二羥丙茶鹼

二羥丙茶鹼
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中文名稱：二羥丙茶鹼英文名稱：dyphylline 分子式：C10H14N4O4 CAS號：479-18-5 分子量：254.24300

二羥丙茶鹼（Diprophylline）平喘作用比茶鹼稍弱，心臟興奮作用僅為氨茶鹼的1／20～1／10，對心臟和神經系統的影響較小，尤適用於伴心動過速的哮喘患者。本品對呼吸道平滑肌有直接鬆弛作用，其作用機制與茶鹼相同。近年認為茶鹼的支氣管擴張作用部分是由於內源性。腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結果。此外，茶鹼是嘌呤受體阻滯劑，能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。茶鹼能增強膈肌收縮力，尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著，因此有助於改善呼吸功能。 ^[1]

適應證

用於支氣管哮喘、喘息性支氣管炎，尤適用於伴有心動過速的哮喘患者。亦可用於心源性肺水腫引起的喘息。 ^[2]

臨床應用

口服：0.2g/次，3次/日。肌註：0.25～0.5g/次。靜滴：一次0.25～0.75g（1～3支），以5％或10％葡萄糖注射液稀釋。 ^[3]

不良反應

偶見口乾、噁心、頭痛、煩躁、失眠、易激動、心悸、心動過速、期前收縮、食慾減退、嘔吐、上腹不適或疼痛、高血糖及尿蛋白。 ^[4]

禁忌

對其他茶鹼類藥品過敏者禁用。 ^[5]

注意事項

二羥丙茶鹼
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不宜與氨茶鹼同用。活動性消化性潰瘍和未經控制的驚厥性疾病患者禁用。高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品。大劑量可致中樞興奮，預服鎮靜藥可防止。本品與林可胺類、大環內酯類、四環素類、喹諾酮類中的某些藥物合用時，可降低本品在肝臟的清除率，使血藥濃度升高，甚至出現毒性反應。因此合用時應減量使用。丙磺舒能升高本品的血藥濃度，有導致過量中毒的危險，還會與本品競爭腎小管分泌，使本品半衰期延長。與普萘洛爾合用時，本品的支氣管擴張作用可能受到抑制。 ^[6]