辅助检查

涂片检查。

并发症

可出现哮喘、可形成溃疡,有时患者可出现荨麻疹,还可并发阑尾炎或肠梗阻。并发哮喘者,可能因幼虫及其成虫释放……

可出现哮喘、可形成溃疡,有时患者可出现荨麻疹,还可并发阑尾炎或肠梗阻。并发哮喘者,可能因幼虫及其成虫释放的过敏性代谢物有关,可出现发作性的胸闷、气促、呼吸困难、咳嗽等。过敏物还可刺激皮肤形成风团样皮疹改变,如荨麻疹样外观。皮肤可因虫卵沉积、破溃形成皮肤浅表溃疡,且容易合并细菌感染,应引起重视。[3]

用药治疗

治疗原则为抗过敏,防止继发感染及对症处理。

钩蚴钻进皮肤后在24h后,尚有95%以上还停留在局部,此时可将手足发痒部位浸在53℃的热水中,约20min左右(要不断加热水保持原水温)或用6~8层纱布或棉垫浸于53℃左右热水中,取出稍拧干,紧贴在皮炎部位。每分钟1次,连用10次。亦可用艾条薰局部,连续5min,上法可杀死钩蚴,亦可止痒。[4]

对皮肤症状可根据不同皮损按皮炎治疗原则,对症处理。

对大便查出钩虫卵者,行驱虫治疗,可选用甲苯达唑100mg,2次/d,口服,连用3天。

局部治疗可用雄黄解毒散30g、化毒散3g、百部酒加到100ml,混合外搽。

饮食保健

蔬菜水果大图原图连接图片来源于

饮食宜清淡,忌厚味辛辣之品,避免易致敏和刺激的食物,如虾、浓茶咖啡、酒类等。多吃富含维生素的食物。

钩虫皮炎在饮食上应该如何护理

皮肤的疾病是有很多种的,钩虫皮炎就是其中的一种,大家需要使用药物来治疗,复发率是比较低的,但是在发病的时候非常的痒,给患者带来了很大的痛苦,下面小编就给大家介绍一下钩虫皮炎有哪些饮食上面的护理方法,想要了解的朋友就一起来看看吧!

避免吃油腻难消化的食物,油炸的烟熏的烧烤类的食物也是不能吃的,也应该避免高脂肪的食物,像是虾,这种发物在使用以后,会导致皮肤病理情况更加严重,羊肉牛肉也是不能吃的,辣椒是辛辣的食物,会刺激皮肤的瘙痒,情况更加严重,影响到钩虫皮炎的恢复,大葱大蒜当然也是不能吃的,生姜性热会加重搔痒的症状,对于皮肤有着一定的刺激,所以也不要吃。

钩虫皮炎的饮食一定要注意清淡,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,类,蘑菇类的食物也可以多吃,还应该多吃含有]]维生素a\\的食物。这样对于病情的恢复才会有帮助。

还可以多吃一些胡萝卜泥,胡萝卜素可以帮助皮肤细胞组织的机能正常,可以让皮肤病的患者更快的恢复,大家可以把胡萝卜做成泥,或者是榨汁来使用,豌豆也是可以吃的碗豆里面有着丰富的维生素a,维生素a在身体里面可以起到转化的作用,还可以让皮肤变得光滑润泽,大豆里面有着丰富的维生素e,对于皮肤也只有着一定的好处的。

预防护理

广泛开展防治钩虫宣传教育,不随地大便,粪便实行无害化处理,在流行区勿赤脚下地。必要时应用防护剂,如2.5%白矾水溶液、邻苯二甲酸二丁酯或菜油加食盐涂擦手足。消灭传染源,在流行区大规模治疗钩虫病人。

预后

预后良好。

视频

都是钩虫惹的祸

视频

44.钩虫、蛲虫1

参考文献